당뇨의 합병증을 급성과 만성으로 구분, 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법과 운동요법을 중심으로 교육자료 구성해보시오

소개글

당뇨의 합병증을 급성과 만성으로 구분, 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법과 운동요법을 중심으로 교육자료 구성해보시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론
2. 본론
3. 결론
4. 참고문헌

본문내용

자에게 복부팽만감, 거식증, 식욕부진, 체중감소, 음식물 흡수 부족과 관련된 불안정한 혈당치로 이어질 수 있다.
비뇨기계 자율신경병증은 방광 기능저하 또는 신경원성 방광은 자율신경병증의 흔한 증상 이며 배뇨시 당기는 느낌, 배설주기가 길어지면서 나타나는 요의 결핍, 소변양의 감소 등이 나타난다.
소변울혈로 인한 요로감염도 나타나게 되며, 남상대상자에게서 자율신경병증은 발기부전이나 역행성 사정을 일으킬 수 있으며, 자율신경병증이 있는 여성은 성교시 통증을 느낄 수 있은데, 이 현상은 에스트로겐을 함유한 윤활제로 해결될 수 있다.
⑤ 발의 괴저
당뇨병성 신경장애, 혈액순환장애, 감염에 대한 감수성 증가 등의 원인으로 하지, 특히 발에 대한세삼한 관리가 요구된다. 관리가 소홀한 경우 감염이 진행되어 급기야는 다리를 절단하는 당뇨 환자도 있다. 그러므로 이러한 족부병변의 위험으로부터 예방하기 위해서는 철저한 혈당 관리가 필요하다.
당뇨 환자의 발 관리
- 발톱은 일자로 깎으며 너무 짧게 깎지 않는다.
- 다리를 꼬는 자세 등 혈액순환에 장애를 주는 자세는 피한다.
- 신발은 발가락에 압력을 주지 않으며, 잘 맞고 편안한 것을 선택한다.
- 맨발은 피하고 양말은 통풍, 흡수, 보온이 잘되는 면양말이 좋고, 발목을 조이는 것은 피한다.
- 티눈, 물집, 외상은 병원에서 무균적 시술을 한다.
- 발 씻을 때마다 상처나 이상이 없는지 관찰한다.
- 운동 후에는 미지근한 물로 씻은 후 다리를 올려놓거나 혈액순환에 좋은 발가락, 발목 운동을 실시한다.
3. 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법과 운동요법을 중심으로 교육자료를 구성해보시오.
1) 식이요법
식이요법은 당뇨 간호 및 관리에 있어 필수적인 부분으로 식이요법의 일반적인 목적은 당뇨병 환자의 영양섭취 습관에 변화를 주어 대사조절을 개선할 수 있도록 돕는 것이다.
영양과 관련된 목표를 달성하기 위해서는 대상자를 포함하는 팀 접근법을 택해야하며 대상자의 개인의 생활 습관과 당뇨관리 목표를 고려한 개별화된 중재가 필요하다. 당뇨병 환자가 무엇을 할 수 있고 하려는 의지가 있는지를 기준으로 영양 처방량을 결정하기 위한 판단을 내려야 한다.
(1) 목적
① 혈당 및 지방 수치의 개선
② 원활한 체중관리
③ 평생에 걸친 적절한 영양공급
④ 합병증 지연 및 예방
(2) 칼로리를 낮춰주는 음식 처방전
① 당뇨병 환자들은 과식으로 비만이 되어 병에 걸린 경우가 대부분으로 섭취 칼로리를 낮춰 체중을 줄이고, 정해진 칼로리를 지킨다.
② 식사를 거르면 과식할 수 있으므로 식사 간격이 너무 짧거나 길면 혈당치가 올라가므로 규칙적인 식사를 한다.
③ 탄수화물과 지방은 무조건 제한할 것이 아니라 필요한 만큼 먹고 대신 비타민과 미네랄을 충분히 섭취한다.
④ 1일 염분 섭취량은 6~7g 정도가 적당하므로, 조리할 때 소금을 거의 사용하지 않고, 김치처럼 이미 간이 되어 있는 음식을 통해 충분히 섭취하게 되므로 조절하면 된다.
