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알도록 한다.
-음식을 덜 짜게 먹어야겠다고 말씀 하셨다.
-조모와 조부께서 일주일에 3~4번씩 산책을 하시기로 하셨다고 했다.
-조부: 130/80
조모 : 140/90
으로 측정되었고 꾸준히 약을 복용하시겠다고 했다. 간호진단#1.
간호진단#2.
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고혈압 간호진단과 간호중재 케이스
(1) 케이스 1
- 간호진단
“가스교환장애”
주요 잠재적 문제는 흡인성 폐렴에 의한 2차적인 산소공급저하 또는 Sengstaken-Blackmore튜브를 사용한 풍선압박 이후 발생한 폐쇄와 관련된 가스교환장애라는 간호
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고혈압 약물들은 고혈압에 동반된 특정한 질환에도 유익한 효과를 내는 것으로 나타남.
→ 이런 경우 부작용이 없는 한 필수적으로 그러한 약물을 사용하도록 권장됨.
6. 고혈압 간호과정
(1) 간호진단
“고염식이, 고지방식이, 고열량식이와
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고혈압 환자의 운동에 의한 사고로 조심할 것은 심발작, 뇌출혈, 뇌색전, 뇌순환장애 등이다.
9. 고혈압 간호진단과 간호중재
진단: 영양과다
중재->염분,콜레스테롤, 칼로리가 낮은 식이 요법,
진단: 개인의 비효율적 치료요법 관리
중재->
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원인 규명을 위해 진단검사 실시 1. 고혈압 정의
2. 고혈압 증상과 징후
3. 고혈압 병태생리
4. 고혈압의 합병증
5. 고혈압의 치료법
(1) 생활습관의 교정
(2) 약물 요법
6. 고혈압 간호
(1) 간호진단
(2) 간호사정
(3) 간호중재
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고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
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hypertension)
임신성 고혈압
Primipara
초산부
Multipara
경산부
NSVD (Normal spotaneous vaginal delivery)
정상 분만
C/S (Cesarean section)
제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleed
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다. 저는 2번이었습니다. 들어갈 때 짝꿍과 인사를 같이 맞추고 면접관님들 3분이 인사를 받아주시며 앉으라고
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
면접질문
자기소개를 해보세요(1분)
지원하고 싶은 부서가 있습니까?
간호사로서 칭찬을 받고 자부심을 느꼈던 경험이 있습니까?
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간호진단은 무엇입니까?
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