정신건강간호학) 정신재활과 간호 A+

소개글

정신건강간호학) 정신재활과 간호 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론-------------------------------------------------p.1

Ⅱ. 본론-------------------------------------------------p.1~9

1. 정신재활과 회복 정의 및 특성-------------------------p.1~2
1) 정신재활 및 회복의 정의
2) 정신재활의 필요성

2. 정신재활과 회복에서의 간호과정------------------------p.2~5
1) 개인
2) 가족
3) 지역사회

3. 간호계획과 수행------------------------------------------p.5~8
1) 개인
2) 가족
3) 지역사회

4. 간호평가--------------------------------------------------p.9
1) 대상자평가
2) 프로그램 평가

Ⅲ. 결론--------------------------------------------------p.9

Ⅳ. xxx님 Oder Sheet-------------------------p.9

Ⅴ. 참고문헌---------------------------------------p.12

본문내용

lerable diet: 환자가 원하는 식이
3. Free Ambulation
→ 자유로운 보행
4. Lab - NP routine
: neuro pathology, 통상적(일반적)인 신경정신과
CBC, UA, Kidⓑ, T3 Free T4, TSH, HBS Ag&Ab, VDRL, HCG, EKG, Chest PA
CBC
(complete blood cell count)
일반 혈액검사
:혈액 내 존재하는 적혈구, 백혈구, 혈소판에 대한 정보를 제공하는 검사
UA(Urinalysis)
요검사
:소변을 검사함으로써 요로계의 이상뿐만 아니라 전신적인 내분비/대사질환에 대한 정보도 알 수 있음
Kidⓑ
신장검사
:신기능의 손상 정도를 파악하고, 치료에 어느 정도 반응하는지, 또 신대체요법이 필요할 것인지 등을 파악하고자 할 때 유용
T3, Free T4
트리요오드 타이로닌(triiodothyronine,T3), 유리 T4(free T4)
:갑상선 기능 검사
T3와, free T4는 보통 같이 올라가고 내려감
T3는 free T4보다 전신질환의 영향을 많이 받음
free T4는 활성화된 갑상선호르몬을 표시하며 갑상선 기능을
가장 정확히 반영
TSH
(thyroid stimulating hormone)
갑상선 자극호르몬
:갑상선 기능 검사
뇌하수체의 갑상선 조절기능을 검사하는 것
갑상선 기능 변화를 가장 먼저 예민하게 반영하므로, 혈액 TSH의 측정은 갑상선기능 저하증이나 항진증의 조기 발견에 유용
HBS Ag&Ab
b형간염 표면 항원& 항체 검사
VDRL
(Venereal Disease Research Laboratory test)
매독선별검사
:매독혈청반응의 침강반응
검사술식이 간단하고 예민도가 높아 일상검사에 흔히 사용
HCG
(human chorionic gonadotropin)
혈중 사람 융모성 성선자극호르몬
:임신 여부를 판정하기 위하여 혈액 또는 소변을 이용하여 시행하는 생화학적 검사
EKG
(electrocardiography)
심전도 검사
:심박동과 관련된 전위를 신체 표면에서 도형으로 기록한 것
표준 12유도 심전도, 운동부하 심전도, 활동중 심전도
Chest PA
흉부단순촬영
:심장의 크기, 폐렴, 기흉, 혈흉, 기관지의 이상 유무(폐의 이상 유무)를 위해 검사
5. N/S 1L I.V
→ normal saline 1L 정맥주사
