[의대 본과 pk 실습] 환자안전 학습계획서

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[의대 본과 pk 실습] 환자안전 학습계획서에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

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환자에게 배부하고 반응을 알아본다.
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의료진의 의료에러를 당사자에게 건설적으로 피드백할 수 있다
적절한 의사소통기술을 통해 기분 나쁘지 않게 의료에러를 전달한다.
의료에러를 발견한다.
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의사소통기술을 통해 의료에러를 전달한다.
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의료에러가 잘 전달되었따.
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의료에러가 개선되었다.
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5
환자의 검사와 치료 결과 과정에 대한 자신의 견해가 상급자와 다른 경우 자신의 견해를 근거있는 자료를 바탕으로 논리정연하게 주장할 수 있다
내가 맡은 환자를 정확히 파악하고 공부해서 치료과정에 동참하기 위해 노력한다.
현재 환자상태에 대해 정확히 알고 있다.
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환자가 지닌 질병에 관한 공부를 한다.
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현재 치료과정의 이유를 정확히 알고있다.
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향후 치료계획을 세울 수 있다.
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평가자: 평가날짜:
평가점수 : 5432--1
잘한점:
개선할점:
환자안전 학습계획서 (4주)
순위
학습목표
세부학습목표
달성목표수준
평가
향후계획
1
환자안전을 위한 환자 교육을 시행할 수 있다.
Hepatectomy 시행받은 환자에서 수술 후 합병증예방을 위한 교육을 실시할 수 있다.
방문할 때마다 반복적으로 교육
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매일 1회이상 방문하였으며 방문시마다 교육하였음
입원일수에 따른 합병증이 달라지므로 적절한 교육을 계속 실시할 예정이다.
환자가 교육 내용을 모두 이해하였다.
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강조하면서 설명하였으나 완벽히 이해하진 못한 것 같다.
환자가 이해하지 못한 이유에 대해 고찰해 보고 설명을 할 것이다.
환자가 교육 내용을 모두 실행하였다.
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잘 실행하지 않았다. 수술 후 ICU에 2틀 있으면서 바람부는 기구를 잘 쓰지 않았다.
환자교육을 말로만 하고 그칠 것이 아니라 옆에서 지켜보면서 내가 교육한 내용을 잘 실행하는지 체크해야 겠다.
합병증 예방교육으로 합병증이 발생하지 않았다.
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POD#3일째 CAP상 pleural effusion이 발생하였다.
결과론적으로 예방교육에 실패했으며, 앞으로는 이런 환자가 생기지 않도록 합병증예방교육을 철저히 한다.
2
환자안전의 문제점과 원인을 분석하고 해결방안을 제시할 수 있다.
치료, 검사를 거부하거나 불순응환자와의 면담에서 환자가 다시 치료받게 할 수 있다.
치료나 검사를 거부하는 근본원인을 파악한다.
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치료거부환자와 면담하면서 랏뽀를 형성한다.
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환자가 술기나 치료과정에 관해 잘못 이해하고 있는 부분을 바로잡아준다
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환자가 다시 치료받게 한다.
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3
자신이 저지르거나 관찰한 의료 에러를 상급 의사에게 정직하게 전할 수 있다.
내가 관찰한 의료 에러를 의료진에게 정직하게 바로 보고한다.
발생되는 의료에러를 주의깊게 관찰한다.
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의료 에러를 의료진에게 정직하게 보고한다.
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의료에러의 해결방안을 제시할 수 있다.
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의료진의 의료에러를 당사자에게 건설적으로 피드백할 수 있다.
의료진과 내 생각이 다른 경우 내 의견을 논리적으로 전개할 수 있다.
의료진의 처치나 오더를 비판적으로 파악할 수 있다.
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내 의견을 논리적으로 전개할 수 있다.
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의료진에게 공감대를 형성하며 주장할 수 있다.
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의료진과의 대화를 통해 환자안전에 도움이 되는 결론이 도출되었다.
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환자안전 향상을 위해 working safety를 개선한다.
환자를 진료함에 있어 의사로서 자기관리, 스트레스관리, 신체관리를 게을리 하지 않는다.
자기관리를 잘 한다.
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스트레스관리를 잘 한다.
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신체관리를 잘 한다.
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환자안전에 문제가 되지 않는다.
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평가자: 평가날짜:
평가점수 : 5432--1
잘한점:
개선할점:
기타:
환자안전 학습계획서 (전체)
순위
학습목표
세부학습목표
달성목표수준
평가
향후계획
1
환자안전을 위한 환자 교육을 시행할 수 있다.
수술합병증 예방과 환자안전향상을 위한 활동
2주: appendectomy수술환자 합병증 예방 교육을 실시한다.
3주: 환자안전향상을 위한 유인물을 제작한다.
4주: Hepatectomy 시행받은 환자에서 수술 후 합병증예방을 위한 교육을 실시할 수 있다
2
자신이 저지르거나 관찰한 의료 에러를 상급 의사에게 정직하게 전할 수 있다.
실수전달과 관찰한 의료에러 정직한 보고와 자신의 근무에 대한 정직한 보고
2주: 자신의 실수를 정확히 전달하고 사과할 수 있다.
3주: 자신의 근무상태, 검사결과에 대한 보고에 거짓이 없다.
4주: 내가 관찰한 의료 에러를 의료진에게 정직하게 바로 보고한다.
3
환자안전의 문제점과 원인을 분석하고 해결방안을 제시할 수 있다.
2주: 환자, 보호자와의 면담에 있어 환자안전에 관한 문제점을 확인하고 해결하기위해 노력한다.
3주: 환자안전에 문제가 되는것이 나의 부족한 진료능력임을 이해하고
Physical exam시행 시 환자상태에 맞는 적절한 신체검사를 정확하게 시행할 수 있다.
4주: 치료, 검사를 거부하거나 불순응 환자와의 면담에서 환자가 다시 치료받게 할 수 있다.
4
의료진의 의료에러를 당사자에게 건설적으로 피드백할 수 있다.
2주: 적절한 의사소통기술을 통해 기분 나쁘지 않게 의료에러를 전달한다.
3주: 적절한 의사소통기술을 통해 기분 나쁘지 않게 의료에러를 전달한다.
4주: 의료진과 내 생각이 다른 경우 내 의견을 논리적으로 전개할 수 있다.
5
환자의 검사와 치료 결과 과정에 대한 자신의 견해가 상급자와 다른 경우 자신의 견해를 근거있는 자료를 바탕으로 논리정연하게 주장할 수 있다.
2주: 내가 맡은 환자를 정확히 파악하고 공부해서 치료과정에 동참하기 위해 노력한다.
3주: 주제에 맞는 저널과 논문을 검색하고 비판적인 관점에서 바라볼 수 있다.
4주: 내가 맡은 환자를 정확히 파악하고 공부해서 치료과정에 동참하기 위해 노력한다.
6
환자안전 향상을 위해 working safety를 개선한다.
환자를 진료함에 있어 의사로서 자기관리, 스트레스관리, 신체관리를 게을리 하지 않는다.
자기관리를 잘 한다.
평가자: 평가날짜:
평가점수 : 5432--1

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