응급처치

본문내용

■ 팔의 손상
1. 상박
우선 어깨부터 팔꿈치까지 상박을 고정하고 팔걸이로 팔을 걸거나 삼각건이나 붕대로 팔을 가슴에 고정시킨다. 가능하면 냉찜질을 하는 것이 좋다.
2. 팔꿈치
팔꿈치를 지나 팔뚝과 선을 지배하는 많은 혈관과 신경이 통과하여 영구적 기형을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 손상 후 움직여서 심해질 수 있으므로 움직이지 못하게 한다. 팔걸이 등을 사용하여 팔을 가슴에 대어 고정한다. 삼각건 2개를 이용한다.팔꿈치가 구부러져 있으면 부목을 팔 아래에 비스듬하게 대고 팔꿈치를 고정한다.
3. 손목, 손
팔뚝 골절이 발생하면 S자 모양으로 변형된다. 손상부위를 고정하고 팔꿈치에서 손 끝까지의 길이보다 긴 부목을 댄다. 삼각건이나 붕대 또는 팔걸이로 고정한다. 손이나 손가락의 손상은 두꺼운 드레싱을 하는 것이 효과적이다.
4. 다리 손상
대퇴부와 종아리의 골절
베개나 담요가 있으면 다리 사이에 끼우고 손상 부위의 위와 아래를 묶어 고정한다. 통증과 부종을 줄이기 위해 냉찜질을 한다.
5. 무릎
무릎이 굽혀져 있고 펼 때 통증이 발생하면 무릎을 굽힌 채로 안정시켜서 고정한다. 냉찜질을 한다.
6. 발목과 발
주로 비틀림에 의해 발생한다. 베게나 동그랗게 말은 담요 등 부드러운 것을 부목으로 사용한다. 손상부위를 부드러운 부목으로 잘 싸고 2-3개의 삼각건을 이용하여 고정한다. 다리를 심장보다 높여준다. 냉찜질을 해 준다.
환자의 운반
환자를 운반하는 방법은 잘못 운반시 도리어 나쁜 결과를 초래하기 때문에 응급처치나 질병 치료만큼 중요한 일이다.
따라서 운반시 중요사항은 편하게, 안전하게, 가장 적절한 방법으로 확실하게 구급 구호시설로 옮기는 것입니다.
■ 환자를 운반하기 전에
* 필요한 응급처치를 할 것
* 들것이나 모포 등 운반에 필요한 기재를 준비할 것
* 환자를 어떠한 체위로 운반하는가를 검토할 것
* 의복을 느슨하게 하고 적절한 보온을 유지하도록 할 것
* 인원과 절차는 어떤지 점검할 것 * 운반 경로를 어떻게 할 것인지 정할것 등을 먼저 결정해야 한다.
■ 환자 운반법 중 기재를 사용하지 않는 운반법은
* 좁은 장소
* 좁은 계단 * 운반할 기재가 없을 때
* 운반 거리가 아주 짧을 때에 이용된다. 이 방법은 환자가 불편을 느낄 수 있으므로 조심해서 옮기지 않으면 안된다.
■ 환자운반법
혼자서 옮길 때에는 어깨를 이용하는 방법과 안아서 옮기는 방법, 업어서 옮기는 방법, 모포나 시트를 사용해 옮기는 방법이 있다.
1. 어깨를 이용하는 방법
발을 다친 환자의 보행을 도와주는데 이용되나 골절시에는 이 방법을 이용해서는 안됩니다.
2. 안아서 옮기는 방법
짧은 거리를 옮기는 데 적절하며 특히 젖먹이처럼 구조자보다 체중이 가벼운 환자에게 적합하지만 척추 손상이나 골절 환자에게 이 방법을 이용해서는 안됩니다.
3. 업어서 옮기는 방법
비교적 먼 거리를 옮기는 데 적합하지만 의식이 없는 환자나 골절 환자에게는 적합하지 않습니다.
업는 방법으로는 먼저 환자와 나란히 누운 후 다리를 겹치고 환자의 반대쪽 팔을 잡습니다.
