전립선비대증(Benign prostatic hyperplasia, BPH)

소개글

전립선비대증(Benign prostatic hyperplasia, BPH)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

- 목 차 -
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 진단명에 대한 문헌고찰
1. 전립선
2. 양성 전립선비대증(Benign prostatic hyperplasia, BPH)의 정의
3. BPH의 빈도
4. 병태생리/원인
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 합병증
9. 간호사정
10. 간호중재
11. 평가

Ⅲ. 본 론
1. 간호사정
2. 임상병리검사 및 임상적 의의
3. 치료 방법(수술명 및 수술과정)
3. 대상자 투여약물
4. 간호과정

Ⅳ. 결 론
◎ 문헌고찰

본문내용

움직이지 못하고 침대에서 누워 있거나 앉아있기만 한다.
- 대상자는 화장실을 갈 때에만 걷는다.
(2) 간호진단
#3. 수술과 관련된 통증
(3) 간호목표
- 대상자는 통증이 감소하여 편안함을 느낄 수 있다.
(4) 간호계획
- v/s check q 4 hrs.
- 통증의 특성을 사정한다.
- 침상안정을 시킨다.
- 편안한 체위를 취하게 한다.
- 복부에 무리하게 힘을 가하지 않도록 한다.
- 자세변경, 조기이상 시킬 때는 지지해준다.
- 조기 이상 및 운동의 필요성을 설명하여 실시하도록 돕는다.
- 필요시 처방에 따른 진통제를 투여하며 진통제 효과와 부작용을 관찰한다.
(5) 간호수행
- v/s check q 4 hrs checked
- 통증의 강도, 지속시간, 부위 등을 관찰하였다.
<합리적 근거: 통증에 대한 사정을 할 수 있다.>
- 침상안정의 중요성을 설명하였다.
- 심한 통증이 있을시 IV PCA 작동을 시키도록 하였고, 부작용을 관찰하였다.
<합리적 근거: 진통제의 투여로 통증이 감소되어 기동성이 증가한다.>
- 수술 후 조기이상이 회복에 중요함을 설명하였다.
- 운동시 심한 통증을 느낄 경우 보고하도록 하였다.
- 조기이상시 지지해주었다.
- 진통제 투여시 observation하였고, 그 효과 및 부작용(쇼크, 소화성 궤양, 발진, 두드러 기, 황달, 식욕부진, 구역, 구토 등) 유무를 관찰하였다.
(6) 평가
- 환자의 통증호소가 어느 정도 줄었으며, 편안히 수면을 취하였다.
- 대상자의 활력징후가 정상범위 내에서 유지되었다.
2월10일
9am
9:30am
150/90-88-22-36.4
140/80-72-20-36.3
2pm
3pm
120/80-74-24-36.3
120/80-72-20-36.2
2월 11일
10am
2pm
110/80-72-20-36.2
130/80-72-20-36.1
2월 12일
10am
2pm
120/70-70-20-36.2
110/70-68-18-36.4
2월 13일
10am
2pm
120/80-72-18-36.1
130/30-72-18-36.2
간호과정 4.
(1) 자료수집
ㆍ 주관적 자료: - “퇴원 후에 뭘 조심해야 하나요?“
- " 좌욕은 하루에 몇 번이나 하면 되는건가요? “
-“ 하루에 딱 세 번만 하면 되는 거지? 30분씩이나 해야되나..“
-“ 약 먹는 것 좀 다시 설명해 주세요.”
ㆍ 객관적 자료: - 대상자는 추후관리에 대한 정보를 요구하였다.
- 대상자는 좌욕에 대한 잘못된 개념을 가지고 있다.
(2) 간호진단
#4. 추후관리에 대한 지식부족
(3) 간호목표
- 대상자는 퇴원 후 관리에 대해 알 수 있다.
