정신과적 면담 및 용어, 이상행동’

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정신과적 면담 및 용어, 이상행동’에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.정신과적 면담
2. 정신과 환자를 대할 때 조심할 점
3. 면담방법
4. 치료적 의사소통의 기술
5. 비치료적 대화의 요소
6. 정신질환자와의 대화에서 실패요인

II. 환자의 검사
1. 정신과적 병력청취 (psychiatric history taking)
2. 정신상태 검사 (mental status examination) =MSE

III. 정신장애의 증상
1. 기분과 정동의 장애
2. 사고의 장애
3. 지각 (perception)의 장애
4. 의식 (consciousness)의 장애
5. 지남력 (orientation)의 장애
6. 기억력 (memory)의 장애
7. 주의력/집중력 (attention/concentration)의 장애
8. 지능 (intelligence)
9. 행동의 장애
10. 정신과적 증상의 의미
11. 면담의 단계

본문내용

: 당면한 환경으로부터 도피하는 해리. 무엇이 일어났는지를 기억하지 못하는 것이 특징. 측두엽성 경련장애나 심리적 둔주 상태인 해리장애에서 발견
③ 기억과잉 : 기억이 비정상적으로 생생하거나 완전하고 이미 잊었던 인상이 되살아나는 상 태. 정상인이나 조증, 편집증에서 발견
④ 기억착오 : 현실감 혼돈이나 환상 중에 있는 사람이 과거의 기억이나 경험하지 않은 사건 에 대해서 왜곡하거나 조작하는 것
. 작화증 : 기억의 결손을 그럴듯하고 상세한 상상으로 메우는 기억의 조작.
알코올성 기억장애와 같은 기질성 장애에서 발견
. 회상왜곡 : 현재의 정서적 욕구와 맞도록 과거 경험을 무의식적으로 왜곡시키는 것
. 기시현상 : 처음으로 경험하는 일이 이전에 있었던 것처럼 느껴지는 것
. 미시현상 : 이전에 경험했던 일이 생소하게 느껴지는 것
3) 의식장애
① 혼돈 : 시간, 장소와 사람에 대해서 왜곡하고 당솽스러워하는 상태.
② 의식의 혼탁 : 기억의 보유 및 지각과 지남력이 손상되는 상태
③ 몽롱상태 : 심리내적인 이유로 인한 일시적인 의식의 혼탁
④ 섬망 : 감정, 기억과 의식의 장애가 특징적. 기분의 변화가 뚜렷하고 착각이나 환강
⑤ 혼수 : 무의식, 무반응, 심한 의식장애인 혼미상태
⑥ 황폐화 : 점차적으로 정신능력과 정서기능이 상실되는 것. 알쯔하이머병과 같은 대뇌의 퇴행성 질환이나 일차적인 대뇌의 퇴행에 의해 발생
4) 지남력 장애
① 지남력 장애 : 시간과 주위환경, 다른 사람과의 관계에 대한 자각이 상실되는 것
5) 지각장애
① 착각 : 감각경험을 오해하는 것
② 환각 : 외적 자극이 없는데 감각을 지각하는 것
③ 잔영 : 생생하고, 정확하고, 상세하게 영상이 남는 것. 사진 기억
④ 오인 : 전환장애에 수반 (히스테리성 오인)
. 지각의 왜곡은 모든 감각기관에서 발생
. 감각이 과장되기도 하고 보다 흔하게는 축소화
. 거시증 : 사물이 실제보다 더 크게 보이는 것
. 미시증 : 사물이 실제보다 더 작게 보이는 것
6) 사고장애
① 환상 : 일련의 심상이나 연속적 사건을 꾸며내는 것. 백일몽
. 무의식적 갈등을 표현해주고 이룰 수 없는 소망의 충족과 현실도피 제공
. 창조적 활동의 도약대 제공
. 해로운 현실왜곡을 초래
② 공포증 : 특정한 대상이나 활동 또는 상황에 대한 지속적이고도 강박적인 두려움
③ 강박사고 : 반추. 비합리적이라는 것을 의식하지만 지속적이며 재발되는 생각이나 충동
④ 몰두 : 자신의 생각에 지나치게 관심을 갖는 것. 열중상태
