목차
1. 성인기의 특성
(1) 신체적 특성
(2) 생리적 특성
(3) 사회?심리적 특성
2. 성인의 영양필요량
(1) 에너지
(2) 단백질
(3) 비타민
(4) 무기질
(5) 전해질과 물
3. 우리나라 성인의 영양섭취 실태
4. 방어영양
(1) 방어영양 패러다임
(2) 식물성 식품 위주의 식사
(3) 식물체 화학물질
(4) 소화관의 건강상태
(5) 무독화계
(6) 방어영양의 실제
5. 영양과 생활습관병
(1) 대사증후군
(2) 중년 여성의 건강문제
6. 생활 습관과 건강
(1) 음주
(2) 흡연
(3) 운동
(1) 신체적 특성
(2) 생리적 특성
(3) 사회?심리적 특성
2. 성인의 영양필요량
(1) 에너지
(2) 단백질
(3) 비타민
(4) 무기질
(5) 전해질과 물
3. 우리나라 성인의 영양섭취 실태
4. 방어영양
(1) 방어영양 패러다임
(2) 식물성 식품 위주의 식사
(3) 식물체 화학물질
(4) 소화관의 건강상태
(5) 무독화계
(6) 방어영양의 실제
5. 영양과 생활습관병
(1) 대사증후군
(2) 중년 여성의 건강문제
6. 생활 습관과 건강
(1) 음주
(2) 흡연
(3) 운동
본문내용
최대 골질량을 확보하는 것
- 골격형성에 요되는 영양소를 적극적으로 공급
② 35세 이후 골손실을 최소화하는 것이 최대 골질량을 확보하는 것
- 성인기에도 계속 골격형성 영양소를 충분히 섭취하고, 체중부하 운동 등 신체활동으로 뼈를 자극해야 함
- 호르몬 대체요법으로 에스트로겐 단일제 또는 에스트로겐과 프로게스틴 복합제 투여
- 식물체 에스트로겐(phytoestrogens)을 함유하는 대두와 대두제품을 적극 섭취하는 것도 좋은 방법
골다공증 위험을 증가시키는 식생활 요인
① 비타민D 결핍으로 인해 소화관으로부터 칼슘 흡수나 신장으로부터 칼슘 재흡수가 감소되면 혈증 칼슘 농도가 저하 -> PTH 분비량이 많아져 뼈로부터 용출되는 칼슘 많아짐
② 알코올은 조골세포의 기능을 손상시키며, 장내 칼슘 흡수를 방해하므로 골 형성을 감소시키는 결과 초래
③ 과다한 카페인 섭취는 골 손실을 가속화시키는데, 그 영향을 칼슘 섭취량에 의존적인 것으로 보임.(하루에 450mg, 커피 3~5잔이 카페인 섭취는 칼슘 섭취량이 충분한 경우 뚜렷한 영향을 보이지 않았음)
[유방암]
비만은 폐경 후 여성에게 중요한 위험인자
역학조사 결과, 고식이섬유 식사를 섭취한 사람은 저식이섬유 식사를 한 사람에 비해 유방암 발병률이 30%정도 낮았음.
6. 생활 습관과 건강
(1) 음주
* 혈중 알코올 농도에 따른 신체 반응
0.02~0.04 : 기분 좋은 상태(맥주1병)
0.05~0.1 : 취한기분, 맥박 빨라짐(맥주2병), 체온상승
0.1~0.15 : 일어서면 휘청, 큰소리 냄( 맥주2L)
0.16~0.30 : 之자로 걸음, 같은 말 반족(맥주3.5L~4L)
0.31~0.4 : 똑바로 설 수 없음, 혼수상태 가능(맥주7L, 위스키1병)
0.4~0.5 : 사망 가능성
* 혈중 알코올 농도가 과다하게 상승하면, 중뇌와 후뇌 조직에 작용해 반사언어근육 등의 조절력이 저하되고, 감각 기능이 떨어져 의식불명 상태에 빠지게 됨.
