[간호학] 조산

소개글

[간호학] 조산에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론


Ⅱ. 본론

1. 조산
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 간호사정
5) 간호관리

Ⅲ. 결론


Ⅳ. 참고문헌

본문내용

침상안정 수주 후에는 뼈의 탈석회화, 변비, 피로, 격리, 외로움, 불안, 우울
-> 이러한 증상은 산후6주간 지속
[표. 침상안정의 역효과]
임부영향(신체적인)
임부영향(정신사회적)
지지체계에 대한 영향
체중감소, 소화불량, 식욕감퇴
· 근육 약화: 근육통
· 뼈의 탈무기질화와 칼슘 손실
· 혈장량 감소와 심장박출량 감소
· 응고 경향 증가: 혈전성 정맥염 위험
· 장 기능 변화
· 수면장애, 피로
· 산후 회복기 지연
· 역할 변화에 따른 통제감 상실
· 기분이 나쁨-불안, 우울, 적개심, 분노
· 활동 제한과 역할수행 불능으로 인한 고충과 관련된 죄책감
· 지루함 외로움
· 집중곤란
·스트레스 상승
· 역할전환, 책임감 증가
· 임부 수입 감소와 치료비와 관련된 경제적 걱정
· 임부와 태아의 안녕에 대한 공포와 불안
(6) 가정간호
가족의 일원이 무능해짐으로써 가족이 당면하는 많은 어려움을 겪는 여성과 가족을
지지해야 함.
주기적으로 방문하여 임부와 태아 상태 모니터, 일일 전호 상담, 태아감시기 결과 해독
(7) 대상자 교육
자궁수축 정도와 수축기간 측정법 교육
산전간호의 중요성, 위험요인 감소, 조기진통의 증상과 징후
부부에게 분만진행 과정, 치료방법, 그리고 태아상태에 관해 설명해 주는 것은 조산아
출산 위험과 관련된 불안을 감소시키는데 중요함.
코르티코스테로이드로 태아의 폐성숙을 촉진시키는 것이 중요함을 교육
모든 교육 시에는 지지적인 가족구성원을 포함함.
신생아에게 일어날 수 있는 결과와 자궁근이완제 치료 시의 가능한 부작용에 대하여
그들의 염려를 표현하도록 시간을 할애함.
(8) 정서적 지지제공
대상자와 가족의 스트레스 정도를 사정하고, 적절한 곳에 의뢰함.
기관을 좀 더 자주 방문하고 많은 감독이 필요하다는 것을 강조하며, 상태를 확인하기 위해 건강간호제공자에게 많은 이야기를 하도록 격려함.
간호사는 어떤 불평에도 민감하여야 하고 적절한 사정, 정보제공, 그리고 사후관리를 제공해야 함.
Ⅲ. 결론
우리는 3-2-1 package part 2에서 아기가 조산이 될까 염려하는 고 윤희님과 그의 남편을 만나게 되어 조산에 대한 교육을 해줄 필요성을 느끼게 되어 조산에 대해 알아보았다.
조산이란 체중에 관계 없이 임신 20~37주 사이에 분만하는 것을 말하며 원인으로는 연령, 흡연, 태반 문제, 자궁의 기형등으로 일어나게 된다. 그러므로 임신 시 예방 및 조기진단이 필요하며 진통 억제제를 투여하게 되는데 진통 억제제를 투여하는 전제조건으로 태아가 생존력이 있을때, 임신을 지속할 수 없는 이상이 발견되지 않았을 때 사용하게 된다. 종류로는 리토드린과 황산마그네슘이 있다. 그리고 태아 폐성숙을 위한 약물도 투여하게 되는데 보통 태아의 폐성숙을 촉진시키기 위하여 스테로이드 제제를 투여한다. 하지만 다태임신, 감염, 결핵, 및 고혈압 환자인 경우에는 스테로이드 제제를 투여해서는 안된다. 조산을 진단하는 검사에는 적혈구 검사, 소변분석검사, 양수분석 검사, fetal fibronectin, 질경유초음파 등이 있다. 조산이 우려될때는 대상자에게 교육을 해주어야하는데 대상자에게 산전간호의 중요성, 위험요인 감소, 그리고 조기진통의 증상과 징후를 교육해주어야 한다. 그리고 태아상태에 관해 설명해 주는 것으로 조산아를 출산하는 위험과 관련된 불안을 감소시키는것이 중요하다. 분만시 간호를 보면 조산이 확실하면 보육간호가 가능한 병원으로 보내는 것이 안전하며 절대안정을 시켜야 한다. 미숙아인 태아에게 호흡곤란이 초래될 수 있으므로 진통제 사용은 신중을 고려해야 하며 회음절개가 필수적이다.
현재 고 윤희님의 고혈압과 약간의 태반박리로 조산이 의심이 되는 상황이므로 정확한 진단과 설명을 위해서 임상병리검사와 진단적 검사를 받도록한다. 만약 조산이 확진된 상황이라면 현재 보육간호가 가능한 병원으로 그녀를 옮기고 절대안정을 시킨다. 또한 그녀의 불안이 감소될 수 있도록 분만진행 과정, 치료방법, 태아상태에 관해 설명을 해준다. 마지막으로 그녀와 남편의 스트레스 정도를 사정하고 적절한 곳에 의뢰하므로써 정신적 지지를 제공한다.
Ⅳ. 참고 문헌
1. 김혜원 외(2014). 여성건강간호학Ⅱ, 현문사: 서울, pp.399~406
2. 여성건강간호교과연구회편(2012). 여성건강간호학(Ⅰ), 수문사: 서울, pp. 575~578.
3. 김혜원 외(2011). 여성건강간호학Ⅱ, 정담미디어: 서울, pp.660~665
4. 신경림 외(2012). 모성간호학, 대한간호협회: 서울

키워드

간호학,   조산,   간호사정,   간호관리