가족간호과정 사례 연구

소개글

가족간호과정 사례 연구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가족이란?

2. 가족간호 사정단계
(1) 가족자료 수집방법
(2) 자료수집 시 주의할점

3. 가족간호계획
(1) 가족간호 진단의 우선순위결정
(2) 간호목표설정
(3) 간호방법 및 수단 선택
(4) 수행 계획 및 평가계획

4. 가족간호수행
(1) 가족간호수행의 분류 및 지침
(2) 가족간호수행의 유형

5. 가족간호평가

6. 특수아동에 대한 가족간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단
(3) 간호계획
(4) 간호수행

본문내용

것인가를 생각하게 할 수 있음
가족집담회: 한 가족이나 여러 가족의 구성원으로 이뤄질 수 있으며, 집단이 작을 때 가장 효과가 있음. 토의에 참여하는 가족구성원의 개인적인 견해와 반응보다는 주어진 논제를 토의하도록 격려함
역할극: 강의와 토의에 보충적으로 사용할 수 있는 효과적인 교육방법. 흉내내기, 사회극, 극화를 통해 행해질 수 있으며, 가족들이 참여할 수 있는 경험적 학습임
3) 직접 간호제공
직접적이고 기술적인 간호행위는 가족의 건강증진을 촉진하는 간호활동으로써, 만성질환자 가족의 가정간호에서 더욱 요구가 많음
4) 의뢰
간호사의 중요한 역할로 가족의 복합적인 건강문제나 위기 시에 여러 전문인의 도움이 필요할 때 행하는 행위
기관이나 시설의 설립목적, 이용절차, 수혜대상자, 의뢰 시의 구비서류, 담당자이름, 주소, 전화번호 등의 정보와 목록을 구비하여야 함
5) 가족 자원 강화
가족의 자원은 경제적 · 물리적인 것과 인력을 포함함
경제적인 자원의 적절성 여부는 가족구성원 소득의 총액과 지출, 질병의 종류, 이용 가능한 의료기관의 접근도, 의료비용, 의료보험에서의 자원이나 충당범위에 따라 달라짐
물리적인 자원은 건강한 가정환경을 유지하며, 특히 환자가 있는 가족의 경우에는 적절한 기구나 물품의 조달, 재구성 또는 재배치하여 집안에서의 안전하고 자유로운 이동, 개인위생, 안정된 수면, 감염병 예방, 안전한 상수와 음식공급 등의 목표 달성에 도움을 줄 수 있음
가족의 인적 자원은 가족의 건강을 돌보는 데 중요한 요소이며 가족 구성원, 가족 구성원의 관계, 건강 행위와 돌보는 기술에 대한 지식과 기술, 문제해결 능력 등도 자원임
5. 가족간호평가
- 간호평가는 간호를 실시한 후 평가계획에서 세워 두었던 항목대로 실제 업무의 목표달성 정도를 살펴보는 작업으로 간호수행내용이나 방법이 적절했는지 평가함
- 평가의 주체는 가족간호를 직접 수행한 지역사회 간호사 이외에도 동료, 상급자 또는 타 보건 전문인과의 상담, 자문 등을 통해서도 가능함 → 간호과정에서의 부족한 부분을 검토하는데 도움이 됨
- 평가결과에 대한 회환은 간호과정 전 과정에 중요한 영향을 미치며 바람직한 가족관계를 유지 · 증진시키는 데 중요한 지침이 되는 요소임
- 평가는 시기에 따라 진단평가, 형성평가, 총괄평가로 구분됨
체계적이고 거시적인 관점에서는 구조적 평가, 과정적 평가, 결과적 평가로 구분됨
구조적 평가는 가족간호를 제공한 인력, 예산, 장비와 시설, 조직이 적절하였는지를 평하는 것임
과정적 평가는 제공된 중재내용이 대상자 가족에게 적절하였는지, 간호방법과 수단은 적합하였는지, 문제진단 시 우선순위 설정은 문제해결과의 상호 관련성이 충분히 적용되었는지 등을 확인하는 것임
