정신분열

목차

1. 정신분열병의 개념

2. 정신분열병의 원인
(가) 스트레스 - 취약성 모형
(나) 유전적 요인
(다) 생물학적인 요인
(라) 정신사회적 요인

3. 정신분열병의 증상과 징후
(가) 전체적인 태도나 행태 (行態)
(나) 지각 (知覺)의 이상
(다) 망상 (妄想)
(라) 언행 (言行)과 정서
(마) 지남력
(바) 운동기능의 장애
(사) 병식 (病識)
(아) 발병 시의 증상

4. 정신분열증의 종류별 진단항목
Ⅰ. 정신분열증의 진단 기준
Ⅱ. 편집증 유형 정신분열증(paranoid type)
Ⅲ. 해체된 유형 정신분열증(disorganized type)
Ⅳ. 균열성 유형 정신분열증(catatonic type)
Ⅴ. 구분이 되어지지 않은 유형 정신분열증

5. 정신분열병의 유형
(가) 편집증 유형 정신분열증(paranoid type)
(나) 해체 유형 정신분열증(disorganized type)
(다) 균열 유형 정신분열증
(라) 구분화되지 않은 유형 정신분열증(undifferentiated type)
(마) 잠복 유형 정신분열증(Residual type)

6. 정신분열병의 치료
(가) 약물치료
(나) 정신사회재활치료
(다) 사례관리

7. 정신분열병에 대한 편견과 잘못된 인식
(가) 정신분열병의 원인, 경과, 기타 특성에 관한 편견
(나) 정신질환자의 배척

8. 사례분석
<국내 사례의 예>
<영화 속 사례>
<영화 속 사례>

9. 사회사업적 접근 방법과 정신보건 사회복지사의 역할

10. 토 론
* 주제 : 정신분열병에 대한 편견 해소를 위한 대책.
* 의견

11. 시 험 문 제

<참고문헌 및 사이트>

본문내용

모습의 사고의 이완과 언어장애 등이 있다. 그러나 익살스러운 표정의 변화로 보아 감정의 둔화는 없고, 반지에 대한 절대저인 의욕을 보이는 것으로 봐서 무의욕증상도 나타나지 않는다. 스미골은 주인공을 만나 치료가 되는 듯 보이나, 그에 대한 믿음이 오래 가지 못해 반지의 집착으로 다시 정신분열증을 보인다. 영화 속에서 그는 결국 치료를 받지 못하고 죽게 된다.
9. 사회사업적 접근 방법과 정신보건 사회복지사의 역할
첫째, 정신분열병을 비롯한 정신질환은 병을 겪고 있어도 선뜻 치료받기가 망설여지는 질환이다. 따라서 숨은 환자들이 많을 것으로 생각된다. 이것은 사회적인 편견에 따른 낙인에 의한 우려로 짐작해볼 수 있는데, 정신질환에 관한 교육과정을 거친 정신보건사회복지사들이 먼저 사회적 편견을 해소하기위해 앞장설 필요가 있다고 생각한다.
둘째, 자료를 조사하면서 정신분열병이 꾸준한 관리가 필요 하다는 점을 알게 되었다. 정신보건사회복지사는 환자가 치료를 마치고 나서도 꾸준한 관리를 받을 수 있도록 세심해야하고, 그 많은 업무를 혼자서할 수는 없을 것이기 때문에 환자에 대한 사후 관리가 가족 내에서 가족 구성원들 간에 이루어 질 수 있도록 조정할 수 있는 능력도 갖추어야 한다는 생각이 든다.
셋째, 사회복지사는 다양한 분야의 전문가들과 밀접한 연계가 되어있어야 한다. 그런 점에 비추어볼 때 정신보건사회복지사는 정신과 의사와 의료사회복지사, 정신보건 간호사, 임상심리사 등의 전문인력들과 함께 팀 접근으로 활동할 수 있어야할 것이다.
넷째, 지역사회를 중심으로 정신보건활동을 전개해나가야겠다. 입원환자를 위한 단기 입원치료, 외래환자를 위한 외래치료, 응급 상황을 위한 위기개입프로그램을 실시하고, 부분입원 프로그램인 낮 병원을 활성화시킨다. 만성 질환자들의 퇴원 후 재활을 위한 다양한 훈련 프로그램(일상생활관리, 지역사회적응, 사회기술훈련, 대인관계훈련, 직업재활 등)과 지역사회 주민들을 대상으로 한 교육 및 예방 프로그램, 거동이 불편하거나 치료를 거부하는 클라이언트를 위한 가정방문을 실시할 수 있다.
10. 토 론
* 주제 : 정신분열병에 대한 편견 해소를 위한 대책.
