조기진통케이스

소개글

조기진통케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론
- 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 경과 및 예후
5) 진단
6) 치료
2. 본론
간호사정
특수촬영 및 검사
치료 및 투약
간호과정
3. 결론
본문 요약 및 느낀점
참고문헌

본문내용

냉각과 수분보급 등의 전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다.
3) 내분비계: 드물게 간뇌의 내분비기능조절이상에 유래한다고 추정되는 무월경, 지속성 유즙누출 및 여성형 유방 등이 나타나는 경우가 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 즉시 투여를 중지한다.
4)추체외로증상: 드물게 수지진전, 근경직, 경안부의 연축, 안구회전발작, 초조감등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 이러한 증상이 심한 경우에는 항파킨슨제투여 등의 적절한 처치를 한다. 장기투여에 의해 드물게 입주위등의 불수의운동이 나타나고 투여중지후에도 지속되는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 적절한 처치를 한다.
5)소화기계: 때대로 위의 긴장증가, 복통, 설사, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다.
6) 순환기계: 드물게 혈압강하, 빈맥, 부정맥등의 증상이 나타날 수 있다
7) 정신신경계: 때때로 두통, 두중, 졸음, 드물게 흥분, 불안감 등의 증상이 나타날 수 있다
8) 경련: 드물게 경련이 발생하는 수가 있다. 이때에는 투여를 중단하고 적절한 처치를 할것
9) 기타: 때때로 권태감, 드물게 발진, 부종이 나타날 수 있다.
4. 간호중재
진단 번호
간호 문제
#1
“배가 아파요.”
#2
preg 28+6 wks PTL 진단받고 타원 거쳐 내원함.
#3
“이러다 아기 나오는 거 아니에요? 불안해요.”
#4
“자꾸 걱정되요. 괜찮은 거죠?”
#5
오심, 구토, 가쁜 호흡, 땀을 많이 흘림, 안절부절못함.
#6
“며칠 째 변을 못봤어요.”
#7
“아랫배가 불편해요.”
#8
3일째 변을 보지 못함.
① 간호문제목록 및 진단목록
간호진단
#1 자궁수축과 관련된 통증
의미 있는 자료
* 주관적 자료 : “배가 아파요.”
* 객관적 자료 : preg 28+6 wks PTL 진단받고 타원 거쳐 내원함.
#1, #2
간호목표
조기진통을 억제하고 통증이 감소한다.
간호계획
1. 통증에 대해 사정하고 자궁수축 간격과 기간을 측정한다.
2. 통증에 대해 말로 표현하도록 한다.
3. 통증이 감소되는 자세를 취하도록 한다.
4. 소음을 줄이고 휴식할 수 있는 환경을 조성해준다.
5. 침상안정을 격려한다.
6. 처방된 조기진통억제제를 투여한다.
간호수행
1. 통증에 대해 사정하고 자궁수축 간격과 기간을 측정하였다.
2. 통증에 대해 말로 표현하도록 하고 격려하였다.
3. 통증이 감소되는 자세를 알려주고 자세를 취하도록 하였다.
4. 보호자나 면회자로부터의 소음을 줄이고 커텐을 쳐서 휴식할 수 있는 환경을 제공하였다.
5. 침상안정을 격려하여 무리한 기동을 하지 않도록 하였다.
6. 처방된 조기진통억제제를 투여하였다.
간호평가
자궁수축이 없고 아랫배 통증이 감소되었다. 질 분비물이 없다.
간호진단
#2 조기진통과 관련된 불안
의미 있는 자료
* 주관적 자료 : “이러다 아기 나오는 거 아니에요? 불안해요.”
“자꾸 걱정되요. 괜찮은 거죠?”
* 객관적 자료 : 오심, 구토, 가쁜 호흡, 땀을 많이 흘림, 안절부절못함.
#3, #4, #5
간호목표
조기진통에 대해 이해하고 안도감을 느낀다.
간호계획
1. 불안의 정도를 사정한다.
2. 진통 시 심호흡하도록 격려한다.
3. 조기진통에 대해 설명하고 조기진통에 대해 이해하도록 교육한다.
4. 조산의 가능성이 있음을 알리고 침상안정을 격려한다.
5. 조용하고 안정된 분위기를 조성한다.
간호수행
1. 불안의 정도를 사정하였다.
2. 진통 시 심호흡을 격려하였다.
3. 조기진통에 대해 설명하고 이해하도록 하였다.
4. 조산의 가능성을 알리고 침상안정을 격려하였다.
5. 조용하고 안정된 분위기를 조성하였다.
간호평가
불안이 많이 감소했음을 표현함.
간호진단
#3 침상안정으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비
의미 있는 자료
* 주관적 자료 : “며칠 째 변을 못봤어요.”
“아랫배가 불편해요.”
* 객관적 자료 : 3일째 변을 보지 못함.
#6, #7, #8
간호목표
정상범주 내에서 배설양상을 유지한다.
간호계획
1. 배변횟수와 양상을 사정한다.
2. 규칙적인 배변습관형성 중요성 설명하고 매일아침 식후 에 배변 시도하도록 격려한다.
3. 수분 섭취를 권장한다.
4. 고섬유식이 섭취를 권장한다.
간호수행
1. 매일 배변횟수와 양상을 사정하였다.
2. 규칙적인 배변습관형성의 중요성을 설명하고 매일 아침 배변 시도하도록 격려하였다.
3. 수분섭취를 권장하였다.
4. 고섬유식이 섭취를 권장하고 시행하였다.
간호평가
정상적인 배변 활동을 유지하기 위해 섬유질이 많은 음식, 수분 섭취하고 환자가 배변 활동하는데 어려움을 느끼지 않게 되었으며 하루에 한번 화장실을 갔다 오게 됨.
② 간호과정
Ⅲ. 결론
임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것을 조기진통이라 하며 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 조산은 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시키지만, 이러한 조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않다.
이러한 조기진통을 예방하기 위해서는, 임산부에게, 특히 조산의 위험인자를 차지고 있는 경우에는 충분한 영양공급을 해야 하며 술과 습관성 약물이나 담배 등은 끊고 적절한 산전관리를 받아야 한다. 또한 질염이나 요로 감염은 발견 즉시 치료하고 스트레스를 줄이는 것이 조기진통을 예방하는 방법이다.
임신 중인 여성이라면 한번쯤은 걱정해볼 수 있는 조기진통에 대해 공부하면서, 건강한 임신 유지와 분만을 위해 간호사의 역할이 크다는 것을 다시한번 느낄 수 있었고, 환자와 보호자에게 분만에 대한 지식수준을 높이고 이에 맞는 간호를 수행하는 것이 무엇보다도 중요하다고 생각했다. 이번 분만실 실습은 모성간호에 대해 더욱 관심을 가지고 공부할 수 있게 된 좋은 계기였다.
※ 참고문헌
이경혜 이영숙 외 공저(2004), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 118~125.
대한산부인과학회(2007), 산과학(제4판), 군자출판사, 312~321.
서울대학교병원(2007), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부, 81~83
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline.co.kr

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조기진통,   조기진통케이스,   조기진통사례연구,   preterm labor