노인상담의 과정

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노인상담의 과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

노인상담의 과정

I. 노인상담의 접수 및 계약
1. 상담신청
2. 접수면접
3. 첫 회 상담
4. 상담계약

II. 노인상담의 목표설정 및 개입
1. 문제 정의하기
2. 상담목표 정하기
3. 문제 명확히 하기
4. 대안 살피기
5. 결정 지지하기

III. 노인상담의 종결과 수퍼비전
1. 상담의 종결
1) 끝매듭 잘 마무리하기
2) 적절한 때를 맞추기
3) 작별의 슬픔
4) 필요한 경우의 의뢰
5) 미완성된 종결
6) 초대
7) 사후관리
2. 수퍼비전

* 참고문헌

본문내용

상담종결을 잘 다루기 위한 지침 중 하나는 종결과정 자체를 하나의 상담단계로 다룸으로서 내담자로 하여금 종결문제를 중요시 하도록 돕는 것이다. 특히 노인상담에 있어서 종결과정은 매우 중요하다. 노인들의 경우 죽음(본인과 배우자, 또는 친구)을 준비해야 하고, 이와 유사한 감정을 잘 다루는 것이 중요하기 때문이다. 상담의 종결은 대개 구두로 이루어지지만, 상담계약 과정에서와 마찬가지로 사례 종결 평가서를 작성하는 것이 좋다.
McDonald와 Haney는 상담을 종결하기 위해 다음과 같은 과정들이 도움이 된다고 하였다.
1/ 끝매듭 잘 마무리하기
만일, 상담자와 내담자 사이에 끝내지 못한 문제가 있다면 관계가 종결되기 전에 처리해야 한다. 이런 '끝내지 못한 문제'는 상담자와 내달자 사이에 해결되지 못한 감정으로 연결된다. 내담자는 상담자가 자신을 밀어낸다고 생각하고 심한 좌절감에 빠질 수도 있다.
2/ 적절한 때를 맞추기
대개 내담자는 상담자와 관계를 아주 친밀하게 느끼기 때문에 상담 관계를 종결하는 것은 내담자에게는 어려운 일일 것이다. 내담자의 문제가 해결되면 상담자는 그 관계를 종결하고 다른 내담자와 상담을 시작하고자 한다. 이것은 상담자로서는 매우 당연한 일이지만 내담자에게는 냉정하고 무관심하게 느껴질 수 있다. 따라서 상담자가 내담자와의 상담관계를 끝낼 때에는 내담자의 감정에 대해 민감하게 대처해야 한다. 만약, 종결이 다가온다고 생각되면 상담 시 내담자에게 미리 알려주어 내담자가 겪을지도 모르는 어려움에 대해 대비해야 한다. 상담자와 내담자가 종결할 것을 서로 결정하게 되면, 한 번 더 상담하자고 내담자를 초대하는 것이 좋다. 이것은 두 사람 사이에 모든 문제가 해결되었다는 것을 확실하게 하는 또 다른 방법일 것이다.
3/ 작별의 슬픔
밀접한 관계를 끝내는 것은 항상 상실감과 슬픔을 동반한다. 상담자와 내담자 모두 그런 상실에 수반하는 분노, 슬픔, 죄책감, 버려진다는 두려움, 새롭게 시작하는 흥분 등과 같은 감정에 대해서 살펴야 한다. 이때 상담자는 내담자가 이러한 감정을 솔직하게 이야기하도록 도와주어야 한다. 이 시점에서 언급되는 한 가지 이슈는 내담자가 상담자 외에는 자기감정을 친밀하게 나눌 수 있는 사람이 아무도 없다는 것이다. 이에 대해 상담자는 내담자가 친구들과 같은 지지체계를 개발하고 최소한 한사람이라도 비밀을 지킬 수 있는 친구를 갖는 것을 목표로 몇 번 더 상담하는 것이 좋을 것이다.
4/ 필요한 경우의 의뢰