정신분열을 포함한 정신질환에 대해서 일반 사람들이 가지는 많은 편견들, 예를 들면 ‘정신질환은 치료가 안 된다.’, ‘정신질환환자는 위험하다.’와 같은 편견들은 정신질환환자들에게 치료에의 접근을 단절시키고, 사회적인 낙인, 나아가서는 정신질환의 재발을 일으킬 수 있는 요인이다. 이것은 다시 정신질환에 대한 편견을 불러와 정신질환에 대한 편견은 악순환 되고 있다. 그렇다면 이러한 정신질환에 대한 일반 사람들의 편견을 해소하는 방법은 없을까?
* 의견
A : 미디어 매스컴을 잘 활용해야한다.
정신질환 편견 해소를 위한 제대로 된 홍보가 필요하다. 물론 현재에도 그러한 홍보들이 이루어지고는 있지만, 그런 홍보를 제외하면 매스컴이 정신질환환자들에게 가지는 태도는 이 사회에 만연해있는 편견에 지대한 영향을 끼친다. 예를 들어 매일 수많은 범죄행위가 발생하고 있고, 국민들 중 전과자의 숫자는 엄청나게 많다. 그러나 이 많은 범죄 사건들이 다 신문이나 뉴스에 보도되지는 않는다. 이에 반해 정신질환자들이 저지른 범죄행위는 매 사건마다 보도되고 있으며 크게 기사화되고 있다. 이러한 신문이나 뉴스를 반복해서 접하게 된 사람들은 정신질환자를 대단히 위험적인 존재로 인식하게 되는 것이다. 이것이 매스컴의 파워다. 따라서 정신질환자들에 대한 편견을 해소하기 위해 미디어 매스컴의 제대로 된 활용이 무엇보다 우선될 필요가 있겠다. 대대적인 홍보는 당연하고, 정신질환자들에 대한 미디어 매스컴의 태도도 바뀌어야 한다고 생각한다.
B : 지역사회복지사들이 지역 주민을 대상으로 한 정신분열병 인식 개선프로그램을 만든다.
정신분열병에 대해 제대로 알지 못하는 지역주민들을 위해 정신분열병에 대한 기초적인 교육과 일반적으로 잘못 알려진 편견들을 바로 잡아주는 교육을 실시하는 방법이 있다.
11. 시 험 문 제
(가) 다음 중 틀린 것을 모두 고르시오.(1,3)
① 정신분열병은 직접 후손에게 유전된다.
② 정신분열 치료요법 중 환경요법이란 환자가 가족적인 분위기를 갖춘 작은 병원에서 건강한 사람들과 공동생활을 하며 치료하는 방법을 말한다.
③ 정신분열병에 효과적인 약물 도파민은 장기복용 시 만성되므로 증상이 호전되면 반드시 복용을 중지해야한다.
④ 정신과 낮병원, 밤병원은 입원치료와 외래치료의 장점을 살린 것이다.
⑤ 다양한 욕구를 가진 정신질환자가 증가함에 따라 사례관리가 선진 복지국가에서 널리 활용되고 있는 추세다.
(나) 정신분열증의 발병에 대한 진술로 올바르지 않는 것은? (4,5)
① 가족 내의 비정상적인 대화체계가 유발할 수 있다.
② 뇌의 신경전달물질인 도파민이 관련되어 있다.
③ 현실검증력이 저하되어 비현실적인 지각과 생각을 가질 수 있다.
④ 하위계층보다 상위계층에서 발병률이 높다.
⑤ 다른 질병에 비해서 유전적인 요소가 많이 높다.
(다) 다음 중 정신분열의 임상적 특징에 대한 설명으로 틀린 것을 모두 고르시 오. (1,4)
① 정신분열병 환자는 흥분하고 날뛰고 공격적인 경우도 있고, 괴상한 몸짓과 이상한 말을 하는 경우도 있으나 상태가 진전되면 오히려 멍하니 감정이 없어 보이고, 자기만의 생각에 골몰하게 된다.
② 제일 흔히 나타나는 증상은 환청과 환시이고, 드물지만 미각, 촉각의 이상체험을 하는 경우도 있다.
③ 논리적이고 이성적인 설득으로는 도저히 고쳐지지 않는 ‘병적인 믿음’을 가지고 있는데, 이것을 망각이라고 한다.
④ 환각과 망상 때문에 환자는 이 세계를 만만하게 보므로 공격적인 성향 이 나타난다.
⑤ 정서는 불안정해서 울다가 웃다가 하여 말하는 내용과 감정표현이 모순 되는 수가 있다.
<참고문헌 및 사이트>
「정신건강론」- 학현사 - 이영호 著
http://myhome.naver.com/psychosis119/index.html
http://mentalhealth.kihasa.re.kr/index.html
http://blog.naver.com/apricotblo?Redirect=Log&logNo

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정신분열,   정신보건,   정신건강론