목차
1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
본문내용
은 심부전대상자의 증상 개선과 삶의 질 향상에 기여할 수 있다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다.
③대상자는 퇴원 전 Room Air 적용 시 산소포화도 96 % 이상 유지된다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다.
②대상자는 3일 이내 활력 징후가 정상범위에서 측정된다.
③대상자는 5일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다.
④대상자는 5일 이내 동맥혈 가스 분석 결과가 정상 범위로 확인된다.
⑤대상자는 5일 이내 Chest x-ray 상 Cardiomegaly, Pulmonary edema 호전된 것이 확인된다
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 울혈성 심부전, 한림대학교 의과대학 순환기내과, 유규형
· 심부전 진료지침 2022, 대한심장학회
· 심부전과 표준치료 약물에 대한 이해 2022 KSHF 가이드라인, 충남대학교병원 약제부, 신나영
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다.
③대상자는 퇴원 전 Room Air 적용 시 산소포화도 96 % 이상 유지된다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다.
②대상자는 3일 이내 활력 징후가 정상범위에서 측정된다.
③대상자는 5일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다.
④대상자는 5일 이내 동맥혈 가스 분석 결과가 정상 범위로 확인된다.
⑤대상자는 5일 이내 Chest x-ray 상 Cardiomegaly, Pulmonary edema 호전된 것이 확인된다
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 울혈성 심부전, 한림대학교 의과대학 순환기내과, 유규형
· 심부전 진료지침 2022, 대한심장학회
· 심부전과 표준치료 약물에 대한 이해 2022 KSHF 가이드라인, 충남대학교병원 약제부, 신나영
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