요로감염

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
◇ 문헌고찰 ◇
1. 역학
2. 분류
3. 병태생리/원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증
8. 예방법
◇ 간호과정 ◇
1. 환아간호력
2. 진단적 검사
3. 투약
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

※참고문헌

본문내용

3) Culture For bacteria Gram Urine
검사명
검사결과
결과
Smear Gram stain
9월 20일
No Bacteria
3. 투약
약명(상품명)
용량 및 횟수
투여방법
약리작용
부작용
주의 사항
5% dextrose - NA,K
mix
30cc/hr
IV
채액결핍시 체액 및 열량 보충을 위해 사용
대량, 급속 투여시 뇌부종, 폐부종, 말초부종
Lidomax
15g
1일 1회
ointment
항염증 작용과 Arachidonic acid 대사에 대한 작용에 의해 피부 염증성 질환(특히 습진)에 유효
피부위축, 스테로이드성 홍조 등
이약 또는 이약성에 과민증이 있는 환자에게는 금기
cefotaxime
-N/S mix
1회 400mg
1일 2회
생리식염수 20ml mix
IV
세균의 세포벽을 파괴하여 살균작용을 한다.
페니실린계 항생제보다는 적지만 페니실린계 항생제에 내성을 가진 세균에 대해서도 내성을 가진다.
penicillin약물에 과민증 환자에게는 금기
Bioflor 250
56.5mg
1일 2회
P.O
소화흡수를 돕는 유산균 정장제, 설사를 멈춘다.
4. 간호과정
자료수집
(9/19)
주관적
자료
ㆍ“.....”
ㆍ“으엉 ㅠ-ㅠ”
객관적
자료
ㆍ의료진을 보면 겁을 낸다.
ㆍ엄마가 시야에서 멀어지면 매우 불안해하며 울음을 터트린다.
ㆍ잘 보챈다.
ㆍ집에 있을때보다 잠을 못잔다고 환아의 모가 말했다.
간호진단
친숙하지 않은 환경으로 인한 불안
간호목표
ㆍ환아는 편안해 하는 모습을 보일 것이다
간호계획
ㆍ아동의 불안요인을 사정한다
ㆍ편안하고 안정된 환경을 조성해준다
ㆍ연령과 발달수준에 맞는 적절한 오락을 제공해준다
ㆍ피부접촉, 안아주기, 이야기하기 등을 통해 환아에게 애정이 있음을 보여 준다.
ㆍ부모가 함께 있도록 권장하고 가능한 한 부모가 아동의 간호에 참여하 고 관심을 갖도록 격려한다.
간호중재
ㆍ편안하고 안정된 환경을 조성해 주기 위해서 침대 난간부위를 시트로 감 싸는등 병원이라는 특징적이고 딱딱한 구성물들을 가려주었다.
ㆍ이름을 불러주거나 얼굴을 쓰다듬어주고 손을 만져줌으로써 환자에게 관 심이 있고 애정이 있음을 보여주었다.
ㆍ이름을 부르며 손을 잡고 안기를 시도했다.
ㆍ환아의 부모에게도 불안요소에 대해 관찰하도록 유도하고 최대한의 안정 된 환경을 조성해 주도록 교육했다.
간호평가
(9/21)
ㆍ전보다는 의료진들에 대한 두려움을 많이 접은 것 같다고 환아의 모가 말 했다.
ㆍ이름을 부르면 쳐다보고 눈을 맞춘다.
ㆍ이름을 부르면 씽긋 웃는다.
ㆍ안기지는 않았으나 예전보다는 많이 편안해졌다.
ㆍ밤에도 낮잠도 예전보다는 푹 잔다고 환아의 모가 말했다.
자료수집
(9/20)
주관적
자료
ㆍ“....”
객관적
자료
ㆍ기저귀를 사용하고 있어서인지 짓무른 것이 보인다.
ㆍ짓무른 것이 있어서인지 보챈다고 환아의 모가 말했다.
간호진단
