호스피스와 사회사업, 호스피스 환자와 가족 문제와 의료사회복지사 개입(10'06월)

소개글

호스피스와 사회사업, 호스피스 환자와 가족 문제와 의료사회복지사 개입(10'06월)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

◈ 서 론
- 호스피스의 이해

◈ 본 론
호스피스

1.호스피스의 개념
(1) 호스피스의 목적
(2) 호스피스의 정의
(3) 호스피스의 대상

2. 호스피스의 역사

3. 호스피스의 유형


호스피스 사회사업

1. 호스피스 사회사업의 개념
(1) 호스피스 사회사업의 목적
(2) 호스피스 사회사업의 구성요소

2. 호스피스 팀
호스피스 환자가 겪는 문제점
호스피스 환자 가족이 겪는 문제점
호스피스 의료사회복지사의 문제 개입기술
환자를 위해 사회복지사가 구체적으로 하는 일

◈ 결 론
*참고문헌

본문내용

용한다.
또는 주체가 의료사회복지사 개인이나 호스피스 기관, 시설인 경우에는 환자와 가족의 심리, 사회, 경제적 문제를 대상으로 미시적인 사회사업의 전문적(기술적) 방법을 사용하며, 질병을 가진 개인과 환경(환자, 가족은 물론 의료, 보건계 종사자, 정책 등)이 그 대상일 경우에는 사회사업의 전문적(기술적) 방법과 정책적인 방법의 통합(중도)적이며 다각적인 접근 방법이 사용된다.
(3)호스피스 사회사업의 정의
호스피스 사회사업이란 말기환자 개인과 그의 가족 그리고 호스피스 요원은 물론 의료제도와 정책 등을 대상으로 사회사업의 다각적이고 광범위한 실천방법을 통하여, 임종을 앞둔 말기 환자가 남은 생애를 인간으로서의 존엄성과 질 높은 삶을 유지하면서 인생을 정리하고, 마지막 순간을 평안하게 맞이하도록 도와주기 위하여 호스피스의 장에서 이루어지고 있는 의료사회사업의 전문적인 실천분야라고 정의할 수 있다.
2. 호스피스 팀
(1) 호스피스 조정자
여러 팀원의 활동을 조정하게 되고 호스피스 요원의 활동을 감독하고 조정하며 호스피스 간호도 직접 제공하고 호스피스 팀회의를 주관합니다. 자격은 슬픔에 경험이 있으며 증상과 조절에 대한 교육과 훈련을 받은 자로서 암병동 근무 경력 간호사가 적당합니다.
(2) 호스피스 간호사
환자와 가족에게 기본적인 신체 간호를 제공하고 통증과 증상을 조절합니다. 필요할 때마다 언제나 환자의 요구에 응하며 직접 간호를 제공하고 가족이 가정에서 환자를 돌볼 수 있도록 지도하며 정보 제공 및 상담 도 할 수 있습니다. 또한 간호조무사와 자원봉사자의 일을 조정하고 감독 하며 환자와 가족 그리고 다른 팀 구성원 사이에서 중개 역할을 담당합니다.
자격은 간호사로 말기 암환자 간호 경험이 있고 3년이상 임상 경력이 있어야 합니다.
(3) 의사
호스피스 의료 책임자로서 치료적인 면보다 지지적이고 완화를 위한 계획을 세우고 증상을 관리하며 호스피스 의사의 대표자로서 호스피스에 참여하는 다른 의사를 돕고 의료인과 호스피스 요원을 교육시키고 계획을 세웁니다.
자격은 의사로서 암전문의, 내과 전문의, 가정의학 전문의로 말기환자 치료나 임종환자에 대한 경험이나 흥미를 가진 자, 종양학에 대한 지식, 말기환자와 관련된 통증과 증상 조절의 전문인 이어야 합니다.
(4) 사목자
영적 간호의 조정자로서 임종환자와 그 가족의 영적 요구를 충족시키고 보조합니다.
사목자는 신앙 문제에 관하여 전문적인 도움을 주며 상담을 하게 되고 종교 단체에 환자와 가족을 소개하며 호스피스 요원을 대표하여 호스피스 프로그램을 지역사회 공동체에 소개하기도 합니다.
