정신간호학 품행장애 케이스 Conduct disorder CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호수행 20개 이상)

소개글

정신간호학 품행장애 케이스 Conduct disorder CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호수행 20개 이상)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적


Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료 및 간호
6. 합병증 및 예후


Ⅲ. 정신 사회력
1. 기초 자료
2. 신체 검진
3. 정신적 상태
4. 정신질환에 대한 치료


Ⅳ. 간호과정
1. 충동조절 능력저하과 관련된 폭력 위험성
2. 부적절한 행동과 관련된 사회적 상호작용 장애


Ⅴ. 결론


Ⅵ. 참고문헌

본문내용

주기 위해 상담실로 이동하여 얘기하도록 한다.
② 대상자가 규칙과 어긋난 행동을 했을 때 그런 행동의 원인을 질문하고 기분이 어떤지 표현하도록 격려한다.
③ 말로 표현하기 어려우면 글로 표현하도록 격려한다.
2. 대상자에게 적절한 사회적 기술을 가르친다.
① 간호사에게 아줌마라고 부를 때 환자의 간호를 도와주는 간호사라고 설명해주고 ‘간호사 선생님’, ‘간호사님’이라고 부르도록 설명한다.
② 문제행동을 일으키지 않고 바람직한 행동을 하면 그 행동에 대해 칭찬을 해준다.
③ 병동에서 문제가 되는 행동을 했을 때 그 행동이 남에게 또는 자신에게 어떠한 영향을 미치는지 설명하고 그 행동에 대한 적절한 피드백을 설명한다.
<교육적 계획>
1. 병원 생활에 대해 안내하고 설명한다.
① 대상자에게 병원 생활에 대한 안내를 설명한다.
입원준비물품
세면도구, 물통, 물, 컵, 슬리퍼, 타울, 휴지 그 외 필요한 개인 물품
식사안내
아침: 7시 30분 ~ 8시 30분
점심: 12시 ~ 13시
저녁: 5시 ~ 6시
냉장고 및 사물함
냉장고 및 사물함을 이용할 수 있다.
병실소등
환자들의 안정을 위하여 다인실의 경우 밤 10시에 소등한다.
금주 및 금연
병원은 ‘국민건강증진법 시행규칙 제 7조 제 1항 2호’에 의한 금연구역으로 적발 시 벌금처리 될 수 있다.
병원 내에서는 절대로 음주 할 수 없다.
귀중품 관리
귀중품이나 현금은 가급적 원내 보관하지 않도록 한다.
화재예방
개인의 전열기구는 사용할 수 없다.
병동 내 취사를 할 수 없다.
소화기는 병실마다 비치되어 있다.
낙상주의 및 예방
환자가 침대에 누워 있을 때나 수면 중일 때는 반드시 침대 양쪽 난간을 올려주어야 한다.
앉았다 일어섰을 때 자주 현기증이 있다면 간호사나 다른 사람의 도움을 받아야 한다.
② 대상자에게 병원에서 지켜야 하는 주의사항과 이유에 대해 설명한다.
외출을 원하는 경우 반드시 주치의의 허락을 받고 간호사의 확인 후 외출을 하여야 한다.
→ 외출은 치료 경과에 따라 주치의의 처방이 필요하기 때문에 마음대로 외출할 수 없다
병실을 비우는 경우(산책, 검사 등) 병동 간호사에게 행선지를 알려주어야 한다.
→ 간호사는 환자의 상태를 알아야 할 필요가 있기 때문에 환자가 어디에 있는지
알아야 한다.
입원 중에는 치료에 도움이 되도록 반드시 병원 식사를 해야 하며, 제공받은 즉시 드셔야 한다.
→ 입원 생활은 단체생활이므로 타인에게 피해를 덜 주고 배려하기 위해 정해진 식사 시간을 따라야 한다.
제공된 환자의 식사는 감염의 우려가 있으므로 환자 본인만 드실 수 있다.
→ 코로나 등 감염예방을 위함이다
