[심폐소생술][CPR][심폐소생술(CPR) 방법][신생아 심폐소생술(CPR)]심폐소생술(CPR)의 개념, 심폐소생술(CPR)의 기본요소와 심폐소생술(CPR)의 원리, 심폐소생술(CPR)의 방법 및 신생아의 심폐소생술(CPR) 분석

소개글

[심폐소생술][CPR][심폐소생술(CPR) 방법][신생아 심폐소생술(CPR)]심폐소생술(CPR)의 개념, 심폐소생술(CPR)의 기본요소와 심폐소생술(CPR)의 원리, 심폐소생술(CPR)의 방법 및 신생아의 심폐소생술(CPR) 분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 심폐소생술(CPR)의 개념

Ⅲ. 심폐소생술(CPR)의 기본요소
1. 기도의 유지(Airway)
2. 호흡(Breathing)
3. 순환(Circulation)

Ⅳ. 심폐소생술(CPR)의 원리

Ⅴ. 심폐소생술(CPR)의 방법
1. 1차 소생술 (Basic Life Support : BLS)
1) 환자의 의식확인
2) 기도의 개방
3) 구조호흡
4) 순환의 확인과 심장 마사지
5) 소아의 심폐소생술
6) 심폐소생술 시에 환자의 위치
7) 돕는 이의 위치
2. 2차 심폐소생술(Advanced Cardiac Life Support: ACLE)
1) 심폐소생술시에 사용하는 약물들
2) 심전도 (ECG or EKG)
3) 제세동

