[방통대 간호학과 3학년 정신건강과간호 공통] 우울은 흔히 정상적으로 겪을 수 있는 일시적인 기분 저하부터 일상적인 생활에 지장을 주거나 죽음에 이르게 할 수 있는 심각한 상태까지 광범위하다. 열등감이 많고

소개글

[방통대 간호학과 3학년 정신건강과간호 공통] 우울은 흔히 정상적으로 겪을 수 있는 일시적인 기분 저하부터 일상적인 생활에 지장을 주거나 죽음에 이르게 할 수 있는 심각한 상태까지 광범위하다. 열등감이 많고 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<목 차>

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 우울증의 개념
1) 정의
2) 원인
3) 진단기준
4) 증상
(1) 주요증상
(2) 연령에 따른 우울증 증상
5) 분류
(1) 경미한 우울기분
(2) 주요 우울장애
(3) 기분부전장애
(4) 기타 우울증
2. 성인을 위한 심리사회적 간호
1) 용기와 희망을 줄 수 있는 자료
(1) 명언
(2) 시
(3) 도서
2) 기대되는 치료적 효과
(1) 자존감 회복
(2) 심리적 안정감
(3) 긍정적인 사고방식
3) 구체적인 간호 중재

Ⅲ. 결론


<참고문헌>

본문내용

에는 자살을 시도할 가능성이 높아짐
④ 소음, 지나친 광선, 강렬한 색채 등 스트레스를 줄 수 있는 자극적인 환경을 피함
(2) 치료적 관계 형성
① 조용하고 따듯하며 수용적인 태도로 대상자를 대함
② 치료자를 경계하고 무기력함과 무반응을 보이는 대상자에게 일관성 있는 태도와 지속적인 관심을 보여주어야 함
③ 대상자의 변화가능성에 대한 믿음과 인내가 필요함
④ 대상자의 수준에 맞추어 천천히 말하고 대답할 시간을 충분히 주어야 함
⑤ 대상자의 언어적 · 비언어적 표현을 적극적으로 경청하고 반응함
→ 대상자 자신이 존중받고 있음을 느낄 수 있도록 하는 것이 중요
(3) 감정표현에 대한 수용과 격려
① 대상자가 우울함을 호소할 때 : 대상자의 고통과 절망을 인정해줌
→ 자신의 감정을 표현하도록 격려
② 대상자가 회복에 대해 희망과 확신을 가질 수 있도록 도움
③ 대상자가 자신의 현재 있는 그대로를 인정하고 미래에 대해 희망을 가지고 바라보게 하는 것이 좋음(ex. 아무 말 하지 않아도 괜찮아요, 조금 씩 나아질 거예요)
④ 고통스러운 감정을 표현함으로써 긴장이 줄어들고 상대방과의 교감을 느끼게 됨
(4) 신체적 간호
① 우울장애 대상자에게 균형 있는 식사와 바람직한 수면습관을 가지도록 하는 것이 중요
② 식욕이 없고 체중이 감소되는 대상자는 식이에 대한 요구를 면밀하게 관찰함
③ 식사하는 동안 대상자와 함께 있어 주고 좋아하는 음식 위주로 조금씩 자주 먹도록 함
④ 적절한 영양섭취요구를 충족 할 때까지 매일의 섭취량과 배설량을 기록하고 체중을 잼
⑤ 수면장애가 나타날 수 있으며 각 대상자의 체력상태에 따라 활동을 계획함
⑥ 휴식시간을 정해 놓는 것이 필요하지만 자주 낮잠을 자거나 하루 종일 침대에 누워있는 것은 좋지 않음
⑦ 깨어 있는 시간에 규칙적인 식사와 활동을 하고 카페인을 절제하여 정상적인 수면습관을 증진시키는 것이 필요함
(5) 인지치료
① 부정적 사고를 확인하고 비현실적임을 깨닫게 하고 부정적 사고와 불쾌한 감정의 관계를 확인시킴 → 부정적 해석을 수정하고 부정적 감정을 감소시킴
② 비현실적인 목표를 현실적인 목표로 전환하며 도달하기 어려운 목표의 비중을 줄이도록 함 → 이러한 중재를 통해 자기이해를 강화하고 자존감을 증진시킬 수 있음
(6) 행동치료
① 대상자 스스로의 행동을 통하여 만족과 보상을 얻는 방법과 우울증을 야기한 행동양상을 교정하는 법을 습득하도록 도와줌
② 우울증에서 긍정적 강화를 중요시하여 대상자가 생활 속에서 긍정적 강화의 비율을 증가시키는 것을 목표로 삼음
