<케이스> 신체화 장애와 관련된 사례연구

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<케이스> 신체화 장애와 관련된 사례연구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
-patient Profile
-Nursing History
-현재 정신력 사정
-과거 건강력 사정
-가계도
-일반적인 모습(General Appearance)
-검사소견(Laboratory & Special test)
-의학적 치료 계획(약물요법, 약물정보)

Ⅲ. 결론
* 참고 문헌

본문내용

/Tab
비스테로이드성 소염진통제
P.O
Amaryl
2/500mg/Tab
경구용 혈당하강제
P.O
Norvasc
5mg/Tab
칼슘채널길항제
P.O
Lipitor
10mg/Tab
고지혈증 치료제
t.i.d.
P.O
Gliatilin
400mg/Cap
정신부활약
P.O
Bioflor
250mg/Cap
정장제
P.O
URSA
200mg
기타 비타민/영양제류
P.O
Selbex
50mg/Cap
기타 궤양치료제
* 약물 정보
Zanapam : 수면진정제 및 신경안정제
효능효과 - 심신증, 자율신경실조증에 있어서의 불안, 긴장, 우울 및 수명장애
Adisen : 항우울제
효능효과 - 우울증(신경증적, 반응성, 내인성, 정신병성 우울증, 불안 또는 초조를 수반한 우울증)
Aspirin protect : 비스테로이드성 소염진통제
효능효과 - 류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 두통, 월경통, 신경통 등
Efexor xr : SNRI(항우울제)
효능효과 - 우울증, 범불안장애의 치료, 사회불안장애, 우울증의 치료 유지 및 재발 예방
Amaryl : 경구용 혈당강하제
효능효과 - 인슐린 비의존성 당뇨병환자에서 식이요법 및 운동요법과 병행 : 글리메피리드 또는 메트포르민 단독요법으로 혈당조절효과가 불충분한 경우, 글리메리피드와 메트포르민 병용요법의 대체
Norvasc : 칼슘채널길항제
효능효과 - 고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄 또는 관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축에 의한 심근성허혈증
Lipitor : 고지혈증 치료제
효능효과 - 심근경색증에 대한 위험성 감소, 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증에 대한 위험성 감소
Gliatilin : 정신부활약
효능효과 - 뇌혈관결손에 의한 2차 증상 및 변성 또는 퇴행성 뇌기질성 정신증후군
Bioflor : 정장제
효능효과 - 장내균총 이상(항생물질, 화학요법제 투여 등)에 의한 여러증상의 개선 : 정장, 변비, 묽은 변, 복부팽만감, 장내이상발효
URSA : 기타 비타민/영양제류
효능효과 - 육체피로.병중병후.위장장해.영양장해.발열성소모성질환. 임신수유기의 영양보급. 자양강장. 허약체질
Selbex : 기타 궤양치료제
효능효과 - (경구) 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선 : 급성 위염, 만성위염의 급성악화기
② 검사
검사종류
검사치
정상치
단위
일반혈액 / 출혈검사
Complete blood count
Hgb
12.3
12~14
g/dI
Hct
35.1
36~48
%
Mcv
95.7
79~95
fl
MCH
33.6
26~32
pg
MCHC
35.1
32~36
g/dl
RDW
12.5
11.5~14.5
%
RBC count
3.63
4~5.4
x103/㎣
WBC count
5.1
4~10
x106/㎣
Platelet count
188
140~400
x103/㎣
MPV
7.7
7.4~10.4
fl
PCT
0.144
0.15~0.32
%
PDW
16.4
11.5~17.5
%
WBC Differential
Neutrophil
66.2
42.2~75.2
%
Lymphocyte
25.3
20.5~51.1
%
Monocyte
7.5
1.7~9.3
%
Eosiniophil
0.7
1~5
%
Basophi
0.7
0~2
%
검사종류
검사치
정상치
단위
요검사
SG
1.020
1.005-1.030
PH
6.5
4.5-8
Leucocyte
(+)
-
Nitrite
(-)
-
Protein
(-)
-
Glucose
(++++)
-
Ketone
(-)
-
Urobilinogen
(-)
-
Bilirubin
(-)
-
Erythrocyte
(-)
-
Color
straw
-
RBC
0-2
0-2
HPF
WBC
5-10
3-5
HPF
Epi.cell
Few squamous
-
③ 활동요법
2007. 9 .11 (작업 및 오락요법) - 9월 생일을 맞으신 분들을 축하드리고 다과를 나눠드시며 노래방 기계의 음악에 맞추어 율동과 노래를 하는 환우들을 보며 즐거운 시간을 보낸다.
2007. 9. .17 (작업요법) - 심호흡과 스트레칭으로 준비운동을 하고 음악에 맞추어 동작을 만들며 신체의 긴장도를 풀고 전신운동이 되도록 함.
(4) 환자의 지지체계
①가족
부모체계 : 부모님 두분다 오래전에 돌아가셨고, 언제 돌아가셨는지는 정확하게 알지 못하신다고 한다.
가족체계 : 중매로 남편과 결혼하고 나서 남편은 예전에 죽었고, 아들 하나 있는데 대상자는 호적상에 혼인신고를 하지 않아서 아들을 호적상에 올리지 못했다. 지금은 연락이 끊긴 상태이며, 언니 오빠가 있었는데 예전에 돌아가셨다.
②사회
초등학교도 3학년 밖에 나오질 못했고 지금 주위에 아는 사람이라고는 영세민 아파트 이웃 주민 이라고 하셨다. 그 이웃들과 가까운 사이이며 가끔 면회 오신다고 한다.
Ⅲ. 결론
95W 에서는 신체형 장애(Somatoform Disorders)환자가 이 대상자 밖에 없었고 본 대상자는 신체형 장애 중에서도 신체화 장애 대상자이다.
신체화 장애에 대해 요약정리 해보면은 다음과 같다.
연령은 보통 사춘기나 성인기 초기에 시작하며 성별은 여성에게 더 흔하다.
생활습관은 스트레스가 위험 요인이며 유전은 주요 위험 요인이 아니다.
신체화 장애에 걸린 환자는 반복해서 병원을 방문하여 증상을 말하고 치료를 받는다. 불안장애와 우울증 같은 여러가지 정신과적인 질환이 신체화 장애와 관련되어 있다. 신체화 장애에 걸린 환자는 다른 사람에 지나치게 의존하는 인격장애를 갖고 있는 경우도 있다. 두통, 숨이 차고 가슴이 두근거리는 흉통, 복통과 메스꺼움, 피로감 등과 같은 증상이 나타날 수 있다. 신체화 장애를 치료하는 것은 매우 어려운데, 검사 결과가 정상으로 나오더라도 환자 자신이 병에 걸렸다고 굳게 믿기 때문이다.
증상완화를 위해 항불안약물, 항우울제 등을 투여하며 정신치료를 병행하여 치료하게 된다.
본 연구를 통해서 신체화 장애의 치료는 불가능하며 증상완화가 최선의 방안이라는 것을 알게 되었으며, 내가 연구한 사례연구 대상자의 증상이 좋게 완화되어 빠른 시일내에 퇴원했으면 좋겠다.
참고 문헌
이경순 외 6명, 정신건강간호학 상, 현문사, 2000년, p231~236

키워드

신체화 장애,   신체형 장애,   우울증,   정신요법,   정신분열증