Ⅵ. 신생아의 심폐소생술(CPR)
1. 환자의 상태
2. 기도유지법
3. 인공호흡법
4. 순환유지
5. 기도폐쇄

Ⅶ. 결론

참고문헌

본문내용

러나 분당 심박수가 50 이하이거나, 심 실조기수축이나 저혈압이 동반된 서맥이 있는 자가순환시에는 아트로핀의 적응증이 된다.
⑼ 몰핀(morphine)
이 약물은 소생술 중이나 직후에는 사용하지 않지만 심정지 전이나 후에 생길 수 있는 급성폐부종을 치료할 목적으로 사용할 수 있는 보조 약제 중의 하나다. 몰핀은 용적혈관(capacitance vessel)을 확장시키는 작용이 있어서 좌심장의 후부하를 감소시킬 뿐만 아니라 불안을 감소시키고 과도한 호홉운동을 억제하여 폐부종을 개선시키기도 한다. 더욱이 몰핀은 급성 심근경색에 의한 통증을 경감시키는 효과가 있으므로 원하는 진통효과에 도달할 때까지 5~30분마다 2~5 mg/70 kg의 용량을 반복해서 정주할 수 있으며 만약 구역질이나 저혈압이 발생하면, meperidine(demeroI, pethidine)이나 펜타닐(fentanyI)과 같은 다른 진통제로 바꾸어야 한다.
2) 심전도 (ECG or EKG)
심장에서 발생하는 전기를 기록하는 검사로 가슴과 팔, 다리에 금속전극을 붙여서 전기적 신호를 알아낸다. 이 검사를 통해 부정맥, 전도장애, 심근허혈 등을 알아 낼 수 있으며 비교적 값이 싸고 신체에 해롭지 않는 검사이다.
3) 제세동
모든 종류의 빈맥성 부정맥에서 맥박이 없거나 의식불명 상태, 심한 저혈압, 폐부종, 협심증 등이 있는 경우 약물치료보다 제세동이 우선적으로 실시된다.
Ⅵ. 신생아의 심폐소생술(CPR)
신생아(생후1개월 미만) 역시 의료진의 수와 관계없이 흉부압박과 인공호흡의 비율을 3:1로 시행하며, 심폐소생술 시행 후 도움을 구한다.
1. 환자의 상태
분만직후의 신생아인 경우 발바닥에 가볍게 자극을 주어서 반응을 관찰하며 흔들거나 소리치는 등의 행위는 금한다.
2. 기도유지법
분만직후 신생아는 기도가 좁고 혈액이나 meconium등에 의해 기도가 막힐 수 있으므로 기도유지가 매우 중요하다. 그러므로 흡인기를 이용하거나 천을 이용하여 기도의 이물질을 제거한다. 신생아는 두부를 심하게 신전 시 오히려 기도 폐쇄가 될 수 있으므로 하악거상법만을 이용한다.
3. 인공호흡법
분만 직후 신생아가 울지 않거나 호흡이 미약한 경우에는 약 50~60초간 분당 30~60회의 속도로 인공호흡을 시행하는데, 백-밸브 마스크를 사용한다. 장비가 없을 경우 의료진의 입으로 환자의 입과 코를 동시에 덮는 인공호흡을 시행하며, 신생아 인공호흡의 속도는 분당 30~60회, 1회호기시간은 1초, 흡기와 호기의 비율은 50:50이다.
4. 순환유지
순환기능은 심박동을 확인하거나 제대동맥을 촉지 하여 평가하되 10초가 넘지 않도록 하며, 분만직후에 신생아에서는 흉부압박이 오히려 호흡기능을 저하시킬 수 있으므로 흉부압박은 가급적 시행하지 않는다. 분당 맥박수가 60회 이상인 경우 인공호흡 시행하며 60회 미만이거나 맥박 촉지가 안 되는 경우 훙부압박을 시행한다. 흉부압박점은 유두 사이를 이은 가상선이 흉골과 교차하는 지점에서 손가락 1개 정도 넓이의 아래 부위를 2개의 손가락으로 압박한다. 흉부압박은 흉곽 1/3정도가 눌리도록 압박하며, 압박속도는 1분에 120회가 적절하며, 1분경과시마다 맥박 유무를 확인해야 한다. 분당 맥박수가 60~80회 정도록 유지되면 인공호흡만 시행한다.
5. 기도폐쇄
신생아 기도폐쇄 시에는 단지 흡입기를 이용하여 이물을 제거한다.
Ⅶ. 결론
심장 정지란 심장질환과 출혈·외상 등은 물론 기도폐쇄나 익수·감전·약물중독 등의 원인을 포함한 심장의 박동이 정지되어 발생하는 일련의 상태를 말한다. 심박동이 정지되면 조직으로의 혈류가 중단되므로 조직의 기능이 정지된다. 조직으로의 혈류가 중단된 상태가 계속되면 세포가 괴사되어 결국 사망에 이르게 되므로 한번 환자가 발생하면 의학적 수단을 동원하지 않고서는 생명현상을 유지할 수 없어 쉽게 사망하기 때문에 치료할 수 있는 시간이 매우 제한되어 의학계의 큰 고민거리가 되어왔다. 환자가 심 정지 상태로 5분 이상 지나게 되면 가역 적인 임상적 사망(reversible clinical death)에서 생물학적인 사망(biological death)의 상태가 된다. 임상적 사망 상태에 있는 심 정지 환자를 소생시키기 위한 응급치료를 심폐 소생술이라 한다. 현재와 같이 심정지 환자의 흉골 부위를 반복적으로 압박하고 인공호흡을 하는 심폐 소생술이 도입된 것은 1960년대이다. 1960년대 미국 볼티모어 연구단체(Baltimore researcher)에 의해 적절한 인공호흡과 흉부 압박은 심정지 환자의 생명을 연장시킬 수 있다는 연구발표가 있은 이후 미국 심장협회(American Heart Association : AHA)에서 이를 더욱 보완하여 오늘날까지 발전시키게 되었던 것이다. 1960년대 이전에는 병원이외의 장소에서 심정지가 발생한 환자의 소생율이 극히 낮았으며 병원 내에서 심정지가 발생한 환자에게도 흉곽을 절개한 후 직접 심장을 압박하난 방법의 심폐 소생술이 사용되었다. 현대적 개념의 심폐 소생술이 도입되었을 당시에는 심 정지 환자를 회생시키기 위해 행하는 인공호흡과 흉부압박만을 뜻하였으나, 점차 치료방법이 발달하면서 전문 의료인이 행하는 제세동(Defibrillation), 약물투여 등까지도 모두 포함하게 되었다. 그러나 최근에는 인공호흡과 흉부압박의 단순한 처치술은 \'기본 심폐 소생술(Basic CPR)\'로 의료장비 및 약물 투여 등을 이용한 치료행위는 \'심폐 소생술\'이라는 의미로 지칭되고 있다. 따라서 기본 심폐 소생술은 의료장비 없이도 시행이 가능한 일련의 응급구조 활동으로서 전문 의료인이 장비 등을 이용하여 치료하는 이전단계를 말한다.
참고문헌
서울대학교간호대학연구소 / 기본심장응급처치 및 고급심장지지요법, 1997
서울중앙병원 교육연구부 / 심폐소생술, 군자출판사, 2000
임경수·김수연·오윤희 / 누구나 알아야 하는 기본 심폐소생술, 군자출판사, 2003
임경수·황성오 / 심폐소생술과 전문심장구조술, 군자출판사, 1997
황정연·강경희·이승환 / 응급처치와 심폐소생술, 한미의학
홍근표 외 / 기본간호학Ⅱ, 수문사
황정연저 / 심폐소생술, 부산일보사, 1997

키워드

심폐소생술,   CPR,   응급처치,   인공호흡,   심장마사지