치매와 사회복지적 대책방안

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치매와 사회복지적 대책방안에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 치매의 개요

2. 치매(Dementia)란

3. 치매의 원인질환들

4. 치매의 진단

5. 치매의 치료

6. 치매노인과 부양가족을 위한 사회적 지원 현황 및 문제점

7. 치매노인부양가족을 위한 사회복지 정책의 과제와 대책

8. 결 론

[첨 부]
1. 치매를 예방하는 방법
2. 치매평가에 사용되는 간편 검사

본문내용

아는 사람과 낯선 사람을 구분하는 것; (3) 익숙한 길 다니기. 더 이상 복잡한 일을 효율적이고 정확하게 수행할 수 없음. 자신의 문제를 부정하려고 함. 감정이 무디어지고 도전적인 상황을 피하려고 함.
5=
초기 중증의
인지 장애
초기 치매, 다른 사람의 도움 없이는 더 이상 지낼 수 없음.
자신의 현재 일상 생활과 관련된 주요한 사항들을 기억하지 못함(예를 들면, 집 주소나 전화번호, 손자와 같은 가까운 친지의 이름 또는 자신이 졸업한 학교의 이름을 기억하기 어려움). 시간(날짜, 요일, 계절 등)이나 장소에 대한 지남력이 자주 상실됨. 교육을 받은 사람이 40에서 4씩 또는 20에서 2씩 거꾸로 빼나가는 것을 하지 못하기도 함. 이 단계의 환자들은 대개 자신이나 타인에 관한 주요한 정보는 간직하고 있음. 자신의 이름을 알고 있고 대개 배우자와 자녀의 이름도 알고 있음. 화장실 사용이나 식사에 도움을 필요로하지는 않으나 적절한 옷을 선택하거나 옷을 입는데는 문제가 있을 수 있음(예; 신발의 좌우를 바꾸어 신음).
6=
중증의
인지 장애
중기 치매. 환자가 전적으로 의존하고 있는 배우자의 이름을 종종 잊음. 최근의 사건들이나 경험들을 거의 기억하지 못함. 오래된 일은 일부 기억하기도 하나 매우 피상적임. 일반적으로 주변 상황, 년도 계절을 알지 못함. '1-10' 또는 거꾸로 '10-1'까지 세는데 어려움이 있을 수 있음. 일상 생활에 상당한 도움을 필요로 함(예를 들면 대소변 실수가 있음). 또한 외출시 도움이 필요하나 때때로 익숙한 곳에 혼자 가기도 함. 낮과 밤의 리듬이 자주 깨짐. 그러나 거의 항상 자신의 이름은 기억함. 잘 아는 사람과 낯선 사람을 대개 구분할 수 있음. 성격 및 감정의 변화가 나타나고 기복이 심함; (1) 망상적인 행동(에를 들면 자신의 배우자가 부정하다고 믿음, 주위에 마치 사람이 있는 것처럼 얘기하거나 거울에 비친 자신과 얘기함); (2) 강박적 증상(예를 들면 단순히 바닥을 쓸어내는 행동을 반복함); (3) 불안증, 초조, 과거에 없었던 난폭한 행동이 나타남; (4) 무의지증, 즉 목적있는 행동을 결정할 만큼 충분히 길게 생각할 수 없기 때문에 나타나는 의지의 상실임.
7=
후기 중증의
인지 장애
말기 치매. 모든 언어구사 능력이 상실됨. 흔히 말은 없고 단순히 알아들을 수 없는 소리만 냄. 요실금이 있고 화장실 사용과 식사에도 도움이 필요함. 기본적인 정신 운동 능력이 상실됨(예를 들면 걷기). 뇌는 더 이상 신체에 무엇을 하라고 명령하는 것 같지 않음. 전반적인 피질성 또는 국소적 신경학적 징후나 증상들이 자주 나타남.
이 척도는 특히 임상에서 주로 치매약물의 효능을 평가하는 기준으로 널리 사용되고 있다.
한국판 Instrumental ADL Index (수단적 일상생활수행능력 평가)
항 목
0
1
2
3
1. 시장보기, 쇼핑
상점에 가서 계획한 물건들을
잊지 않으며 돈 계산에 실수 없
이 구매합니까?
혼자
가능
약간