- 대상자는 퇴원 후의 주의사항을 이해한다고 말한다.
(4) 간호계획
- 대상자의 지식 정도를 사정한다.
- 궁금한 것에 대해 말하도록 격려한다.
- BPH의 예방책에 대하여 교육한다.
- 6개월에서 1년 동안은 추후관리를 받도록 교육한다.
- 환자에게 필요한 정보를 간결하고 정확하게 전달한다.
- 투약 방법에 대해 설명한다.
(5) 간호수행
- 궁금한 것에 대해 말하도록 격려하였다.
- BPH의 예방책에 대하여 교육하였다.
- 6개월에서 1년 동안은 추후관리를 받도록 교육하였다.
- 환자에게 필요한 정보를 간결하고 정확하게 전달하였다.
- 아침, 점심, 저녁에 복용해야 할 약물들에 대해서 교육하였다.
교육내용
1. 환자에게 치료받지 않은 BPH의 합병증 증상을 설명한다.
- 요정체, 방광염, 자극 배뇨증후군의 악화 등의 문제가 발생시 보고하도록 한다.
2. 수술 후 배뇨조절을 위해 케겔운동 실시.
a. 외음부 근육을 소변의 흐름을 멈출 수 있도록 10-15초간 수축시킨 후 이완시킨다.
b. 하루에 약 15회 정도 반복한다.
3. 폐쇄가 호전되고 난 후에도 자극성 배뇨증후군의 증상은 즉각적으로 해소되지 않음을 환 자에게 설명한다.
4. 수술 후 완치 될 때까지 6-8주 동안은 성생활, 배변시 힘주기, 무거운 물건들기, 장시간 동안 앉아있기 등은 피하도록 한다.
5. 재발의 우려가 있으므로 치료 후 추후 방문하도록 한다.
6. 가정에서 매일 20분 이상의 좌욕을 수행하도록 교육한다.
7. 양념이 많은 자극적 음식(커피, 술, 성행위, 장기간 자동차 여행삼가)등은 가급적 피하 는 것이 좋음을 설명한다.
(6) 평가
- 추후 관리에 대한 교육 후 대상자는 퇴원 후 관리 및 주의사항에 대해 이해했다고 말씀하 셨다.
Ⅳ. 결 론
처음에는 60대의 남자분이시고 질병이 BPH라 대하기 조금은 어려운 대상자일 것이라고 생각했는데, 자료수집에 적극적으로 참여해 주시고 도와주셔서 많은 도움이 되었던 것 같아 정말 감사드린다. 첫 실습의 설레임과 긴장됨이 아직도 기억에 생생한데 어느덧 마지막 실습을 하고 있다니..
더 잘해야 한다는 생각을 가지고 대상자분이나 다른 모든 환자분들께 내가 할 수 있는 최대한의 간호를 제공해 드려야겠다는 생각으로 열심히 적극적으로 실습에 임했던 것 같다. 환자분이 일찍 퇴원하셔서 오랫동안 간호하고 관찰하지 못한점이 아쉽지만, 이번 사례연구를 통해 BPH에 관한 지식뿐만이 아니라 환자의 정신적, 신체적 고민과 문제점 등을 같이 나눌 수 있어서 좋은 경험이 되었던 것 같다. 또한 사례 연구를 하는 동안에 대상자도 BPH에 관한 전반적인 지식을 폭넓게 공부할 수 있는 좋은 계기가 되었다. 이번 병동실습에 유난히 수술 환자분들이 많아서 무척 바쁜 실습이었지만 덕분에 수술 전· 후 간호에 대해서는 아주 확실하게 자리매김 할 수 있는 좋은 계기가 되었던 것 같다. 다음 사례 연구를 할 때에는 이번에 하지 못했던 많은 부분들을 좀 더 생각하고, 좀 더 나은 간호과정을 수행할 것이라고 다짐한다.
◎ 문헌고찰
- <성인간호I> 최정신 외 2000.2 정담
- <성인간호(상)> 전시자 외 1996 개정판 현문사
- <최신임상간호메뉴얼> 1999 현문사
- 분당제생병원 의약품 메뉴얼
- <기본간호학(하권)> 김명자 외 1999 현문사
- <진단적 검사와 간호> 송미순 외 1994 현문사
- <간호의 진단과 계획> 1997 서울대학교 출판부
- <간호진단과 임상활용> 서문옥 외 1988 수문사

키워드

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