상담자가 내담자와 필요한 만큼 상담목표를 성취하였지만, 내담자가 그 이상의 상담 서비스를 원하는 경우 상담자는 내담자에게 더 도움이 될 만한 곳이나 사람에게 의뢰해야 한다. 예를 들어 어떤 내담자가 몸이 아픈 어머니를 더 이상 돌볼 수 없다고 결심한다면, 상담자는 적당한 요양소를 찾아 줄 수 있는 기관에 의뢰해야 한다. 때때로 상담자는 문자가 아주 심각해서 다루기에 부적절 하다고 여겨지는 내담자를 만나게 되면, 상담자는 그 내담자가 더 깊이 있는 치료를 받도록 다른 상담자나 수퍼바이저에게 의뢰해야 한다. 도움을 받아야 할 경우들에는 다음과 같은 것들이 있다.
정신과적 질환으로 입원했던 경력이 있는 경우
망상장애가 있는 경우
중독 증상을 보이는 경U알코올, 마약 똥
자살 가능성이 높은 경우
먹지도, 자지도 않을 정도로 우울감이나 위축감을 느끼는 경우
성적으로 학대당하는 경우
살인 의도를 표시하는 경우
육체적으로 학대당한 적이 있는 아동이나 노인
5/ 미완성된 종결
때로 내담자들이 마지막 상담을 하러 오지 않는 경우도 있다. 약속을 해 놓고 오지 않거나 전화나 편지로도 연락이 되지 않는 내담자가 있을 경우도 있다. 이런 경우 상담자는 혼자서 애도의 과정을 겪는다. 상담자의 상실감에 대해서는 수퍼바이저의 도움을 받아 이러한 상실을 어떻게 느끼는지 이야기 할 수 있다.
6/ 초대
상담이 성공적으로 끝나게 되면 내담자는 앞으로 발생할지도 모르는 새로운 문제들에 대처할 수 있는 자신감과 확신을 얻게 된다. 그러나 내담자 중에는 아직도 상담자나 상담기관이 내담자의 지지 체계의 일부분이 되어 지속적으로 도움을 받고자 하는 경우가 있다. 이때 내담자가 미래의 어떤 일에 대해 이야기 하고 싶을 때 상담자나 상담기관에 전화해도 된다고 허용한다면 내담자는 훨씬 편안하고 자신 있게 느낄 것이다.
7/ 사후관리(follow-up)
상담자가 내담자와 상담을 종결한 후에 얼마 지나고 나서 내담자가 어떻게 지내고 있는지 연락하는 것은 매우 사려 깊은 행동이다. 내담자에 대한 이러한 배려는 상담자의 관심 표시이며, 다른 주제로 상담하게 될 때 내담자의 상황을 이해하는데 도움이 된다.
(2) 수퍼비전
어떤 내담자를 다루든 간에 상담자로서의 역량을 강화시켜 나가기 위해서는 꾸준하게 수퍼비전을 받는 것은 필수적이다. McDonald와 Haney는 좋은 교육환경을 위해서는 수퍼비전을 할 때 상담자의 수가 6명을 넘지 않아야 하며, 한 주에 한명의 전문가와 한 시간 반 정도가 적당하다고 제안하였다. 수퍼바이저는 자신의 수퍼비전 그룹에 있는 각 상담자들이 상담하는 모습을 관찰할 것을 추천한다. 이를 위해 비디오테이프나 일방경(one-way mirror)이 장치된 상담실, 그리고 녹음기와 같은 것들이 유용하다.
수퍼비전에서는 일반적으로 두 가지 평가작업이 이루어지게 되는데, 하나는 수퍼바이저가 수퍼바이지(상담자)를 평가하는 것이고 다른 하나는 수퍼바이지가 수퍼비전 경험에 대해 평가하는 것이다.
* 참고문헌
발달심리학 : 신명희, 서은희 외 3명 저 / 2013 / 학지사
성장발달과 건강 : 김태임, 김희순 외 3명 저 / 2014 / 교문사
노년기 의미와 즐거움 : 에릭슨 저 / 한성열 역 / 2000 / 학지사
성인발달과 노화 : 정옥분 저 / 2001 / 교육과학사
노인발달 이해와 상담 : 김은혜 저 / 2012 / 북모아
성인발달 및 노화심리학 / 장휘숙 저 / 2012 / 박영사
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010

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