인공호흡기 하용하는 환자의 간호

소개글

인공호흡기 하용하는 환자의 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간헐적 양압호흡
2. 계속적 인공호흡
1)사용목적
2)분류
(1)양조절형 인공호흡기
(2)압력조절형 인공호흡기
3)호흡조절 방식
(1)CMV
(2)ACV
(3)IMV
(4)호기말 양압과 계속적 기도 양압
(5)양압의 생리적 효과
(6)인공호흡기로 호흡하는 환자간호
(7)인공호흡기의 중단
(8)인공호흡기 사용에 따르는 부작용

본문내용

검사도 정규적으로 시행하여 감염유무를 확인해야 한다.
④ 압력으로 인한 폐손상
계속해서 인공호흡기를 사용하게 되면 폐에 양압이 계속 가해져 기흉이 올 수 있다. 기흉이 초래되는 일반적인 원인은 'ball-valving' 현상 때문이다. 이는 흡기때 들어 온 가스가 호기때 배출되지 못하는 현상이다. 그 결과 가스가 폐의 특정 부위에 모이게 되고 압력이 높아져 터지게 되는 것이다. 인공호흡기를 사용하고 있는 환자에서 기도 압력이 갑자기 올라간 경우에는 기흉을 의심할 수 있다.
⑤ 저혈압
정상적인 호흡은 흡기 중 음압이 증가하고 호기시에는 감소된다. 인공호흡기느 양압으로 폐를 팽창시키므로 흉곽내에 압력이 생기고 상하 대정맥에서의 혈액 흐름이 감소하여 심장으로의 정맥혈 귀환이 저하되어 심박출량도 감소한다. 흡기 동안 혈액귀환의 감소를 예방하기 위해 호기시간을 길게 하므로써 호기시간에 충분히 혈액이 심장으로 돌아올 수 있도록 한다. 특히 저혈량이나 PEEP 치료를 받고 있는 경우에는 저혈압이 심해질 수 있다. 간호사는 주의깊게 혈압을 측정하고 중심정맥압을 측정하거나 Swan-Ganz catheter로 폐동맥압(PAP), 폐모세혈관압(PCWP)을 측정해야 한다.

키워드

간헐적 양압호흡,   계속적 인공호흡,   인공호흡기로 호흡하는 환자의 간호,   인공호흡기 사용에 따르는 부작용,   CMV,   ACV,   IMV