⑤ 과자나 케이크, 초콜릿 등은 혈당치를 급격하게 증가시키고, 인슐린의 감수성을 떨어뜨리며, 저항성을 높이므로 당뇨 환자에게 좋지 않다.
⑥ 술과 탄산음료를 피하고, 달콤한 과일류의 섭취도 적당한 양을 지키도록 한다.
⑦ 정해진 식사 시간에 섭취 열량 내에게서 끼니마다 일정량의 식사를 해야 한다.
⑧ 인스턴트식품은 대부분 칼로리가 높고 맛이 진하기 때문에 피하는 것이 좋고, 대부분의 인스턴트식품에는 지방과 탄수화물이 많은데 비해 비타민이 부족하므로 라벨지에 적혀있는 칼로리와 재료 등을 살펴 영양의 균형을 맞추도록 한다.
⑨ 버섯 및 해조류 채소 등은 많이 먹어도 좋은 식품들이다.
제한식품
권장식품
* 포화지방 함유식품
(기름기 많은 육류, 훈제육류, 커피프림, 버터)
* 콜레스테롤 식품
(계란 노른자, 오징어, 새우, 육류 및 내장)
* 단순당이 많은 식품
(꿀, 사탕, 설탕, 탄산음료, 음료수)
* 해조류
(미역, 김, 파래, 해파리)
* 채소류
(시금치, 무, 배추, 양배추, 당근, 오이)
* 등푸른 생선, 두부, 계란흰자, 콩
2) 운동요법
규칙적인 운동계획은 당뇨병 환자 치료에 있어 중요한 부분이다. 운동은 탄수화물 대사를 증가시켜 혈당을 낮추고 체중감소와 유지에 도움이 되며 인슐린 감수성을 늘리고 고밀도 지단백을 높이고 중성지방을 낮추며 혈압을 낮춰주고 스트레스와 긴장을 완화시켜 준다.
(1) 목적
① 생활에 활력과 자신감.
② 체중감소와 표준체중의 유지에 도움
③ 당대사를 호전
④ 동맥경화증의 예방 및 심혈관 질환의 발생을 예방
⑤ 약물요법 및 인슐린 요법 시 용량을 감소
(2) 안전한 운동을 위한 주의 사항
① 운동요법은 약물요법이나 식사요법보다 효과가 크며, 지속적이고 규칙적인 운동은 당뇨병을 극복하는데 기본이 된다.
② 근력 운동보다는 유산소 운동이 바람직하며, 유산소 운동은 체내에 산소의 공급량을 늘려준다.
(전체 운동량의 구성은 유산소성 운동 80%, 근력운동 15%, 유연성운동 5% 비율)
③ 식후 30분에서 1시간 후 30-40분, 주 5회이상 규칙적으로 하는 것이 이상적이다.
④ 환자의 능력과 흥미에 맞은 운동부터 시작하여 가벼운 운동부터 시작하여 점차 강도를 높혀 간다.
⑤ 인슐린 부족이 심하고 혈당이 잘 조절되지 않는 경우, 운동요법은 오히려 당뇨병을 악화시킬 수 있다.
⑥ 운동에 의한 갑작스런 혈당의 감소는 저혈당을 초래할 수 있으므로 전문기관을 찾아서 자신에게 알맞은 운동을 처방받아 운동하는 것이 안전하고 운동의 효과도 높일 수 있다.
Ⅲ. 결론
지금까지 당뇨의 합병증을 급성과 만성으로 구분하고, 제2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법과 운동요법을 중심으로 교육 자료를 구성해 보았다. 당뇨병은 탄수화물, 지방, 단백질 대사의 이상을 특징으로 하는 만성질환이다. 당뇨병의 두가지 주요 범주는 1형과 2형으로, 예방이 중요한 질환이므로 일상생활에서 올바른 생활습관 유지 및 당뇨병 대상자와 그 가족에게 이 병의 관리방법과 합병증을 어떻게 인식 할 것인지에 대해 교육하는 것이 보다 중요할 문제일 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 개정판, 청담미디어, 2007
- 제2판 성인간호학 3, 현문사, 2003

키워드

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