월경 장애 (무월경, 비정상 자궁출혈, 월경전증후군, 월경곤란증, 요구별 간호)

소개글

월경 장애 (무월경, 비정상 자궁출혈, 월경전증후군, 월경곤란증, 요구별 간호)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론 -------------------------------------------------------- 3



Ⅱ. 본론 -------------------------------------------------------- 3

1. 무월경
1) 무월경의 정의, 원인
2) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단
(3) 간호중재

2. 비정상 자궁출혈
1) 비정상 자궁출혈의 유형
2) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단
(3) 간호중재

3. 월경전 증후군(Premenstrual syndrome)
1) 월경전증후군의 원인, 증상
2) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호중재

4. 월경곤란증(Dysmenorrhea)
1) 월경곤란증의 원인, 증상
2) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단의 예시
(3) 간호중재

Ⅲ. 결론 -------------------------------------------------------- 11


Ⅳ. 용어정리 --------------------------------------------------- 12


Ⅴ. 참고문헌 --------------------------------------------------- 12

본문내용

배란주기에서 일어나므로 초경 시작
후 6~12개월 이내에 나타남
- 통증 : 보통 월경이 시작되기 전 수 시
간 내에 발생, 기간은 1~2일간 지속되
고 72시간을 경과하는 일은 거의 없음
기질적인 병변과 동반된 경우
- 무배란성 월경주기를 가진 여성이나
초경 2년 후에 나타나는 월경곤란증
- 발병 빈도 : 사춘기 이후의 여성 52%,
그 중 10%는 매달 1~3일 동안 아무
런 일도 할 수 없을 정도로 무력해짐
원인
- 월경 전 프로게스테론의 감소 → 자궁
내막의 프로스타글란딘의 생성 증가
→ 자궁근 수축과 혈류량 감소
: 허혈성 월경통의 주된 원인이 됨
- 자궁 협부의 장애
- 기질적인 골반 내 질환, 선천성 기형,
경관협착, 자궁근종과 자궁내막 용종,
자궁내막증, 자궁내막 유착, 자궁선근
증, 자궁 내 피임 장치 등
증상
- 이른나이에 시작되며 40대 까지 지
속될 수 있음
- 오심, 구토, 설사 동반
- 통증 : 천골 → 허벅지 (방사됨)
- 월경 1~2주 전에 발생하여 생리 끝
난 후 며칠 동안 통증 지속 될 수
있음
- 원발성 월경통에 비해 비스테로이드
소염제나 경구 피임약으로 통증이
감소되는 경우 드뭄
2) 간호과정
(1) 간호사정
골반통의 원인
주가적, 재발성 월경통
월경통(원발성, 속발성)
자궁내막증, 자궁선근증
자궁 내 피임장치
자궁내막염 또는 만성 골반염증성 질환
월경과는 무관하게 재발되는 골반통
배란통(mittelschmertz)
난소낭종(난포성, 황체성)
난소 또는 자궁의 악성종양
심인성 통증
급성, 심한 비월경성 통증
자궁외임신, 임박한 파열
난곤, 난소 또는 난소낭종의 염전
난소낭종의 파열
충수돌기염
급성 골반염증성 질환
급성 하부장기 병변
- 골반통 호소 시 골반통의 원인 확인
- 월경통 사정의 문진으로 월경력, 통증의 종류와 현재 동반된 증상, 스트레스와 불안의 정도, 식이 운동, 스트레스 해소 등 평상시 생활양식이나 습관 중에서 월경통에 영향을 주는 것을 파악
(2) 간호진단
경련성 자궁수축과 관련된 통증
월경통의 원인, 치료와 자가간호법과 관련된 지식 부족
비효율적 대응
정서적 불안함과 관련된 비효율적 대응
활동장애와 관련된 비효율적 대응
영양의 변화: 오심, 구토, 설사, 피로감에 관련된 신체 요구량 저하
