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간호평가
1. 토라렌1@ IM injection 1시간 후 NRS 2점으로 사정되었다
2. 퇴원 전 환자는 일상생활에 지장이 없을 정도로 통증이 감소하였다고 말로 표현하였다
2) 질환과 관련된 통증
Ⅲ. 결론
담낭염 수술환자를 케이스로 잡고 공부한 결과 담낭염
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간호진단계획 및 간호중재
(1) 진단적 간호계획
① 증후(예 : 복통, 구토), 음식섭취, 체중, 혈색소, 여러 가지 진단검사를 사정
② 진통제 사용 후 통증감소 효과를 사정
(2) 치료적, 교육적 간호계획
① 치료는 위암단계에 따라 수술, 항암요법,
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간호사정
Ⅲ. 결 론
이번 계기를 통해 한번더 심질환의 원인, 증상, 치료, 약물 요법과 합병증에 대해서 자세히 알아갈수 있었다.
학생때 가볍게 넘기기만 했었지만 지금은 임상에서 내가 몸소 겪은 환자대상으로 하는 케이스라 더욱더 깊이
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Ⅰ. 위궤양천공(Gastric ulcer perforation)
1. 원인과 역학
2. 병태 생리
3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호 적용
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강사정
4. 신체검진
5. 약물
6. 진단검사(혈액, 소변,
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케이스를 잡 은지 6~7일만해 회복하셔서 퇴원을 하셨다.
비록 제가 그 환자분 과 보호자 분을 퇴원 할때 까지 같이 있어드리지 못해서 좀 아쉬웠지만...그래도 몸 건강 해져서 퇴원을 하셨기 때문에 다행이라고 본다.
간호과정을 적용하면서
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간호과 번역본
6. 인터넷 자료
- 약물 : www.druginfo.co.kr 1. 문헌고찰
1) 위의 구조와 기능
2) 위 궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2)
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간호진단
기흉으로 인한 가습압박과 관련된 통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사정한다.
(얼마나 아픈지 객관적 통증
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간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
O
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간호
평가
억제대를 풀고 있어도 수액set 등 치료적 처지를 위한 물품을 빼려고 하는 모습이 없어졌다.
#4 부동과 관련된 피부손상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
4/17 욕창위험도 사정 후 9점 나왔다.
*욕창위험도 사정 후 16점 이하는 욕
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사정
가족구조
(3대)
함께 살고
있는 가족
맏형 네 집에서 결혼 안한 자녀들과 함께 지냄
가장 친밀한 관계의 가족
큰형, 형수님
: 군대에 있을 때도 면회 오고, 병원에 오갈 때 함께한다고 함
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과
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간호중재
-당뇨병 사정내용
-입원아동간호(납치와같은 성인과 다른)
-손위생 언제 하는지
-메니에르병 대표 징상 및 징후 3가지
-낙상사정도구 설명
-의식사정도구 설명
-RA 간호
-십이지장궤양
-위궤양 차이점과 간호,
-신부전 원인
-격리 역
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