자궁근종

소개글

자궁근종에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 진단명에 대한 문헌고찰
1. 자궁근종의 정의
2. 성별/나이
3. 병태생리/원인
4. 자궁근종의 종류
5. 자궁근종의 임상증상
6. 자궁근종과 임신
7. 진단
8. 치료
9. 자가진단과 자가치료법
10. 간호

Ⅲ. 본 론
1. 간호사정
2. 치료계획과 치료방법
3. 간호과정

Ⅳ. 결 론

◎ 문헌고찰

본문내용

check q 4 hrs.
- 심호흡을 격려한다.(수술후 1시간은 반드시 여러번 심호흡 하게함)
- 사지마사지를 격려한다.
- Cold humidification을 한다.
- 자세변경, 조기이상시 지지해준다.
- 침상안정을 시킨다.
4) 간호수행
- v/s check q 4 hrs.
- 가습기를 제공하였다.
<합리적 근거: 알맞은 습도는 호흡을 용이하게 하고 기도내 분비물 배출을 용이하게
한다.>
- 가족에게 심호흡과 사지 마사지 방법을 설명하고 환자곁에 있게하며 수술후 1시간은
반드시 여러번 심호흡 하게하고 사지 마사지를 해주도록 하였다.
- 조기이상시 지지해주었다.
- 침상안정의 중요성을 설명하였다.
- 심호흡은 무기폐를 예방한다는 것을 알려주었다.
5) 평가
- 대상자는 숨을 쉬는데 좀 더 편안함을 느꼈다.
- 대상자는 정상적 호흡수를 나타내었다.
( 5/21 2Pm V/S: 130/80-72-30-36.7
5/21 6pm V/S: 120/80-74-24-36.3 )
#5. F-cath와 관련된 배뇨장애
1) 자료
ㆍ 주관적 자료: “자꾸 소변보고 싶은 것 같은 느낌이 들고, 힘드네..”
ㆍ 객관적 자료: 대상자는 F-cath를 keep하고 있다.
2) 간호목표
- 대상자는 urinary control을 잘 할 것이다.
- 대상자는 수술 2일 후 전까지는 F-cath를 제거한다.
- 대상자는 F-cath 제거 후 어려움 없이 배뇨를 할 수 있다.
3) 간호계획
- urine을 사정한다
- I/O check
- urinary bag 개방여부를 확인한다.
- F-cath를 제거한다.
- F-cath 제거 후 첫 배뇨시간을 체크한다.
- 배뇨 촉진법을 교육한다.
4) 간호수행
- 소변의 색깔, 양, 침전물 및 찌꺼기가 있지는 않는지 등을 사정했다.
- urine intake/out put check 하였다.
- urinary bag의 개방여부를 확인하였다(tube가 꼬여있지는 않은지, tube 속에 점액이나
혈액으로 막히지는 않았는지, tube 위로 환자가 눕지는 않았는지, urinary bag이 환자의 bladder보다 낮은 위치에 있는지 등).
- 5월 23일 F-cath를 제거하였다.
- F-cath 제거 3시간 후 환자는 배뇨를 하였다.
- 배뇨 촉진법을 교육했다(물흐르는 소리를 듣도록, 회음부위에 따뜻한 물을 붓도록, 충분 한 배뇨시간을 갖도록 교육함).
5) 평가
- 대상자는 수술 2일 후 F-cath를 제거했다.
- 대상자는 F-cath 제거 후 어려움 없이 배뇨를 했다.
* I/O check
intake
output
5월 21일
fluid: 750
JP draine:100(2p),150(3p),100(4p),100(5p),35(6p)
5월 22일
2pm
fluid:320 oral:350
JP draine: 20 urine: 400
6pm
fluid:830 oral:300
