심방 조동 및 심방 세동(atrial fibrillation, AF, atrial flutter, AFL) 문헌고찰 간호과정

소개글

심방 조동 및 심방 세동(atrial fibrillation, AF, atrial flutter, AFL) 문헌고찰 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

하여 낮잠 자는 시간을 줄였다.(30분 이하)
4.대상자를 수면에 대한 강박적인 생각으로부터 벗어나게 도와주었다.
5.처방된 약물(페니드 정 10mg)을 1일 20 ∼ 60 mg을 1∼2회 분할투여 하였다.
6.숙면을 취할 수 있는 방법을 교육하고 시행 할 수 있게 하였다.(너무 덥거나 추운곳에서 잠자지 않기, 잠자기 전 스트레칭, 조용한 환경조성, 이완요법, 알코올, 카페인, 매운음식 피하기)
7.숙면을 취하게 하기 위하여 잠자기 30분전에 족욕을 하게하고, 조용하고 어두운 환경을 제공 하였다.
▷장기목표
대상자는 3/17일 잠을 깊게 잤다고 말하였다.(6시간)
- 진행중
▷단기목표
대상자는 3/17일 낮잠 자는 시간이 30분 이하로 줄어 들었다.
▷단기목표
대상자는 3일 이내에 낮 잠 자는 시간이 하루 2시간에서 30분이하로 줄어들 것이다.
(2) 신체상의 변화와 관련된 자긍심 저하
사정
간호진단
계획
중재
평가 및 재 계획
목표
계획
중재
▷주관적 자료
“혈압은 오른팔에 해”
“여자인데 밥도 못하겠어”
“왼 팔에 힘이 안들어가”
“물건도 잘 못잡겠어”
▷객관적 자료
·Lt. Hemiplegia
·왼 팔을 꼭 잡고 있는 모습을 보임
·우울한 표정을 지으며 왼팔을 봄
신체상의 변화와 관련된 자긍심 저하
▷장기목표
대상자는 자신의 신체에 대해 긍정적으로 표현할 것이다.
1.대상자와 라포 형성을 한다.
2.대상자의 신체에 대해 감정표현을 격려한다.
3.보호사님에게 대상자의 신체에 대해 긍정적 표현을 격려하도록 교육한다.
4.최소 하루에 한번 면담을 시행한다.
5.증진된 자긍심을 나타내는 말, 행동에 대한 긍정적인 피드백을 제공한다.
6.대상자와 같은 상황에 처한 사람들이 모인 커뮤니티를 소개해 준다.
1.대상자의 이름을 불러주고, 매일 점심식후 방문하여 일상적인 이야기들을 하며 라포를 형성을 하였다.
2.대상자의 신체에 대해 감정표현을 격려했다.
2-1.자신의 신체에 대해 감정을 표현하도록 격려하고, 대상자의 말을 경청했다.
2-2.신체적 변화를 수용하도록 했다.
3.보호사님에게 대상자의 신체에 대해 긍정적 표현을 격려하도록 교육했다.
3-1.보호사님에게 대상자가 감정 표현을 할 수 있도록 끊임없이 대화하도록 교육했다.
3-2.대상자에게 긍정적으로 격려해줄 것을 교육했다.
4.최소 하루에 한번 면담을 시행하여 자존감 변화를 인지하여 대상자의 상태를 파악하였다.
5.증진된 자긍심을 나타내는 말, 행동에 대한 긍정적인 피드백을 제공하였다.
6.유사한 상황에 있는 병동 내 환자들이 모여 만든 모임을 소개하였다.
▷장기목표
- 회진 시, 대상자가 “팔에 힘이 없어, 집안일도 못하는게 무슨여자야”라고 하심.
-> 재 계획
▷단기목표
대상자는 일주일에 2번 모임에 참가하였다.
▷재계획
1.대상자에게 주었던 신뢰감이 떨어지지 않도록 자주 방문하여 대화 할 것이다.
2.보호사님에게 대상자와 지속적으로 긍정적인 대화를 하여 긍정적인 표현할 수 있도록 교육할 것이다.
▷단기목표
대상자는 일주일에 2번 자신과 같은 경험자들의 모임에 참가할 것이다.

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