신경외과 수술

목차

1. 질병 설명 및 관련 수술

2. 수술 설명

본문내용

크 내장증 환자들이다.
이런 환자들은 대부분 뚜렷한 요통 원인을 찾지 못해 단순환자 취급으로 올바른 치료를 받지 못하여 잘 낫지 않는 경우가 많다. 디스크내 고주파 열치료술은 이런 환자들을 위한 최신 개발 시술법으로 국소마취하에 주사바늘을 통해 전기열선을 디스크 내에 넣어 약 90℃에서 열 치료하는 시술로 총 소요시간은 약 15분 전후이며 흉터 없이 수술방에서 걸어나갈 수 있고 당일 퇴원가능하며 합병증이나 후유증이 거의 없는 시술법이다.
◆경피적 디스크 용해술
카이모 파파인 이라는 디스크 녹이는 주사약을 디스크내에 1회 주사하는 간단한 방법으로, 국소마취하에 상처 없이 당일 퇴원 가능하다.
◆화학적 수핵용해술(chemonucleolysis)
단백분해요소인 chymopapain을 추간판 내로 주사하여 돌출된 추간판을 제거하는 것으로 신경증상이 뚜렷하고 섬유륜이 파열되지 않은 대상자에게 효과적이다. 그러나 약제에 대한 과민 반응, 하반신 마비, 추간염 등의 합병증이 가능하므로 사용 후 주의해서 관찰한다. 영구적인 통증 완화를 위해서는 원판절제술을 필요로 한다.
◆원판절제술(disectomy)
탈출된 추간판 조각을 제거하기 위해 현미경 수술기구를 이용한다. 일반수술보다 수술 부위의 욋아이 적고 피부 통합성이 보존된다.
◆척추궁 절제술(laminectomy)
척추궁을 제거하고 척수를 노출시켜 탈출된 수핵을 제거하는 것이다.
◆개두술(craniotomy)
두 개강을 절개하거나 여는 것으로 두개골에 3-6개의 천두공을 만들고 두개골에서 골편을 절단하여 두 개내 시술을 가능하게 한 후 다시 안전하게 골편을 부착시킨다. 골편 절단시 두개골의 일부는 두피에서 분리를 안하고 남겨 두었다가 수술이 끝난 다음 다시 제자리에 붙여 준다.
◆두개절제술(Craniectomy)
두 개의 일부분을 제거하는 방법으로 때때로 두개 내압의 상승으로 뇌조직의 압박을 완화하기 위한 감압을 위해 수행되며 천두공을 만든 후 그 주위의 두개골을 제거한다. 주로 후두개와부위의 종양 제거시 사용된다.
◆접형동을 통한 뇌하수체절제술(tanssphenoidal hypophysectomy)
뇌하수체 종양은 잘 제거되며 이 수술은 두개 내로 들어가지 않고 전방 상위 잇몸이나 코를 통해 접형동으로 접근하여 수술하는 방법이다. 수술 후 출혈을 조절하기 위해 코를 막게 되며, 코로 숨을 쉴 수 없으므로 구강간호가 매우 중요하다.
◆두개성형술
두 개 결손 부위를 교정하기 위해 인공뼈나 자가골 이식으로 대치하는 수술이다.
◆뇌실측로술
뇌실계로부터 뇌척수액을 제거하기 위하여 인위적인 통로를 형성하는 시술로 뇌실-심방 측로술과 심실-복막 측로술이 있다. 뇌실-심방측로술은 뇌척수액이 경정맥을 통해 혈관내로 유입되며, 뇌실-복막 측로술은 목막강내로 유입된다.
<참고 자료>
http://nslee.com/surgery.html
http://www.shinsegyehos.co.kr/main/intro.htm
http://www.saranghospital.or.kr/
수문사 성인 간호학 하(1)

키워드

신경외과,   수술,   요추간판탈출증,   허리디스크,   척추전방전위증