병실 내 위험 도구인 칼, 돈, 병따개, 쇠젓가락, 캔, 유리 제품, 손톱 깎기 등은 병실 반입이 금지되어 있고 환자의 소지도 불가능하다.
→ 환자나 그 외의 사람들에게 해를 끼칠 수 있는 물건들은 제거해야 한다.
꼭 필요하지 않는 상황에서 병실 간의 이동은 금하고, 환자가 다른 병실에 들어가는 것도 금한다.
→ 다른 환자의 사생활을 보호하고 코로나 등 감염예방을 하기 위함이다
2. 대상자에게 인지행동치료에 대해 설명한다.
① 인지행동치료의 목표, 과정, 프로그램 등에 대해 설명한다.
인지행동치료의 목표는 건강한 대처 행동과 자기통제를 획득하는 것으로 어떤 문제 상황에 처했을 때 잘 극복할 수 있도록 건강한 대처 행동을 학습하여 획득한다. 이러한 대처 행동을 실제상황에 적용하면서 자신의 문제를 스스로 해결할 수 있는 자기 통제력을 획득하는데 겉으로 드러난 행동을 단순히 변화시키는 것이 아닌 행동에 영향을 미치는 인지적 과정을 수정함으로써 대상자의 행동을 변화시킬 수 있다. 환자는 문제해결 기술훈련과 분노조절 프로그램 등을 이용하여 자신의 잘못된 사고 과정을 통제하고 문제 상황에 대처 할 수 있는 방법을 배운다.
평가
행동평가척도를 다시 측정한 결과 (1) 68점 (2) 65점으로 행동의 문제에는 이상이 없다. 대상자는 생각과 감정에 대해 말하고 적절한 사회적 기술을 이해하였지만 실제 상황에서 적절한 사회적 기술을 적용하는 데는 훈련이 필요하다. 대상자에게 적절한 사회적 기술을 가르친 후에 상황에 알맞은 사회적 기술을 적용하기 위해 역할극을 하거나 사례를 얘기하는 간호 수행이 추가적으로 들어가야 할 것 같다.
Ⅴ. 결론
본 연구의 대상자는 19세 여자 오xx환자로 2021년에 품행장애 진단을 받았다. 2022년 10월 15일에 주거침입하여 귀중품을 훔치다가 경찰에 신고당했는데 공격적인 행동이 너무 심해 사건기록을 둘러보다가 품행장애 진단을 받았던 사실이 드러나 병원에 입원하게 되었다. 병원에 입원한 후에 환자의 행동을 관찰한 결과, 감정조절이 안 되어 물건을 던지거나 간호사를 공격하는 충동적인 행동이 보였고 물건을 훔치는 등의 부적절한 행동도 지속적으로 보였다. 이러한 충동적인 행위와 부적절한 행동을 치료하기 위해 인지행동치료, 개인정신치료, 부모훈련 등 정신요법과 약물요법을 병행하여 적용하였다.
Ⅵ. 참고문헌
김선아 외 5명 공저(2020). 정신간호총론. 수문사. p347~354
2. 국가정신건강정보포털 http://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=11
3. 부천시정신건강복지센터 http://www.bucheonlove.co.kr/sub.php?menukey=52
4. 전남대학교 정신과 소아청소년 정신건강클리닉, 최영, 품행장애의 의학적 관점
http://www.drchoi.pe.kr/delinquent.html
5. 네이버 지식백과 품행장애
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226284&cid=68028&categoryId=68028#TABLE_OF_CONTENT8
6. 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
7. 전종보(2021.03.30.), ‘품행장애’ 논할 때 됐다. , 헬스조선
8. 온병원, 병활생활안내 http://standon.co.kr/board_WLda40
9. 서울특별시 고양정신병원. https://kymhosp.com:43838/ds1_9.html

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