치매 간호와 개념 증상 진행과정분석 및 치매 치료와 예방법 - 치매연구 레포트

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목차

1. 치매의 개념

2. 치매 원인

3. 치매 유형

4. 치매의 임상적 특성

5. 치매 진행과정

6. 치매 진단검사

7. 치매 예방 및 관리

8. 치매 치료법
(1) 기본치료원칙
(2) 정서적 치료
(3) 약물투여

9. 치매환자 간호

<참고자료>

본문내용

단층 촬영이나 뇌자기공명영상 검사도 뇌경색, 뇌출혈, 뇌종양, 그리고 정상압 뇌수종 등을 진단하기 위해 꼭 해야 하는 검사로 권장하고 있다. 한편 최근 활발하게 연구되고 있는 APOE 유전자를 비롯한 알츠하이머병의 여러 가지 유전자에 대한 검사는 아직까지 일상적인 검사로 추천되고 있지 않으며 알츠하이머병의 생물학적 지표로서 어떠한 검사도 현재 임상적으로 활용하고 있는 것은 없다.
7. 치매 예방 및 관리
- 기억 장애, 언어 장애가 있을 때에는 빨리 신경과(신경내과)를 찾는 것이 좋다.
- 적절한 취미 활동을 계속한다.
- 우울증은 치료 받고, 자주 웃고 밝게 생활한다.
- 머리를 많이 쓰고 적극적으로 살아야 한다.
- 여성의 경우 폐경기 이후 여성 호르몬 투여를 고려한다.
- 혼자 지내지 말고 친구, 가족과 함께 지내도록 한다.
- 수분을 충분히 섭취한다.
- 손을 자주, 많이 사용한다.
- 일기, 편지쓰기 등을 하고, 메모하는 습관을 갖도록 한다.
8. 치매 치료법
치매의 10~20%는 치료가 가능하나, 한 번 손상된 뇌세포는 재생되지 않는다. 따라서 치료가능한 치매인 경우는 근본적인 치료가 우선이다.
(1) 기본치료원칙
- 안전유지, 자극을 피하고 가급적 수용적 태도가 필요하다.
- 지속적이고 일관성 있는 치료가 필요하다.
- 가족과의 협력이 무엇보다도 중요하다.
- 약물을 선택적으로 사용하며, 특히 많은 종류의 약물을 동시에 투여하는 것은 금한다.
(2) 정서적 치료
치매환자가 주체성을 가지고 참을 유지할 수 있게 도와주는 치료가 필요하다. 먼저 환자의 문제 행동을 줄이거나 환자가 주변 환경을 조절할 수 있도록 행동지향적 치료를 할 수 있다. 여기에는 독서, 글쓰기, 산수계산과 같은 지속적인 교육과 활동 등이 포함된다. 그 다음으로 감각통합과 같은 감정지향적 치료와 인지지향적 치료가 있다. 마지막으로 오락이나 예술치료와 같은 자극지향적 치료가 있는데, 이 모든 것들은 치매환자의 스트레스를 줄이고, 변화된 환경에 적응할 수 있는 재활치료적 접근이라 하겠다.
(3) 약물투여
치매가 뇌손상에 의해 발생된 질병이기 때문에 인지기능을 회복할 수 있는 콜린성 제제와 아리셉트(Ahcept), 칼슘 차단제와 같은 약들이 개발되어 있다. 그리고 우울증이나 환각, 망상 등이 치매와 동반하는 질병이기 때문에 이에 대한 정신증상과 문제행동을 조절하는 약물인 향정신성 약물, 항불안제, 항우울제 등을 조절하여 사용할 수도 있다
9. 치매환자 간호
먼저 기억력 감퇴는 치매의 전형적인 증상인데, 이로 인해 환자가 불안하여 계속 반복하여 같은 질문을 하는 경우, 화를 내지 말고 몇 번이라도 느긋하게 대답해주는 것이 좋으며, 기억력감퇴로 인해 불안해지지 않도록 배려해 주는 것이 필요하다.
그리고 가만히 있지 못하고 계속 움직이려고 하는 경우의 환자는 쉽게 흥분하고 공격성을 보일 수도 있으므로 천천히 조용하게 접근하고 부드러운 말로 안심시켜주는 것이 중요하다. 그리고 관심과 주의를 다른 곳으로 돌리는 것도 도움이 될 수 있다.
또한 치매는 자신이 자신의 상태에 대해 설명할 수 없다. 그러므로 항상 주의 깊게 관찰해야 한다. 특히 노인의 치매증상은 정신기능의 변화가 획일적이지 못하므로 간호 역시 증상에 따라 적절한 간호가 필요하다.
치매환자가 화장실이 아닌 다른 곳에서 대소변을 보거나 대 소변을 지라는(실금) 경우는 환자가 대소변을 보기 전에 배변 조짐을 잘 파악하여 미리 화장실로 유도하거나 일정한 간격으로 배설을 유도하는 것이 필요하다.
<참고자료>
치매 감기보다 쉽다, 심상용
치매환자간호, 최영희
치매노인은 무엇을 보고 있는가, 오이겐
치매의 원인과 증상, 이정희

키워드

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