고혈압 개념 증상 및 고혈압 간호진단과 치료방법

소개글

고혈압 개념 증상 및 고혈압 간호진단과 치료방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 고혈압 개념

2. 고혈압 증상

3. 고혈압 합병증

4. 고혈압 치료목표

5. 고혈압 치료법

6. 고혈압 간호진단

7. 결론 및 느낀점

<참고문헌>

본문내용

고 낮에는 주로 영양물질의 방출과 저장, 변환정도의 일만 한다면 낮에 간으로 가는 혈류량을 아낄 수 있다. 그리고, 철분제 복용과 단백질이 충분한 식사로 혈중 산소와 아미노산 농도를 높이 간이 소량의 혈류량으로도 일을 할 수 있기 때문에 간으로 가는 혈류량을 줄일 수 있고 혈압은 내려가게 된다. 마음변해 내가 싫어 떠나간 그 사람은 돌아오지 않지만, 혈압만은 정상으로 돌아온다.
5. 고혈압 치료법
고혈압의 식이요법은 혈압을 낮추고, 당뇨병, 동맥경화 등의 성인병의 발생과 진전을 억제하는데 기초를 둔다. 즉 감염요법, 비만대책 및 고지혈증 예방과 알코올, 담배 등의 기호식품을 삼가하여 고혈압을 조절함으로써 뇌졸중, 허혈성심장질환 등의 발증을 지연시킬 수 있다. 우리나라는 발효식품, 염장식품의 섭취가 많은데, 저염식(저나트륨식)으로 싱겁게 먹는 것이 필요하다.
향기와 산미를 나타내는 레몬, 글, 오렌지, 유자, 자몽 등의 감글류를 조리에 사용해 소금량을 줄이며 소금은 NaCl/KCl 혼합염을 이용한다. 또 혈압을 저하시키는 K함량이 많고 Na이 적은 식품인 검은콩, 팥, 감자, 채소들을 많이 섭취한다.
그리고 운동요법은 고혈압 치료에서 중요한 부분으로 규칙적인 운동은 비만 예방이나 정신적 긴장을 푸는 데 좋은 영향을 줌으로써 혈압을 낮추는 효과가 있다.
마지막으로 약물요법으로는 고혈압치료가 일생동안 지속적으로 치료해야 하기 때문에 그 적응증이 확실하고 효과가 우수하며 부작용이 적고 복용방법이 간편한 약제를 선택해야 한다.
WHO에서 추천하는 단계요법은 이뇨제, 베타차단제, 중추신경억제제, 알파 길항제, 혈관확장제, 칼슘 길항제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등의 7가지 강압제 를 단계적으로 선택, 추가, 병합해서쓴다.
- 증상의 경중에 따른 약물요법
경증에는 단독투여로 치료가 가능하고,확장기 혈압이 지속적으로 100mmHg 이상을 나타낼때는 병용요법을 실시한다.
[90-115mmHg] 이뇨제
[116-130mmHg] reserpine, beta 차단제, alpha 1 수용체 차단제, alpha 2 수용체 흥분제
[130mmHg이상] 말초혈관 확장제, alpha 1 수용체 차단제, alpha 2 수용체 흥분제, Ca길항제, Angiotensin 효소 억제제
- 고혈압에 수반되는 합병증별 약물 선택
[뇌순환장해] Ca 길항제
[허혈성 심질환] beta 차단제, Ca 길항제
[신염.신장애] alpha 2 자극제, Ca길항제, alpha 1 차단제
[울혈성 심부전] 이뇨제, alpha 1 차단제, ACE 저해제
[대사질환:당뇨병,고지혈증,고뇨산혈증] alpha 1 차단제, Ca길항제, alpha 2 자극제, ACE저해제
6. 고혈압 간호진단
환자분께 고혈압이란 수축기와 확장기의 압력이 상승된 소동맥의 비정상적인 상태로 140/90mmHg이상을 의미하며, 혈압이란 심박출량 * 말초저항이라고 설명하였다. 그리고 우리 몸은 전신 혈압을 안전하게 조절해주는 4가지 기전인 동맥압 수용체, 수분량의 변화, 레닌과 안지오텐신, 혈관자가조절이 있다고 말씀드리고 원인으로는 원발성이나 원인을 모르는 본태성 고혈압과 에스트로겐을 함유한 경구용 피임약의 사용, 대동맥 협착증, 신장혈관과 신실질 질환 등 원인을 알 수 있는 2차성 고혈압이 있다고 설명해주었다. 그리고 김복동님께서 현재 복부의 혈관의 크기가 커지셔서 수술을 해야 하는 상태임으로 2차성 고혈압 중 선천적으로 대동맥 부분이 좁아져서 흉부쪽이나 복부쪽 대동맥 부위가 좁아져 대동맥 궁을 통해 혈류를 제한하고 협착된 부위 위의 혈압을 올린다는 것을 설명해주었다. 그리고 혈압을 양팔에서 측정하고 누운 자세와 선 자세에서 측정하여 자세에 따른 변화를 확인하고 복부대동맥의 잡음은 신혈관 질환 환자에게 특징적으로 나타나며 대동맥 협착증인 경우 대퇴동맥의 박동이 느려지거나 없어지기 때문에 5분 이상 휴식을 취한 상태에서 혈압을 측정해야 한다는 것도 설명한 후 수술 전 준비할 사항을 설명해 주었다.
7. 결론 및 느낀점
이처럼 고혈압의 위험성을 알고 먼저 예방하는 습관을 가지는 것이 최고 좋지만 고혈압에 걸렸다고 심각해하지 말고 병이 더욱 커지기전에 유산소 운동을 함으로써 고혈압의 피해를 최소화 시키고 꾸준한 운동을 함으로써 고혈압 뿐만 아닌 다른 질병도 예방하고 다이어트도 하며 근육량을 늘려 더욱 좋은 건강을 되찾도록 하자.
<참고문헌>
성인간호학Ⅰ, 이향련
질병예방관리와 건강증진, 남철현
건강체력이 고혈압에 미치는 영향, 고광준

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