위장관 튜브관리

소개글

위장관 튜브관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.위장관 삽관 목적

2.비위관(Nasogastric tube)의 종류 및 설명

3.비장관(Nasoenteric tubes)의 종류 및 설명

4.비위관 삽입 전 준비단계

5.관의 삽입방법 및 절차

6.비위관의 제거 전 준비단계

7.관의 제거

8.튜브 삽입 촉진법

9,배액촉진법

10.비위관을 통한 음식물 투여방법

11.튜브 세척

12.간호시 고려사항

본문내용

토하는 것을 방지하 고 소화가 잘 되도록 한다.
⑩ 사용한 물품을 치우고 주위를 정돈해준다.
그 후 섭취한 음식의 종류, 양, 시간, 그리고 환자의 반응 등을 기록한다.
(비위관을 통한 음식물 투여방법)
(걸대를 이용한 위관 영양법)
**튜브 세척
- 세척(irrigation)은 규칙적 간격으로 시행되어 뚫려 있어야 된다. 비위관 튜브는 위 내용 물의 제거, 감압, 팽만 등에 사용하고, 간헐적으로 위 흡입기를 연결한다. 정상 식염수 (0.9% sodium chloride 용액)로 세척하며, 흡인에 의해 제거된 위액에 대해서는 전해질 을 보충해야 한다. 영양을 위해 사용되는 튜브는 사용 전과 사용 후에는 항상 청결해야 한다.
**간호시 고려사항
① 환자가 의식이 없다면 기관내로 관이 삽입되지 않게 하기 위해 호흡 사이에 관을 삽입시 킨다. 관을 식도 하부로 원활하게 통과시키기 위해 무의식 환자의 목 부위를 문지를 필 요가 있다.
② 무의식 환자의 관 삽입시 청색증을 관찰한다. 청색증은 기관내로 관이 삽입되었음을 나 타낸다.
③ 관의 위치를 확인하기 위해 물이 담긴 용기에 관의 끝을 절대 담그지 않는다. 관이 기관 내에 삽입되어 있으면 물을 흡인한다.
④ 이마에 관을 고정시키지 않는다; 이것은 비공의 괴사를 초래할 수 있다.
⑤ ⅰ. 비위관 삽입 후 위산, 펩신과 담즙에 대한 보호막을 제공하기 위해 Sucralfate (Carafate)를 투여할 수 있다. Carafate를 투여한 후 30분 동안 관을 잠근 후 다시 열어 흡인기와 재연결(지시되면)한다.
ⅱ. Clotrimazole(Mycelex)는 아구창 칸디다(Candida albicans)의 예방적 치료로서
지시 될 수 있다.
⑥ 관 삽입 후 통증이나 구토는 관 폐색 또는 부정확한 관의 위치를 나타낸다.
⑦ Salem sump관의 공기 환기구로 세척해서는 안된다.
⑧ 공기 환기구(Salem sump 관)로 수액이 배액되거나 또는 공기가 빠지지 않으면 20㏄의 공기를 주입한다.
⑨ 2시간마다 비위관을 세척한다.
⑩ 비위관이 배액되지 않으면 간호사는 관을 약간 더 삽입하거나 뒤로 빼서 관의 위치를 조 절한다 (의사의 지시). 관의 위치를 항상 확인한다.
⑪ 관을 장기간 삽입했을 때의 합병증: 비강 미란, 부비동염, 식도염, 식도기관 누공, 위궤양 과 폐와 구강 감염
⑫ 지속적으로 발생하는 모든 문제를 건강관리요원에게 보고한다.

키워드

위장관,   튜브관리,   비위관,   비장관,   비경구영양