[간호학] 정신과적 응급처치

소개글

[간호학] 정신과적 응급처치에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 폭행(Violence)

2. 섬망(Delirium)

3. 조증 상태

4. 간질 발작(Epilepsy)

5. 긴장성 혼미

6. 자실기도(suicide attempt)

7. 급성 알코올 중독 및 알코올 진전 섬망

8. 정신약물과 부작용

9. 간호과정의 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 용어정리

본문내용

- 조용하고 안정된
환경을 제공하여
환자가 안정을 취
할 수 있도록 함
- 의사 처방에 따라
정신안정 약물을
이용한 약물요법
을 사용
- 투약 잘 해오다
20일 전부터 약물
중단
- poot appetite :
식사 거의 못함.
- 다른 사람의 말은
안 들으려 하고
난폭하게 변함.
- 감정반응 : silly
smile, 무표정,
무감동, 무관심,
감정이 없는 것
같음.
- 얼굴색이 검고, 손
톱은 길어 지저분,
체격은 마른 편
정신 건강의 변화로
인한 본인의지 결여와 관련된
비효과적 건강관리
지속적인 개인 위생 및 약물 투약관리 사정
자기 위생과 관련된 필요성과 중요성에 대해 설명하고 교육
실제로 위생관리를 잘 시행 한 경우 긍정적인 피드백 제공
건강관리에 관심을 가지고 잘 수행하는 경우 긍정적인 보상 제공
Ⅲ. 결론
우리는 schizophrenia로 진단받아 난폭행동과 환각을 겪게되어 입원하게 된 김정신님을 만나게 되었다. 우리는 현재 이와 같이 약물중단으로 인해 난폭한 행동을 보이는 증상과 환각증세를 겪고 있는 김정신님에 대한 응급처치와 대응방법에 대해 알아보고자 본 과제를 수행하였다. 우리는 우선 난폭하게 반응하는 폭행에 대응하는 방법으로 대상자에게 차분하고 객관적으로 접근하는 언어중재 방법과 투약을 하는 방법, 그리고 언어적 중재나 투약이 불가는 할 경우에는 구속이나 억제를 통한 물리적 중재방법을 사용할 수 있다는 것을 알게되었다. 또 의식저하나 주의력 감소, 지각능력 저하나 환각, 환시 등의 증세를 보이는 섬망에 대해선 편한 환경조성과 시계나 달력을 통한 기억력 왜곡현상 완화, 약물요법을 시행할 수 있고 조증에 대해서는 환자의 자존심을 건드리지 않는 태도와 리튬을 통한 약물요법이 효과적이라는 것을 알게 되었고, 간질에 대해선 대상자를 발작으로 인한 상처를 보호하고 발작을 유발하는 원인을 제거하며 항경련제와 같은 약물을 지속적으로 투여하는 방법이 필요하다는 것도 알게 되었다. 그리고 긴장 증상은 환자에게 관심을 표현하는 지지방법을 해주고 가장 심각한 자살기도에 대한 대응법으로 대상자를 위험한 환경(날붙이, 목을 멜수 있는 끈, 흉기 등)으로 부터 노출되지 않게 하는 것이 중요하다는 것도 알게 되었고, 급성알콜 중독의 경우 쾌적환 환경을 제공하고 고칼로리, 고탄수화물, 비타민제를 제공하여 뇌장애나 영양결핍 상태를 예방해 주는 방법도 있다는 것과 치료를 위해 시행되는 약물요법의 부작용의 종류에 대한 것도 과제를 통해 알게 되었다.
우리는 이 과제를 수행함으로써 김정신님의 난폭한 행동에 대해서는 상대방을 자극하지 않고 부드럽게 대화를 유도하는 방법을 사용하고 불가피하게 물리적 중재(억제,구속)을 사용하게 될 경우에는 이러한 중재에 대한 긍정적인 목적을 설명하며 심리적 부담감을 줄이는 방법을 사용하고, 환각을 느끼는 증세에 대해서는 조용하고 안정된 환경을 제공하고 현재상황에 대해 대상자에게 여러번 설명하여 주며 함께 대화하는 시간을 늘리는 방법을 수행할 수 있다.
그리고 김정신님에게 투여될 수 있는 정신질환 치료 약물의 부작용에 대해 교육하여 부작용의 대처방법에 대해 알수 있도록 해주는 교육을 제공할 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 도복늠 외.(2012) 최선정신건강간호학 개론 3판. 서울. 정담미디어. pp250~260
Ⅴ. 용어정리
persecutory delusion [|p:s|kju:tr d|lris] : 피해망상
hallucination [h|lu:s|nen] : 환각
insomnia [n|s:mni] : 불면증
unusual behaviors [[n|ju:ul biheivjr] : 특이적 행동
poot appetitep [|ptat (r)] : 식욕 저하
schizophrenia [ skts|fri:ni] : 조현병
Tolerable Diet [|t:lrbl diet] : 허용 식이
Free Ambulation [free aembjulein] : 자유보행
haloperidol [haelouperd:l,-dl] : 할로페리돌, 진정제의 한종류
seclusion [s|klu:n] : 구속
restraint [r|strent]: 억제
hyperventilation syndrome [hapr|ventlet |sndrom] : 과호흡 증후군
hyperactive [hap(r) |ktv]: 과다행동
tendon reflex [|tendn|ri:fleks] : 건반사
palpitation [paelptein] : 심계항진
hypothyroidism [|hapo|θardzm] : 갑상선 기능저하증
Librium [|lbrim] : 리브륨, 진정제의 한종류
tactile hallucinanon [|tktl hlu:snnon] : 환촉
delusion of grandeur [d|lu:n|grnd(r);] : 과대망상
benzodiazepine [benzoudaizpi:n,-deiz-] : 벤조디아제핀, 정신안정제의 한종류
Ativan : 아티반, 정신안정제의 한종류
delirious mania [d|lris |meni] : 섬망성조증
electrial discharge [ilektrial ds|t:rd] : 전기적 발작
epilepsy [|eplepsi] : 간질
catatonic syndrome [|kt|t:nk |sndrom] : 긴장증상
coarse tremor [k:rs trem(r)] : 진전
clouding of consciousness [ BewuBtseinstrubung] : 의식혼탁
ncoherence [ inkouhirns(i),-hr-] :지리멸렬하다
cholinergic effect : 콜린성 작용
dopaminergic blocking effect [doupmin:rdik blkiŋ |fekt] : 도파민 억제 효과
pulmonary capillary wedge pressure [|plmneri |kpleri wed pre(r)] : 폐동맥설입압
- 카테터검사시에 폐동맥말초에 충분히 설입한 카테터에서 얻어진 압력
endotracheal tube [endoutreikil tju:b] : 기관내 삽관
opiate [|pit] : 아편제

키워드

간호학,   정신과적 응급처치,   폭행,   섬망,   조증상태,   간질발작