도움이 필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
2. 교통 수단 이용
대중교통을 이용하거나 스스로
운전해서 길을 잃지 않고 목적
지에 갑니까?
혼자
가능
약간
도움이 필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
3. 돈 관리
용돈을 관리하고, 은행에 가서
저축을 하는 등의 돈과 관련된
일을 처리합니까?
혼자
가능
약간
도움이 필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
4. 집안일 하기, 기구 사용
진공 청소기, 다리미 등의 기구
들을 잘 다루며 일상적인 집안
일(예 : 청소, 화초 물주기, 설
거지)을 예전처럼 말끔하게 합니까?
혼자
가능
약간
도움이 필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
5. 음식 준비
적절한 식사를 계획하여 재료를
준비하고, 예전과 같이 맛있게
음식을 만듭니까?
혼자
가능
약간
도움이 필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
6. 전화 사용
필요한 전화 번호를 수첩에서
찾거나 기억하여 전화를 겁니까?
혼자
가능
약간
도움이 필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
7. 약 복용
시간과 용량을 지켜 약을 먹습니까?
혼자
가능
약간도움이 필요
많은도움이 필요
불가능
해당
없음
8. 최근 기억
약속, 어제의 일 또는 다른 사
람에게 전달해야 할 내용 등을
기억합니까?
정상
약간 어려움
있음
많은
어려움
있음
불가능
해당
없음
9. 취미 생활
종교, 독서, 바둑, 장기, 화투,
산책, 등산, 운동 등의 예전에
하던 취미를 그대로 즐깁니까?
정상
약간
어려움
있음
많은
어려움
있음
불가능
해당
없음
10. TV 시청
집중해서 TV를 보며 그 내용을
이해합니까?
정상
약간
어려움
있음
많은
어려움
있음
불가능
해당
없음
11. 집안 수리
못박기나 전구 끼우기 같은 집
안 잡일을 수행합니까?
혼자
가능
약간
도움이
필요
많은
도움이
필요
불가능
해당
없음
어떤 목적을 달성하기 위한 방법.
Barthel ADL Index (일상생활수행능력)
항 목
0
1
2
3
대변 가리기
거의 가리지 못 한다.(또는 관장
이 필요하다)
가끔 실수한다.
(주일에 1번 정도)
정상
소변 가리기
거의 가리지 못
한다.(또는 요도
관을 끼고있다.)
가끔 실수한다.
(하루에 1번 정도)
정상
세수/머리빗기/
양치질/면도
도움이 필요하다
(도구가주어지면)
혼자서 가능하다.
화장실 사용
도움이 필요하다
약간의 도움이 필 요하지만 혼자 할 수 있다.
혼자서 가능하다
식사
혼자서는 불가능
약간의 도움이 필 요하다.
혼자서 가능하다
바닥에서 의자
로 옮겨가기,
또는 의자에서
바닥으로 옮겨
가기
전적으로 도움이 필요하며 앉지도 못한다.
(한사람이나 두사 람의) 상당한 도 움이 필요하나 앉 을 수는 있다.
약간의 도움이
필요하다.
보행
보행이 불가능
휠체어를 타고, 혼자서 이동이 가 능하다.
다른 한사람의 부축으로 보행이 가능하다.
옷입기
전적으로 도움이 필요하다.
약간의 도움이 필 요하다.(반정도는 도움을 받아야 가 능하다)
단추를 채우고 지퍼를 올리는 것을 포함하여 혼자서 옷입기가 가능하다.
계단
오르내리기
불가능하다.
부축을 받으면 가 능하다.
혼자서 가능하다
목욕하기
혼자서 불가능
혼자서 가능하다.

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치매,   알츠하이머병,   노인,   건망증,   기억상실,   병원