H/P½ⓐ ATV½ⓐ side IV → H/P½ⓐ ATV½ⓐ을 정맥주사에 첨가함
H/P(haloperidol): 정신분열증 및 정신병질환의 증상, 조증에 효과
ATV(Ativan): 신경증, 정신신체장애에서의 불안ㆍ긴장ㆍ우울에 효과
6. Medication PO
-Lithium 900mg(300-300-0-300)
→ Lithium 900mg을 아침 300mg, 점심 300mg, 자기 전 300mg 경구투약
작용
조증·조울증의 예방과 치료
부작용
리튬중독: 리튬의 독성은 혈중 리튬의 농도와 밀접한 관계가 있고 치료농도에서도 독성이 발생할 수 있으므로 치료중 혈중 리튬의 농도를 신속하고 정확하게 측정할 수 있는 시설을 갖추어야 함
-Olanzapin 20mg(5-5-0-10)
→ Olanzapin 20mg을 아침 5mg 점심 5mg 자기 전 10mg 경구투약
작용
양성적 증상(착란, 환각, 사고의 장애 적개심, 불신감) 및 음성적 증상(감정의 둔마, 정서적/사회적 위축, 언어결핍)이 주로 나타나는 정신분열병 및 기타 정신질환의 급성치료 및 유지치료
부작용
졸음, 체중증가
-valproate 1200mg(600-0-600)
→ valproate 1200mg을 아침600mg 저녁600mg 경구투약
작용
간질(소발작, 초점발작, 정신운동성 발작 및 혼합발작)과 간질에 뒤따르는 성격, 행동장애의 예방과 치료
부작용
치명적일 수도 있는 심한 간손상, 발작의 빈도가 증가, 관계없이 의식혼미 상태
-xanax 0.7mg(0.2-0.2-0-0.3)
→ xanax 0.7mg을 아침0.2mg 점심0.2mg 자기 전0.3mg 경구투약
작용
불안장애의 치료 및 불안증상의 단기완화, 우울증에 수반하는 불안, 공황장애
부작용
의존성 및 금단증상, 정신분열증 등의 정신장애자에 투여시 불안, 흥분, 우울, 자극과민, 착란, 환각, 정신병, 기타 행동장애 등이 나타남
-chlorpromazine 300mg(50-50-0-200)
→ chlorpromazine 300mg를 아침50mg 점심50mg 자기 전200mg 경구투약
작용
정신분열증, 기타의 정신병, 조증, 구역·구토, 딸꾹질, 인공동면,
정신병적 장애에서의 증상으로 나타나는 불안·긴장·흥분
부작용
기립성 저혈압, 혈압저하, 빈맥, 심계항진, 부정맥, 심질환 악화 등
-halcion 0.25mg(0-0.25)
→ halcion 0.25mg를 저녁에 0.25mg 경구투약
작용
불면증의 단기간 치료
부작용
의존성 및 금단증상(경련, 진전, 복부및 근육경련, 구토, 발한, 불쾌감, 감각장애 및 불면증)
7. supportive psychotherapy
→ 지지정신요법: 정신요법의 일종, 환자의 적응능력을 지지하는 방법
8. 면회금지
9. Family psychotherapy
→ 가족정신치료
10. Activity therapy
→ 활동치료
10. Close obs.
→ (observation)폐쇄적 관찰
11. p.r.n: ①H/P ½ⓐ(IM) → H/P ½ⓐ 근육주사
②ATV ½ⓐ(IM) → ATV ½ⓐ 근육주사
③ATV 1mg p.o h.s → ATV 1mg을 취침시 경구투약
④olanzapin 1mg h.s(IM) → olanzapin 1mg을 취침시 근육주사
12. p.r.n: 정신과적 응급처치(P-R/I): 행동 문제 시
→ 행동 문제 시 정신과적 응급처치로 신체 억제대와 격리
P-R (physical restraint) : 신체 억제대
I (Isolation) : 격리
Ⅵ. 참고문헌
-도복님 외(2012), 최신정신건강간호학 각론 제3판, 서울 : 정담미디어, PP.435~446
-한국간호과학회 정신간호학회(2011), 간호사 국가시험 대비 문제집 정신간호학, 대한간호 협회, p.87~97

키워드

정신재활,   정신건강간호학,   간호계획,   평가