⑤ 망상 : 개인의 문화나 지적 수준에 어울리지 않는 고정되고 그릇된 믿음
. 피해망상 : 적대감과 공격이나 괴롭힘의 표적이 되고 있다는 믿음
. 과대망상 : 자신의 중요성에 대한 과장된 믿음
. 신체망상 : 신체증상에 대해서 망상적 해석을 하는 것
. 관계망상 : 다른 사람의 무관한 말이나 행동을 자신과 관련짓는 것
. 조정망상 : 다른 사람의 행동이나 생각을 자신이 조정하거나 조정당한다는 믿음
. 허무망상 : 자신이나 환경 또는 세계가 존재하지 않는다는 믿음
. 자책망상 : 잘못에 대한 책임이 자기에게 있다는 믿음
. 죄악, 죄책, 빈곤, 질병, 부정망상 등
⑥ 두절 : 의식적인 정서적 힘 때문에 대화나 사고의 흐름을 회상하거나 해석하는데 어려움 이 있는 것
⑦ 마술적 사고 : 현실을 “원하는 대로 만들 수 있다”는 어린아이나 강박장애 환자에게서 또 는 꿈 속에서 볼 수 있는 원시적이고 비논리적인 생각
⑧ 지리멸렬 : 앞뒤가 맞지 않고 비논리적인 사고
⑨ 무관련성 : 당면한 주제와는 무관하거나 틀린 생각. 동문서답
⑩ 우회증 : 부수적이고 우발적인 생각들
⑪ 주제의 탈선 : 목표에 도달할 수 없는 사고
⑫ 보속증 : 여러 가지 질문에 대해서 계속 반복적으로 한 가지 생각으로 대답하는 것
⑬ 압축 : 몇 가지 사고를 한 가지 사고로 합치는 것
⑭ 정신운동적 지연 : 정신과 신체적 활동이 느려지는 것
⑮ 정신운동성 흥분 : 내외적 자극에 대해서 정신과 신체적인 과다반응을 보이는 것
○16 사고비약 : 하나의 생각에서 다른 생각으로 계속해서 뛰어넘는 것
○17 자폐증 : 계속적으로 지나치게 환상에 몰두하는 것
○18 동일시오류 : 다른 사람을 틀리게 동일시하는 것
○19 주지화 : 정서의 표현을 피하기 위해서 지적 개념이나 단어를 많이 사용하는 것
○20 음연상 : 단어의 의미에 의해서라기보다는 소리에 의해서 새로운 사고의 연속체를 만드는 장애
7) 언어행동장애
① 두절
② 사고의 비약
③ 다변증 : 통제할 수 없으며 빠르고 과도하게 말을 하는 것
④ 신어조작증 : 새로운 말을 만들거나 몇 개의 단어를 압축하는 것
⑤ 말비빔 : 단어와 문구를 이해할 수 없게 지리멸렬하게 뒤섞는 것
⑥ 반향언어 : 다른 사람의 단어나 문구를 병리적으로 반복하는 것
⑦ 반향행동 : 관찰하고 있는 사람의 움직임을 병리적으로 바복하거나 흉내내는 것
⑧ 음송증 : 지리멸렬한 단어나 문장을 무의미하게 반복하는 것
⑨ 압축
8) 행동과 의욕장애
① 정신운동성 지연
② 정신운동성 흥분
③ 초조
④ 반향행동
⑤ 강직증 : 인사불성 상태. 반응이 없는 부동상태
⑥ 납굴증 : 자세를 수동적으로 고정시켜 놓은대로 유지하는 상태
⑦ 상동증 : 한 가지 행동을 지속적으로 반복하는 것
⑧ 부동자세 : 이상하고 불편한 자세를 유지하는 것
⑨ 기행증 : 눈깜박임이나 얼굴 찡그리기 또는 제스처 등과 같은 상동적인 움직임
⑩ 거절증 : 합리적인 제안이나 충고에 반대하거나 저항 또는 거절하는 것
⑪ 함구증 : 의식 또는 무의식적 이유로 인해서 말하기를 거절하는 것
⑫ 자동증 : 무의식적이고 자동적이며 반복적이고 상징적인 행동을 보이는 것
9) 주의력 장애
① 주의력 감소 : 흥미가 결여되거나 들어오는 자극을 의도적으로 배제하는 결과
② 몰두 : 자기 문제에 집중하는 상태
③ 동요 : 주의력의 변동이 정상 범위보다 큰 상태
④ 주의력의 둔화 : 혐오자극으로도 반응을 유도할 수 없는 극단적인 부주의 상태
⑤ 주의력 증가 : 개인적으로 의미있는 것에 대해서 지나치게 주의하는 상태
⑥ 주의산만 : 중요성과 무관하게 모든 자극에 반응을 보이는 주의력의 심한 동요 상태

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