피로감이나 심한 통증과 관련된 자가간호 결핍
자가간호활동과 조절 결핍감의 영향과 관련된 신체상 장애
역할 수행에 지장을 받는 것과 관련된 상황적 자긍심 저하
(3) 간호중재
- 식사의 개선과 적당한 운동을 권장하며 증상에 따른 대증요법을 적용
- 약물 치료 : NSAIDS나 COX-2억제제등 프로스타글란딘 합성억제제
Ⅲ. 결론
우리는 xxx(F/18)님이 월경장애를 겪고 있어 월경장애에 월경장애인 무월경, 비정상
자궁출혈, 월경전증후군, 월경곤란증을 살펴보고 그에 따른 요구별 간호에 대해 알아보았다.
xxx님은 월경장애 중에서도 월경 전에 우울한 증세를 보여 월경 전 증후군과 이른 나이에 해당되고 생리통이 심하고 배도 아프고 토할 것 같은 증상이 있어 원발성 월경곤란증에 해당되어 그에 따른 상담이나 약물, 식이 등을 조절하여 간호를 적용해야겠다고 생각이 들었다.
Ⅳ. 용어정리
뮐러관(Muller duct) : 척추동물에서 중신수관(中腎輸管)과 평행하게 생기는 중배엽성 관으로 수컷에서는 발생이 곧 그치나 암컷에서는 길에 늘어나서 수란관이 된다.
터너증후군(Turnur's Syndrome) : 작은 키와 사춘기에 성적 발달이 결여되는 것이 특징인 여성의 성염색체이상 증후군으로, 여성에게 정상적으로 두 개 존재해야 할 X염색체가 하나가 없거나 불완전할 때 생긴다.
불감성 난소증후군 : 높은 농도의 성선 자극 호르몬성 무월경이 있으면서 조직학적으로 정상 난소에 난포가 있을 때.
칼만증후군(Kallmann syndrome) : 뇌하수체 앞엽의 발생학적 이상으로 인한 질환으로, 생식샘자극호르몬방출호르몬(GnRH) 의 부족으로 인한 후각 저하 및 감퇴를 주 증상으로 하는 질환이다.
아세트산 메드록시프로게스테론(medroxy progesterone acetate(provera) : 경구 · 비경구 피임약
유루증(epiphora) : 비정상적으로 유즙을 함유하는 분비물이 한쪽 또는 양쪽 유방으로부터 분비되는 증상을 말하며, 이러한 현상이 출산 후 혹은 모유 수유 중지 후 6 개월 이상 지속 될 때 비정상적이다.
종괴 : 외상, 염증 혹은 기타 여러 원인으로 인해 조직 혹은 장기의 일부에 분명한 경계로 발생한 종기
에스트라디올(estradiol) : 성호르몬인 동시에 주된 에스트로겐이며 여성에 주로 나타나는 호르몬이다.
고프로락틴혈증(hyperprolactinemia) : 프로락틴 호르몬의 분비가 증가되어 있는 상태를 말한다.
자궁내막암(endometrial cancer) : 자궁 내 공간을 덮고 있는 조직에 발생하는 암.
Pap 도말검사 : 팹 스미어(Pap smear), 파파니콜로 도말검사(Pspanicolaou smear)라고도 하며, 자궁경부에 질경을 넣어 세포를 채취하여 유리 슬라이드에 도말하여 현기경으로 검사하는 세포진 검사를 말한다.
쇠퇴성 출혈 : 약물에 의해 자궁내막이 탈락되어 나타나는 출혈
레닌 : 신장에서 분비되어 단백질을 분해하고 혈압을 높이는 효소. 지금까지 밝혀진 혈관수축제 중에서 가장 강력하며, 코티솔과 알도스테론의 분비를 증가시킴
앤지오텐신 : 혈관을 수축시키는 물질
알도스테론 : 부신 피질에서 나오는 스테로이드계 호르몬. 레닌, 안지오텐신에 의해 조절됨
다나졸 : 자궁내막증 치료제
GnRH analogue : 자궁내막증 치료제
프로스타글란딘 : 다른 호르몬의 영향을 변화시키며 자궁수축을 자극하여 출산을 도움
자궁선근증 : 자궁내막조직이 비정상적으로 증식하여 자궁이 커지는 것
염전 : 비틀림, 꼬임
COX-2억제제 : COX-2 효소를 억제해 염증유발을 방지하는 제제
Ⅴ. 참고문헌
1. 여성건강간호교과연구회 편(2012). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사. pp. 322~336
2. 이경혜 외(2011). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사. pp. 311~320

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