③ 점진적 과제의 수행기법1) 을 통해 대상자가 생활 속에서 즐거움을 재경험 할 수 있는 구체적 행동목록을 구성하여 실행도록 도움
④ 행동치료는 우울장애의 경증 및 중등도 대상자의 급성기 치료에서 약물치료와 병행할 경우 효과적
(7) 사회기술훈련
① 대인관계 상실이나 역할혼란 및 변화, 사회적 고립, 사회기술 부족을 인식하고 해결할 수 있도록 도움
② 자기주장훈련, 생활 속에서 부딪치는 문제를 체계적으로 접근하여 효과적으로 해결하는 문제해결훈련 등을 통해 우울증 대상자의 부적응적 행동을 변화시킴
(8) 집단치료
① 사별이나 만성질환을 동반한 우울증에 특히 효과적
② 비슷한 상황에서 상실이나 역할변화 등을 성공적으로 극복한 집단원들의 경험을 나눔
→ 공감, 죄의식 감소, 현실감 인식을 통해 점차 긍정적인 대인관계 형성을 위한 도움
③ 집단치료를 시작하기 전 집단 활동의 참여가 적절한지 어느 정도 참여할 수 있는지 고려
(9) 정신건강교육
① 우울장애에 대해 교육을 할 때 대상자와 가족의 구체적인 요구를 다뤄야 함
② 재발을 방지하기 위해 간호사는 대상자와 가족들의 문화적, 심리적 요인을 충분히 고려하여 필요한 지식을 습득할 수 있도록 도와주어야 함
Ⅲ. 결론
정신과 임상에서 우울증은 매우 큰 비중을 차지한다. 의학적 치료를 받지 않는 우울증까지 합치면 인구의 상당수를 차지할 것으로 보인다. 우울은 단순한 생물학적 반응이 아니라 정신적, 심리적 현상이라는 점에는 주목할 필요가 있다. 우울의 원인과 해소를 찾는 노력이 꾸준히 요구되며 심지어는 약물치료의 시행중에도 정신치료는 필요하다. 정신치료는 인간적 상호작용이며 그러한 유대관계가 음과 양으로 환자를 지탱해 주고 안정감을 회복시켜주기 때문이다. 사람은 누구나 고립을 원하지 않지만 우울증 환자는 고립을 자초한다. 더 나아가 자신의 생명을 스스로 끊기까지 한다. 따라서 우울증의 치료는 생명을 구하는 작업이기도 하다. 그러나 임상현장에서는 환자가 항우울제를 잘 복용하고 있다고 해서 안심할 수 없다는 역설이 존재한다. 증상의 호전을 보인 직후에 자살하는 경우도 있기 때문이다. 그래서 치료적 관계의 중요성이 더욱 강조되는 것이다. 우울증 환자의 정신치료에서 성공의 관건은 환자의 동기 및 능력 뿐 아니라 치료자의 인격과 실력에도 많이 좌우된다. 문제는 환자에게 가장 도움이 될 수 있는 적절한 유형의 정신치료 수단을 찾는 것이지, 정신치료를 위해 환자가 존재하는 것은 아니라는 점을 분명히 인식해야 할 필요가 있다. 인간은 매우 복잡한 존재다. 정신-생물-사회적 요인들이 동시다발적으로 인간의 심성에 영향을 끼친다. 삶의 의욕을 잃은 나머지 죽음까지 스스로 선택할 정도로 우울증은 그대로 방치할 수 없는 심각한 질환이며 그만큼 체계적이고도 적극적인 치료가 요구되는 아주 흔한 질환이기도 하다. 오늘날의 우리 사회는 타인의 불행에 상대적으로 둔감해져 있다. 그러한 무관심과 도덕적 불감증이야말로 우울증을 양산하는 지름길이 아닐 수 없다. 치료자의 노력 뿐 아니라 가족 및 사회적 관심과 적극적인 대책 마련이 더욱 아쉬운 현실이다.
<참고문헌>
박영숙·장선주(2019) 정신건강과 간호, 한국방송통신대학교 출판문화원
이경순 외(2016) 정신건강간호학, 현문사
이경희 외(2015) 정신건강 간호학, 퍼시픽북스
이민규 외(2017) 현대인의 적응과 정신건강, 교육과학사
조은숙(2007) 현대인의 정신건강, 법문사
양병환(2010) 정신병리학 총론, 중앙문화사
임숙빈 외(2016) 정신간강간호학 개론, 정담미디어
도복늠 외(2016) 정신건강간호학 각론, 정담미디어

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