팔을 끌어당기면서 환자의 반대쪽으로 굴러서 환자를 구조자의 허리에 태운 후 양손과 양 다리로 바닥을 짚고 일어섭니다.
그런 후 환자의 두 손을 교차시켜서 누르거나 두 손을 환자의 두 무릎 사이로 넣어 환자의 두 손을 잡아도 좋습니다.
4. 두 명이 옮기는 방법
골절 이외의 환자에게 주로 이용 되는데, 환자의 팔을 각자의 어깨에 걸어서 운반하는 방법,
환자를 들것으로 옮길 때 이용하는 안아 올려서 옮기는 방법, 추켜 올려서 옮기는 방법, 손을 서로 맞잡아 옮기는 방법 등이 있습니다.
5. 추켜 옮기는 방법은
골절 이외의 환자를 짧은 거리에 옮기는 데 주로 이용됩니다.
구조자의 한 사람은 환자의 뒤쪽에서 겨드랑이 밑으로 손을 넣어 환자의 상반신을 일으키고, 그 손을 뻗쳐서 환자의 무릎 위에서 바지를 움켜잡아 환자의 두 다리를 자기 쪽으로 당기면서 양 무릎을 열게 합니다. 또 한 사람의 구조자는 환자의 두 다리 사이에 서서 무릎을 꿇고 환자의 무릎 부분을 두 팔로 낍니다. 그런 후, 한 사람의 신호에 맞춰 일어섭니다.
이 외에도 3명, 4명, 6명이 옮기는 방법,의자를 이용하는 방법등이 있습니다.
6. 의자를 이용하는 방법
7. 즉석들것
8. 담요사용법
어깨를 이용하는 방법은 발을 다친 환자의 보행을 도와주는데 이용되나 골절시에는 이 방법을 이용해서는 안된다.
안아서 옮기는 방법은 짧은 거리를 옮기는데 적절하며 특히 젖먹이처럼 구조자보다 체중이 가벼운 환자에게 적합하지만 척추 손상이나 골절 환자에게 이 방법을 이용해서는 안된다.
업어서 옮기는 방법은 비교적 먼 거리를 옮기는데 적합하지만 의식이 없는 환자나 골절 환자에게는 적합하지 않는다. 업는 방법으로는 먼저 환자와 나란히 누운 후 다리를 겹치고 환자의 반대쪽 팔을 잡습니다. 팔을 끌어당기면서 환자의 반대쪽으로 굴러서 환자를 구조자의 허리에 태운 후 양손과 양 다리로 바닥을 짚고 일어선다.
그런 후 환자의 두 손을 교차시켜서 누르거나 두 손을 환자의 두 무릎 사이로 넣어 환자의 두 손을 잡아도 좋다.
두 명이 옮기는 방법에는 골절 이외의 환자에게 주로 이용되는데, 환자의 팔을 각자의 어깨에 걸어서 운반하는 방법, 환자를 들것으로 옮길 때 이용하는 안아 올려서 옮기는 방법, 추켜 올려서 옮기는 방법, 손을 서로 맞잡아 옮기는 방법 등이 있다.
추켜 옮기는 방법은 골절 이외의 환자를 짧은 거리에 옮기는 데 주로 이용된다. 구조자의 한 사람은 환자의 뒤쪽에서 겨드랑이 밑으로 손을 넣어 환자의 상반신을 일으키고, 그 손을 뻗쳐서 환자의 무릎 위에서 바지를 움켜잡아 환자의 두 다리를 자기 쪽으로 당기면서 양 무릎을 열게 한다.
또한 사람의 구조자는 환자의 두 다리 사이에 서서 무릎을 꿇고 환자의 무릎 부분을 두 팔로 낍니다. 그런 후, 한 사람의 신호에 맞춰 일어선다. 이 외에도 3명, 4명, 6명이 옮기는 방법,의자를 이용하는 방법등이 있다.
그외에 의자를 이용하는 방법 , 즉석들것 , 담요사용법 등이 있다.

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