잦은 설사와 관련된 피부 손상 위험성
간호목표
ㆍ환아 엉덩이의 짓무름이 완화될 것이다
간호계획
ㆍ환아의 짓무름 정도를 사정한다
ㆍ습하지 않도록 자주 환기시켜준다.
ㆍ부모에게 연고 care의 중요함을 설명하고 실시하도록 교육한다.
간호중재
ㆍ환자의 모에게 기저귀를 갈고 난 후 물티슈로 닦고 습하지 않도록 마
른후 다시 기저귀를 차도록 교육했다.
ㆍ습기가 마른후 연고를 발라주었다.
ㆍ자연바람을 이용해 말리도록 교육하였다.
간호평가
(9/23)
ㆍ환자의 모는 교육한대로 연고 care와 엉덩이부위를 깨끗이 닦아주고
있었다.
ㆍ짓무름이 호전되었다.
자료수집
(9/21)
주관적
자료
ㆍPt의 모 “이제 괜찮은 거죠 ?”“그럼 위험한 거네요”
객관적
자료
ㆍ환아의 질병에 대해 자세히 알지 못하는 상황임.
ㆍ가끔 주치의의 설명을 듣고 놀래는 모습이 관찰됨.
간호진단
ㆍ 지식부족으로 인한 재감염 위험성
간호목표
ㆍ퇴원 후 집에서도 재감염의 위험을 배재할 수 있다.
간호계획
ㆍ재감염 예방을 위해 가족도 함께 참여해야함을 교육한다.
ㆍ적절한 수분섭취와 규칙적으로 방광을 비우는 것이 도움이 될 수 있음을 알린다.
ㆍ환아에게 꽉 조이는 옷을 입히지 않으며 거품목욕이 좋지 않음을 교육한 다.
간호중재
ㆍ환아가 아직 어린 상태이므로 환아의 어머니나 아버지가 잘 수행해 주어 야함을 알렸다.
ㆍ재감염을 일으킬수 있는 요인들에 대해서 설명을 해주었다.(꽉조이는옷 , 거품목욕, 변비등 )
ㆍ적절한 수분섭취와 규칙적으로 방광을 비우는 것이 도움이 됨을 알렸다.
간호평가
(9/23)
ㆍ부모는 요로감염에 대해 숙지하고 예방법을 실천하겠다고 말했다.
ㆍ부모는 간호사와 주치의의 이야기를 듣고 놀래는 반응이 적어졌다.
Ⅲ 결론
본 환아는 5개월된 남아로써 고열과 계속되는 설사로 인해 입원한 환아이다.
입원당시[9월 19일] V/s 93/51 - 134 - 34 - 37.8 체크되었으며 다음날 약간의 Fever가 있어 해열제 투여 후에 열은 내려갔다. 하지만 7차례의 묽은 변을 보고 마지막으로 거품변을 본 후 다음날 약간의 짓무름을 관찰할 수 있었다. 9월 23일날 쯤 묽은 변을 보는 횟수가 감소하였고 연고 케어로 엉덩이의 짓무름이 약간은 호전되는 모습을 볼 수 있었다.
“친숙하지 못한 환경과 관련된 불안”을 가지고 진단적-치료적-교육적으로 계획을 해서 중재해 본 결과 환아는 그 전보다 환경에 대해 덜 불안해하고 친숙하게 느끼는 듯 했다.
“ 잦은 설사와 관련된 피부손상위험성 ” 이 진단은 이미 이 환아에게 필요한 진단이었다.
설사로 인해서 피부가 많이 손상되어 환아 스스로 말은 하지 못해도 힘들어했을 것이다.
그동안 정도 많이 들었고, 많이 나아진 것 같아, 내가 도움이 될 수 있어서 뿌듯했다.
※ 참고문헌
ㆍ김영혜 외 8명 편저/아동간호학(각론)/현문사/2006년
ㆍ고일선 외 17명 편저/최신임상간호메뉴얼/현문사/2004년
ㆍ김금숙 외 3명 공저/임상약리학/청구문화사/2005년
※ 인터넷
ㆍ네이버 블로그 <기억이 멈추는 곳> - http://blog.naver.com/ohohoms/90003523750
ㆍ네이버 오픈백과 - 요로감염
ㆍ건강샘 - 요로감염 - http://www.healthkorea.net/HealthInfo

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요로감염,   요로,   감염,   UTI