천식에 관한 조사 정리

목차

천식의 원인
1. 알레르겐
2. 유발요인(비항원성 천식유발자극)
3. 유 전

천식의 분류
1. 외인성 천식
2. 내인성 천식
3. 혼합형 천식
4. 직업성 천식

천식의 증상
1. 천명(wheezing)
2. 기침과 객담(cough & sputum)
3. 호흡곤란(dyspnea)

천식의 치료
양방 치료
1) 회피요법
2) 약물요법
3) 면역요법
4) 예방법
한의학의 치료

천식의 예후

본문내용

하는 것입니다.
따라서, 천식의 치료는 1)에 대응하는 항염증요법과 2)에 대응하는 기관지 확장요법으로 크게 나눌 수 있습니다. 한방에서는 항염증요법을 위하여 활혈거어活血祛瘀의 효능이 있는 도인桃仁, 단삼丹蔘, 천궁川芎, 수질水蛭과 같은 약물과 거담 祛痰효능이 있는 백과白果, 백개자白芥子, 소자蘇子, 반하半夏 등의 약물을 병증에 따라 선택하여 치료합니다. 또 기관지를 확장시켜주고 기관지 경련을 완화시키기 위하여 마황麻黃, 행인杏仁, 선퇴 蟬退 등의 약물을 응용하기도 합니다. 그러나 이들 치료법은 각각 독립된 것이 아니라 상호 밀접하게 관련되어 있으므로 양면에서 종합적으로 접근하는 것이 '천식치료의 왕도'라고 할 수 있습니다. 한방에서는 이런 치료법을 근거로해서 발작기와 완해기로 나누어 치료에 임하게 됩니다. 발작기이며 실증實證일 경우에는 기관지점막의 부종, 기관지 평활근 수축, 점액의 과다분비, 환기관류비 불균 등을 천식의 발작전 상태로 회복시키는 것입니다.
한의학적인 관점에서 보면 풍한風寒, 담탁痰濁, 폐열肺熱등의 원인을 없애주는 치료를 하는 것입니다. 풍한형의 경우에는 소청룡탕小靑龍湯, 담탁형의 경우에는 삼자양친탕三子養親湯, 정력대조사폐탕, 폐열형의 경우에는 해표이진탕解表二陳湯, 마행감석탕麻杏甘石湯 등을 응용하여 체질과 병증에 따라 약물을 적절히 가감하여 치료를 하게 됩니다.
완해기이며, 허증虛證일 경우에는 폐肺, 비脾, 신腎의 허虛한 상태를 개선시키며, 동시에 체질적인 소인素因도 개선시키는 치료를 합니다. 폐허肺虛한 경우에는 생맥산生脈散이나 보폐탕補肺湯, 비허脾虛한 경우에는 육군자탕六君子湯, 신허腎虛한 경우에는 금궤신기환金　腎氣丸, 금수육군전金水六君煎 등의 처방을 이용하여 체질적인 소인을 치료하며 동시에 면역기능도 강화시키는 치료를 하게 됩니다.
한의학에서 천식치료에 주안점을 두는 것은 오장 육부의 허실에 따라 적절히 체질을 개선시켜주고 면역기능을 조절해 줌으로서 우리 몸의 저항력을 증진시켜주고 천식을 치료하고 예방하는데 그 목적을 둡니다.
모든 질환이 다 그렇듯이 천식을 오랫동안 방치하면 기관지 점막에 흉터가 생기게 되는데 이것은 회복이 불가능하며, 이로 인하여 천식이 더 악화되는 경우가 많습니다. 그러므로 초기에 적절한 치료를 하는 것이 중요하며, 비록 증상이 없어지더라도 기관지 점막의 염증은 계속 진행되어 시간이 지나면 돌이킬 수 없는 기관지 손상을 초래하기 때문에 철저한 치료를 받아야 합니다. 천식은 치료가 잘 되지 않는 병이라는 잘못된 인식 때문에 초기에 적절한 치료 시기를 놓쳐서 질병을 악화시키는 안타까운 경우를 종종 보게 됩니다.
특히 소아천식의 경우는 초기에 적극적으로 치료하여 천식발작의 횟수도 줄이고 발작 정도도 경감시켜야만 완치에 도달하기가 쉽습니다.
천식의 예후
천식은 세월이 경과함에 따라 증상이 가벼워져서 자연히 가라앉는 경우도 가끔 있습니다.
일반적으로 성인의 경우는 소아천식에 비하여 치료가 어렵습니다. 소아천식의 경우는 약 50%정도는 어른이 될 때까지 나으며, 나머지는 가벼운 발작이 남는 경우도 있고, 증상이 변하지 않는 경우도 있으며, 더욱 악화되는 경우도 있습니다.
문제가 되는 알레르겐을 찾아 탈감작을 해주며, 환경을 개선하고 적절한 치료를 할 경우에는 대부분의 천식은 치료 및 조절이 가능합니다. 통상의 치료로 증상을 조절할 수 없는 경우를 난치성천식이라고 하는데 전체 천식환자의 약 10-15%정도를 차지합니다.
최근 천식에 대한 인식 및 치료법이 진보 발전됨에 따라 대부분의 천식은 조절 가능하다고 보시면 됩니다. 특히 한의학적인 접근은 체질에 따른 소인을 개선하는 등 근본적인 치료에 접근하고 있습니다.

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