자격은 신학, 종교학이나 종교 교육을 받은 자로서 건강관리 내에서 최소한 한 분기(3 달)동안 임상사목교육(clinical pastoral education)을 받아야 하며, 상급 임상 사목교육을 받을 의욕이 있어야 합니다.
(5) 사회사업가
임종환자와 그의 가족을 돕기 위해 가능한 모든 자원을 찾으며 특히 재정적, 법적, 보험 관계 등의 문제 해결을 돕고 사회 심리적인 측면의 도움을 주기 위해 상담자 역할을 합니다. 특히 사별 가족이 환자의 죽음으로 인한 슬픔, 상실에 대한 고통을 극복하도록 상담합니다.
자격은 사회사업가로 건강관리 전달체계 내 또는 지역사회 업무망에서 상담자로 서의 경험과 호스피스를 특별히 강조하는 건강관리에서 사회사업가의 원칙과 실무 지식이 있는 사람이어야 합니다.
(6) 자원봉사자
환자와 가족을 병원 혹은 집으로 방문하여 환자와 가족을 지지하고 안심 시키며, 전 가족을 단위로 사랑하며 인간적인 관심을 갖고 환자가 용기를 갖도록 격려합니다. (환자가 삶의 가치와 주체성을 갖도록 정서적으로 지지하고 참여의 기회를 제공합니다).
환자에게 무엇인가 읽어 주고, 전화도 받아 주며, 편지를 써 주고, 기도해 주기도 하며, 조용히 함께 앉아 있기도 합니다.
레크레이션이나 사회적 활동을 보조하고 가족들이 휴식시간을 갖도록 주선합니다. 외래 방문이나 상점 등을 가야 할 경우 동반하고 교통수단을 해결해 주기도 하며 환자 주변을 정리 정돈해 주고 사무 처리도 돕습니다. 장례식에 참석하고 필요하다면 사별 간호를 돕습니다.
자격은
- 성숙하고 정서적으로 안정된 사람,
- 죽음에 대한 어떤 경험이 있는 사람,
- 죽음을 인생의 한 부분이며, 삶의 한 과정으로 인정할 수 있는 사람,
- 동정심과 사랑이 있는 사람,
- 좌절을 잘 극복할 수 있는 사람,
- 삶과 죽음에 대하여 긍정적인 태도를 가진 사람,
- 여러 가지 비유, 종교적, 문화적, 상징적인 것에 대한 지식과 이해력을 가진 사람으로서 호스피스 자원봉사자 교육을 이수하여야 합니다.
(7) 기타 요원
① 간호조무사
전문직 요원이나 간호사를 보조하며 그들의 전형적인 업무는 침상 목욕, 운동, 구강 간호, 식사 보조 등으로 긴 시간 동안 환자와 밀접한 관계를 맺으며 업무를 수행하게 되므로 간호에 큰 영향력을 줄 수 있습니다.
② 치료사
물리치료사, 언어치료사, 작업치료사, 음악, 예술치료사는 환자의 신체적인 면, 의사소통, 정서적인 면을 위해 최대의 노력을 기울이며 환자에게 많은 도움을 줄 수 있고 환자가 자신의 남은 삶을 가능한 한 충만히 살도록 돕습니다.
③ 영양사
환자의 영양에 대한 요구를 보조하며 질병의 단계나 정도에 의존하여 음식을 제안할 수 있고 환자가 식욕 감퇴의 상태에 있을 때 흥미를 끌 수 있는 음식을 제안할 수 있습니다.
④ 약사
호스피스 환자를 위해서 예외적인 투약 즉 고용량의 모르핀을 사용할 수 있습니다.
약사는 호스피스 팀과 연합하여 교육을 받으며 특히 최신 방법의 통증 조절과 그들의 역할을 잘 적용하여 수행하도록 하는 것은 중요합니다.
⑤ 환자와 환자 가족
이들은 신체적, 정서적, 영적 요구에서 다른 누구보다 우선되어야 합니다.
*참고문헌
* 이광재, 호스피스사업,인간과복지, 2003
* 임향숙(2000), 우리나라 호스피스 Social Worker의 역할에 관한 연구, 경희대학교 행정대학원 석사학위논문
*가톨릭대학교호스피스교육연구소, 호스피스완화간호, 군자출판사
* 윤은경(2002), 노인복지시설의 호스피스실태, 노인복지연구, 제15호, 한국노인복지학회

키워드

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