* 위장질환 : 위궤양의 악화, 장점막의 손상으로 영양소 흡수 불량, 담즙분비이상으로 설사
* 심혈관계질환 : 고혈압(하루3~4잔 - 50% 증가, 6~7잔 - 2배 증가)
* 생식기능 저하
[알코올 중독]
미량영양소 결핍증
지방간이나 알코올성 간염 등 간질환
단백질을 비롯한 영양결핍이 더 큰 영향을 끼치는 것으로 생각
[알코올 흡수, 대사와 배설 및 생리작용]
알코올의 산화는 간세포의 각기 다른 부위에 있는 세 종류의 효소에 의해 일어남
① 알코올 탈수소효소 ② 에탄올 산화효소계 ③ 카탈라아제
아세틸 CoA는 간과 지방조직에서 일부 지방산과 중성지방 합성에 쓰이기도 하나, 대부분의 조직에서 TCA 회로를 통해 탄산 가스와 물로 분해되면서 ATP를 생산.
알코올의 산화는 지방과 당질의 산화를 억제하며 빠르게 일어남
알코올의 생리적 효과
- 에탄올의 산화에 많은 NAD를 요구
- 모든 탈수소 반응에 영향
알코올 섭취로 인한 영양상태 변화
① 영양소 섭취의 부족
- 식사하면서 섭취 -> 열량의 과잉 섭취
② 영양소 흡수 장애
- 잦은 설사, 담즙분비 감소, 지용성 영양소흡수 감소, 소변을 통한 영양소 배설 증가
- 비타민B복합체, 비타민A, 아연, 마그네슘, 철의 결핍 증세
[음주와 임신]
임신기간 중 과다한 알코올 섭취는 자궁 내 성장 저해, 신경발달 이상, 안면기형, 선천성 심장질환 등 기형을 유발할 수 있음. -> 태아 알코올 증후군
(2) 흡연
* 흡연량
- 20세 이상 남자 : 하루 1갑 이상 50%
- 30세 이상 남자 : 하루 한 갑 반 이상 20~29%
* 1998년에는 남자는 67.6%로 낮아진 반면 여자는 6.7%로 증가
* 흡연자의 특성
- 결식률 증가
- 불규칙적 식사
- 기름진 식사
- 과일, 채소류 섭취율 감소
- 항산화영양소 요구량 높음
- vit.C 요구량 증가(미국은 50%상향 조정)
* 흡연의 유해성분
- 일산화탄소 : 담배 연기 속 0.5~1% 함유, 한 갑은 2mg 흡입
- 니코틴 : 혈압 상승, 혈중콜레스테롤 농도 증가, 한 개피 담배 1mg 함유
- 타르 : 20여 종의 A급 발암물질, 추천 종의 독성화학물질, 담배 한 개피에는 10mg 이내
[음연의 영양적 요구]
항산화 비타민, 특히 비타민C의 필요량을 2배 정도 증가시킴.
[흡연과 영양 섭취]
흡연자는 포화지방, 설탕 및 알코올 섭취량이 많고, 단백질, 식이섬유, 불포화지방 그리고 항산화 영양소 섭취는 적다는 점에 일치
[흡연과 체중]
흡연자의 체중은 비 흡연자 보다 적게 나감 : 흡연이 대사율을 항진시켜 에너지 소비를 증가시키기 때문
[흡연과 지질대사 및 심순환기계 질환]
흡연은 지질대사, 혈액 응고 및 염증 반응에 변화를 가져옴.
[흡연과 기타 질환]
흡연은 관상심장 질환 이외에 호흡성 심장병, 만성 폐쇄성 질환, 뇌졸중, 폐렴, 동맥류, 허혈성 심질환 등 치명적인 질환의 위험률을 높임
(3) 운동
* 대사증후군에서 설명한 것처럼 관상동백 심장질환, 심장마비, 고혈압, 뇌졸중 등은 비만과 관련
* 심혈관계의 지구력은 심근과 혈관의 강화로 얻을 수 있음.
* 규칙적인 운동을 통해 혈관의 탄력성 좋아짐, 심혈관계 질환으로 인한 사망률 낮춤
[운동의 강도]
호기성의 중등강도의 운동이 바람직
휴식 시 에너지 소비량을 1대사 당량(MET)이라고 볼 때, 4.7~7.0METs 활동이 중등 강도이며, 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영, 크로스컨트리, 골프, 댄스 스포츠, 에어로빅 등이 이에 속함.
중년 이후에는 활동강도가 조금 낮은 4~6METs 활동으로도 비슷한 효과를 얻을 수 있음
[운동의 총체적 효과]
① 신체를 단련.