결과적 평가는 수립한 목표가 달성되었는지, 가족의 요구가 충족되었는지, 가족에게 나타난 변화는 무엇인지 등을 평가함
Omaha 분류체계를 평가에 이용할 수 있는데, Omaha 분류체계는 결과를 위한 문제측정 척도 체계를 포함함
→ 즉, 지식, 행위, 상태의 중증도를 5점 척도로 평가하는데 가족간호 수행 전, 수행 중, 수행 후에 측정하여 비교할 수 있음
6. 특수아동에 대한 가족간호과정
(1) 간호사정
- 가족 반응 영향 미치는 요인 → 항상 변화/계속적인 사정 필요
- 특수아동의 형제자매는 같은 또래일 수 있기 때문에 사정을
위한 적절한 의사소통 전략을 사용해야 함
* 사정해야 할 항목
- 가족의 사용 가능한 지지체계
- 질환 또는 장애에 대한 가족의 인식 또는 적응
- 종교가 사고에 미친 영향
- 추측하고 있는 병의 원인
- 아동의 병이 가족에게 미치는 영향
- 동시 발생적인 스트레스에 대한 지식
- 아동과 질환, 장애에 대한 가족구성원의 반응
(2) 간호진단
많은 간호진단이 특수아동과 가족에 대한 간호에서 중요
- 개별사례에서 아동의 실제 장애가 고려될 때
다른 특수한 것이 명백해 짐
(3) 간호계획
특수아동과 가족의 기본목표
- 아동과 가족은 진단시에 지지 받음
- 가족의 정서적 반응 받아들임
- 아동과 가족은 그 상황에 대한 스트레스 극복
- 아동과 가족은 질병에 대한 적절한 정보 얻음
- 가족은 아동을 위한 정상적인 환경 확립
- 가족은 현실적인 미래의 목표 세움
(4) 간호수행
1) 진단적 지지제공
진단 시기는 부모에게 있어서 매우 중요한 시간
- 부모들은 아동의 질병에 대한 정보를 들을 때, 함께 있을 수 있도록 격려 받아야 함
- 부모는 진단에 대한 명확하고, 단순한 설명과 아동의 미래에 대한 예측, 다음에 무엇을 해야 할지에 대한 충고, 질문을 할 수 있는 기회, 따뜻하고 동정적인 경청, 앞으로 남아 있는 시간에 대해 말해주기를 원함
2) 가족의 정서반응 수용
* 부정
- 지지의 가장 효과적인 방법 → 적극적 경청
침묵은 부정을 강화시키지도, 거부하지도 않지만, 행동에 대한 그 사람의 요구를 받아들이고 상관치 않겠다는 것을 함축
* 죄책감
- 일반적 반응
- 제 3자기법의 사용이 죄책감을 끌어내는데 효과적
* 분노
- 치료로 다루거나 수용하기에 가장 어려운 반응 중 하나 - 분노한 사람에게 화를 내지 않고, 말하는 사람 격려함
- 다음 단계로 넘어가기 전 하나의 진술에 대해 반응 기다림
3) 가족의 대처방법에 대한지지
* 부모
아동의 상호작용에 대한 역할모델로서 기능
- 부모들은 아픈 아동에 대한 자신의 감정, 자녀 질환이 부모의 결혼생활에 미친 영향, 재정적 부담 스트레스의 이야기 격려
- 육아실, 진료소, 특수학교, 그리고 격려 프로그램 등과 같은 곳에 아버지가 방문할 수 있도록 모든 노력이 이뤄져야 함
* 부모 대 부모의 지지
- 비슷한 경험을 했던 부모들과 같이 있는 것만으로도 도움
- 간호사는 의뢰기관, 모임의 자문위원, 모임구성원 또는 모임을 구성하는데 도움 주는 사람. 부모가 자조집단에 참여하는 것을 도울 수 있음
* 역량강화 옹호
간호사 :
- 부모의 역량 강화 촉진 시키는 방법 옹호 할 수 있음
부모들을 직원이나, 위원회, 이사회 등의 구성원이 되도록 격려할 수 있고 부모에게 아동의 건강문제에 대한 현안입법에 대한 정보 계속해서 제공할 수 있음

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