뇌경색 문헌고찰

목차

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌 고찰

본문내용

애의 고 위험 인자이므로 혈압을 점진적 으로 낮추도록 한다.
뇌혈관 확장 제 : 급성기에 뇌혈관 확장제를 사용할 수 있다. 가장 강력한 혈관 확장제로 이산화탄소 5%와 산소 95%를 혼합하여 첫 48시간 동안 매시간 당 15분씩 마스크를 통해 흡입시킨다.(산소 자체가 혈관 확장제이다) 흡입 후 허혈 부위로 혈액을 전환시켜 두개 내 혈액의 흐름을 증가시킨다.
항 혈소판 제제 : 혈전형성을 예방하기 위해서 항혈소판제제(Aspirin, ticlopidine, tPA)등 을 사용한다. 아스피린은 prostaglandin을 억제하여 혈관이완을 촉진시키 고 혈소판응집을 방해한다. 소량의 아스피린은 이차적 뇌졸중의 위험을 감소시키는데 효과적이다.
항응고제 : 급성기 때는 heparin을 쓰고(빠른 시간 안에 혈액을 응고 시켜야 하기 때문에 장기간 사용해야 할 때는 warfarin sodium(Coumadin)을 사용해야 한다.
Heparin 요법 시에는 partial thromboplastin time(PTT,응고에 대한 검사)이 나 응고시간(clotting time)을 검사하고, 와파린 요법 시에는 (PT)을 관찰해 야 한다. 항응고제 투여 환자는 멍이 들거나 혈뇨, 혈변, 점마출혈이 새로이 발생되거나 악화되는 두통 등의 출혈 증상이 나타나는지를 관찰하여야 한다.
진정제 : 급성기 동안에 발작이 일어날 때에는 phenytoin(Dilantin), diazepam(Valium), phenobarbital로 치료한다. 정맥내로 phenytoin을 주입할 때에는 심부정맥을 막기 위해 용량을 나누어서 천천히 투여한다.

키워드

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