② 정서적으로 안정감을 갖게 함.
③ 건강문제의 위험을 감소 시켜 줌(심장질환, 동맥경화증, 고혈압, 뇌졸중, 말초 혈관질환, 암, 제2형 당뇨병, 골다공증 및 기타 비만이나 운동감소증)
[운동과 혈중 지질]
1년간 중강도 운동과 식사조절이 비만인의 혈장 지질 농도에 미친 영향
① 중성지방 농도의 감소
② HDL-콜레스테롤 수준의 증가
③ 인슐린 저항성 낮춤
④ 항염증작용을 촉진해 동맥경화증 등 대사 증후군과 연관된 성인병의 발생을 예방
- 골격형성에 요되는 영양소를 적극적으로 공급
② 35세 이후 골손실을 최소화하는 것이 최대 골질량을 확보하는 것
- 성인기에도 계속 골격형성 영양소를 충분히 섭취하고, 체중부하 운동 등 신체활동으로 뼈를 자극해야 함
- 호르몬 대체요법으로 에스트로겐 단일제 또는 에스트로겐과 프로게스틴 복합제 투여
- 식물체 에스트로겐(phytoestrogens)을 함유하는 대두와 대두제품을 적극 섭취하는 것도 좋은 방법
골다공증 위험을 증가시키는 식생활 요인
① 비타민D 결핍으로 인해 소화관으로부터 칼슘 흡수나 신장으로부터 칼슘 재흡수가 감소되면 혈증 칼슘 농도가 저하 -> PTH 분비량이 많아져 뼈로부터 용출되는 칼슘 많아짐
② 알코올은 조골세포의 기능을 손상시키며, 장내 칼슘 흡수를 방해하므로 골 형성을 감소시키는 결과 초래
③ 과다한 카페인 섭취는 골 손실을 가속화시키는데, 그 영향을 칼슘 섭취량에 의존적인 것으로 보임.(하루에 450mg, 커피 3~5잔이 카페인 섭취는 칼슘 섭취량이 충분한 경우 뚜렷한 영향을 보이지 않았음)
[유방암]
비만은 폐경 후 여성에게 중요한 위험인자
역학조사 결과, 고식이섬유 식사를 섭취한 사람은 저식이섬유 식사를 한 사람에 비해 유방암 발병률이 30%정도 낮았음.
6. 생활 습관과 건강
(1) 음주
* 혈중 알코올 농도에 따른 신체 반응
0.02~0.04 : 기분 좋은 상태(맥주1병)
0.05~0.1 : 취한기분, 맥박 빨라짐(맥주2병), 체온상승
0.1~0.15 : 일어서면 휘청, 큰소리 냄( 맥주2L)
0.16~0.30 : 之자로 걸음, 같은 말 반족(맥주3.5L~4L)
0.31~0.4 : 똑바로 설 수 없음, 혼수상태 가능(맥주7L, 위스키1병)
0.4~0.5 : 사망 가능성
* 혈중 알코올 농도가 과다하게 상승하면, 중뇌와 후뇌 조직에 작용해 반사언어근육 등의 조절력이 저하되고, 감각 기능이 떨어져 의식불명 상태에 빠지게 됨.
* 위장질환 : 위궤양의 악화, 장점막의 손상으로 영양소 흡수 불량, 담즙분비이상으로 설사
* 심혈관계질환 : 고혈압(하루3~4잔 - 50% 증가, 6~7잔 - 2배 증가)
* 생식기능 저하
[알코올 중독]
미량영양소 결핍증
지방간이나 알코올성 간염 등 간질환
단백질을 비롯한 영양결핍이 더 큰 영향을 끼치는 것으로 생각
[알코올 흡수, 대사와 배설 및 생리작용]
알코올의 산화는 간세포의 각기 다른 부위에 있는 세 종류의 효소에 의해 일어남
① 알코올 탈수소효소 ② 에탄올 산화효소계 ③ 카탈라아제
아세틸 CoA는 간과 지방조직에서 일부 지방산과 중성지방 합성에 쓰이기도 하나, 대부분의 조직에서 TCA 회로를 통해 탄산 가스와 물로 분해되면서 ATP를 생산.