JP draine: 10 urine: 1100
#6. 통증과 관련된 운동부족
1) 자료
ㆍ 주관적 자료: “아파서 운동을 못 하겠어요.”
ㆍ 객관적 자료: 대상자는 화장실을 갈 때에만 걷는다.
2) 간호목표
운동시간과 횟수를 증가시킨다.
3) 간호계획
- 운동과 수술후 회복과의 관계를 설명한다.
- 운동시 통증을 줄일 수 있는 방법을 설명한다.
4) 간호수행
- 수술후 조기이상이 회복에 중요함을 설명하였다.
- 수술후 조기이상은 마취후 장기의 회복을 돕는다는 것을 설명하였다.
- 적당한 운동은 상처 치유를 돕는 점을 언급하여 운동을 권유하였다.
- 운동시 abd.bandage를 하고 천천히 보행하도록 하였다.
<합리적 근거: abd.bandage는 상처의 노출을 막으며, 상처 부위를 단단히 압박하여 출혈을 예방한다.>
- 운동시 심한 통증을 느낄 경우 보고하도록 하였다.
5) 평가
대상자는 1회 15분씩 1일 3회 조기이상 등의 적당한 운동을 한다.
Ⅳ. 결 론
두 번째로 나간 이번 실습기간에 나는 충북대학병원 산부인과 병동을 중심으로 하여 정○○님을 대상으로 ut. myoma에 관한 자료를 수집할 수 있었다. 처음에는 대하기 어려운 대상자라고 생각하고 있었지만 사례연구를 하는 동안 신체검진에서부터 간호과정을 수행하면서 정○○님과 많이 친해지게 되었으며 자궁근종에 대한 많은 정보를 익히게 되었다. 또한 자궁근종 외에도 같은 병실을 사용하는 다른 환자분들의 적극적인 협조로 크고 작은 문제점을 관찰할 수 있는 기회를 가질 수 있었다. 환자분이 일찍 퇴원하셔서 오랫동안 간호하고 관찰하지 못한점이 아쉽지만, 이번 사례연구를 통해 자궁근종에 관한 지식뿐만이 아니라 환자의 정신적, 신체적 고민과 문제점 등을 같이 나눌 수 있어서 좋은 경험이 되었던 것 같다. 또한 사례 연구를 하는 동안에 대상자도 자궁근종에 관한 전반적인 지식을 폭넓게 공부할 수 있는 좋은 계기가 되었다. conference를 통해서 약간의 잘못된 부분도 수정했지만, 데이터 측면에서 특히 아쉬움이 많이 남는 실습이었던 것 같다. 차트에 기록하는 시간뿐만 아니라 좀 더 대상자에 대한 관심과 주의를 가지고 활력증후의 측정에 신경 썼다면 더 만족스럽지 않았을까 라는 생각이 들었다. 다음 사례 연구를 할 때에는 이번에 하지 못했던 많은 부분들을 참고하여 좀 더 나은 간호과정을 수행할 것이라고 마음 먹었다.
◎ 문헌고찰
- 대한산부인과학회, <부인과학> 1997
- <최신임상간호메뉴얼> 1999 현문사
- 충북대학병원 의약품 메뉴얼
- 김명자 외, <기본간호학(하권)> 1999 현문사
- 송미순 외, <진단적 검사와 간호> 1994 현문사
- 여성건강 간호학 Ⅱ 이영숙 외 16인 공저 1999 현문사
- 간호의 진단과 계획 1997 서울대학교 출판부
- 인터넷 자료 활용
목 차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ.진단명에 대한 문헌고찰
1. 자궁근종의 정의
2. 성별/나이
3. 병태생리/원인
4. 자궁근종의 종류
5. 자궁근종의 임상증상
6. 자궁근종과 임신
7. 진단
8. 치료
9. 자가진단과 자가치료법
10.간호
◎ 자궁 근종과 자궁암의 차이점..
Ⅲ. 본 론
1. 간호사정
2. 치료계획과 치료방법
3. 간호과정
Ⅳ. 결 론

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