[간호학] 혈액계 건강사정(노화에 따른 혈액계 변화)

소개글

[간호학] 혈액계 건강사정(노화에 따른 혈액계 변화)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론


Ⅱ. 본론

1. 건강사정
2. 혈액학적 검사
3. 골수 검사
4. 적혈구 취약성 검사
5. 적혈구 수명 검사
6. 유로빌리노겐 검사
[노화로 인한 혈액계 변화]

Ⅲ. 결론



Ⅳ. 참고문헌

본문내용

빌리노겐의 양을 측정
적혈구 or 혈색소가 대량 파괴되는 용혈성 빈혈: 유로빌리노겐 양 ↑ So, 배설양 ↑
정상적으로 유로빌리노겐의 약 99%는 대변으로 배설, 나머지 1%는 소변으로 배설
정상치: 소변 내(1-4mg/24hr) 대변 내 (0-300mg/24hr)
[ 노화로 인한 혈액계 변화 ]
생리적인 노화
세포의 손상, 조직의 위축을 초래하는 점진적 과정
혈액 기능 감소
조혈에 필요한 적골수의 양과 줄기세포의 수가 감소함.
남아있는 줄기세포 역시 점차 기능을 하지 않는 지방세포로 대체 됨.
급, 만성 질병에 적응능력 감소
: 적정량의 혈구세포들이 있다 하더라도 예비 능력이 감소되어 있기
때문에 혈액 응고, 산소 운반, 감염 방어 등의 부가적인 요구가
주어졌을 때 대단히 취약해짐.
혈색소 수준
남, 녀 모두 중년기부터 감소되기 시작 / 노년기에 가장 낮아짐.
철분 부족이 혈색소를 감소시키는 가장 흔한 원인으로 알려져
있지만 상당수 노인에게 빈혈의 구체적인 원인은 불분명함.
빈혈을 단순히 노화에 의한 결과로 단정하기 전에 위장관출혈 같은
구체적인 질병을 확인하는 것이 필수적임.
적혈구
적혈구의 삼투성 취약성증가로 MCV 증가, MCHC 감소
백혈구
일반적으로 노화에 영향을 받지 않음
(백혈구의 기능은 잘 보존되는 편)
감염 시 백혈구 상승이 뚜렷하게 나타나지 않는 것으로 보아 노인
에서 골수 내 과립구 저장이 감소되었음을 의미하는 소견이라 할 수
있음.
혈소판 역시 노화로 인한 변하는 없지만, 노화와 함께 혈관의 통합
성이 감소되기 때문에 쉽게 멍이 듦.
Ⅲ. 결론
김원빈님의 혈액검사 수치와 증상들이 정말 비정상적인 소견인지 알아보기 위하여 노화로 인한 혈액계 변화에 대해 알아보았다. 노년기에 들어서면서 혈색소 수치가 낮고 이로 인해 빈혈이 야기될 수 있으며, 적혈구의 삼투성 취약성의 증가로 MVC가 증가되고, MCHC가 감소하는 경향이 있다. 그러나 백혈구는 일반적으로 노화에 영향을 받지 않고, 혈소판도 그렇지만, 혈관의 통합성 감소로 인해 쉽게 멍이 드는 경향이 있다.
혈액 장애의 일반적인 증상, 징후에는 만성피로와 호흡곤란, 감염률 증가, 소화기능장애, 출혈, 뼈통증과 기능장애, 황달, 간비대, 비장비대, 골수증식, 우울 등이 있다. 혈액계 장애의 신체검진 시 피부의 징후를 보면, 황달, 창백, 건조한 피부, 깨지기 쉬운 손톱, 심한 소양감 등이 보일 수 있고, 두경부의 검진에서도 황달, 창백, 출혈 등의 경향을 볼 수 있는데,
망막의 출혈은 심한 빈혈이나 혈소판감소증에서 나타나게되며, 재생불량성 빈혈, 영양결핍성 빈혈에서는 매끄러운 혀의 질감을 알 수 있다. 복부검진 상에서 간과 비장의 비대는 혈액학적 질환과 관련되어 있으며, 혈액학적 장애 대상자에게 신경학적 장애가 더 악화될 수 있는데, 악성 백혈병이나 림프종양세포의 침윤은 뇌종양이나 뇌졸중을 발생시킬 수 있다.
혈액계관련 검사에는 CBC검사, 혈구의 크기, 모양, 색의 변화를 평가하는 말초혈액도말검사,
염증상태를 평가하는 ESR, 출혈장애의 요인이 무엇인지 평가하는 응고기능 검사, 적혈구 항원에 대한 항체를 발견하는 쿰 검사 등이 있고, 골수 검사에는 골수 천자와 골수 생검이 있
으며, 그 외에도 적혈구의 파괴(용혈)와 관련된 적혈구 취약성 검사, 적혈구 수명검사 그리고 유로빌리노겐 검사 등이 있다.
우리는 노화와 관련된 혈액계 변화를 이해하고, 혈액장애의 징후에 대해 파악 및 신체검진과 알맞은 검사로 김원빈님의 정확한 상태를 파악하고, 적절한 간호를 제공해야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 김금순 외(2012), 성인간호학2, 수문사 pp.1003~1011

키워드

[간호학],   혈액계 건강사정,   노화에 따른 혈액계 변화