알코올의 산화는 지방과 당질의 산화를 억제하며 빠르게 일어남
알코올의 생리적 효과
- 에탄올의 산화에 많은 NAD를 요구
- 모든 탈수소 반응에 영향
알코올 섭취로 인한 영양상태 변화
① 영양소 섭취의 부족
- 식사하면서 섭취 -> 열량의 과잉 섭취
② 영양소 흡수 장애
- 잦은 설사, 담즙분비 감소, 지용성 영양소흡수 감소, 소변을 통한 영양소 배설 증가
- 비타민B복합체, 비타민A, 아연, 마그네슘, 철의 결핍 증세
[음주와 임신]
임신기간 중 과다한 알코올 섭취는 자궁 내 성장 저해, 신경발달 이상, 안면기형, 선천성 심장질환 등 기형을 유발할 수 있음. -> 태아 알코올 증후군
(2) 흡연
* 흡연량
- 20세 이상 남자 : 하루 1갑 이상 50%
- 30세 이상 남자 : 하루 한 갑 반 이상 20~29%
* 1998년에는 남자는 67.6%로 낮아진 반면 여자는 6.7%로 증가
* 흡연자의 특성
- 결식률 증가
- 불규칙적 식사
- 기름진 식사
- 과일, 채소류 섭취율 감소
- 항산화영양소 요구량 높음
- vit.C 요구량 증가(미국은 50%상향 조정)
* 흡연의 유해성분
- 일산화탄소 : 담배 연기 속 0.5~1% 함유, 한 갑은 2mg 흡입
- 니코틴 : 혈압 상승, 혈중콜레스테롤 농도 증가, 한 개피 담배 1mg 함유
- 타르 : 20여 종의 A급 발암물질, 추천 종의 독성화학물질, 담배 한 개피에는 10mg 이내
[음연의 영양적 요구]
항산화 비타민, 특히 비타민C의 필요량을 2배 정도 증가시킴.
[흡연과 영양 섭취]
흡연자는 포화지방, 설탕 및 알코올 섭취량이 많고, 단백질, 식이섬유, 불포화지방 그리고 항산화 영양소 섭취는 적다는 점에 일치
[흡연과 체중]
흡연자의 체중은 비 흡연자 보다 적게 나감 : 흡연이 대사율을 항진시켜 에너지 소비를 증가시키기 때문
[흡연과 지질대사 및 심순환기계 질환]
흡연은 지질대사, 혈액 응고 및 염증 반응에 변화를 가져옴.
[흡연과 기타 질환]
흡연은 관상심장 질환 이외에 호흡성 심장병, 만성 폐쇄성 질환, 뇌졸중, 폐렴, 동맥류, 허혈성 심질환 등 치명적인 질환의 위험률을 높임
(3) 운동
* 대사증후군에서 설명한 것처럼 관상동백 심장질환, 심장마비, 고혈압, 뇌졸중 등은 비만과 관련
* 심혈관계의 지구력은 심근과 혈관의 강화로 얻을 수 있음.
* 규칙적인 운동을 통해 혈관의 탄력성 좋아짐, 심혈관계 질환으로 인한 사망률 낮춤
[운동의 강도]
호기성의 중등강도의 운동이 바람직
휴식 시 에너지 소비량을 1대사 당량(MET)이라고 볼 때, 4.7~7.0METs 활동이 중등 강도이며, 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영, 크로스컨트리, 골프, 댄스 스포츠, 에어로빅 등이 이에 속함.
중년 이후에는 활동강도가 조금 낮은 4~6METs 활동으로도 비슷한 효과를 얻을 수 있음
[운동의 총체적 효과]
① 신체를 단련.
② 정서적으로 안정감을 갖게 함.
③ 건강문제의 위험을 감소 시켜 줌(심장질환, 동맥경화증, 고혈압, 뇌졸중, 말초 혈관질환, 암, 제2형 당뇨병, 골다공증 및 기타 비만이나 운동감소증)
[운동과 혈중 지질]
1년간 중강도 운동과 식사조절이 비만인의 혈장 지질 농도에 미친 영향
① 중성지방 농도의 감소
② HDL-콜레스테롤 수준의 증가
③ 인슐린 저항성 낮춤
④ 항염증작용을 촉진해 동맥경화증 등 대사 증후군과 연관된 성인병의 발생을 예방
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