두개내압(Intracranial Pressure; ICP) 상승과 관련된 병태생리 및 간호

목차

1. 정의

2. 원인

3. 병태생리

4. 임상증상

5. 치료

6. 간호사정

7. 간호중재

8. 지속적 두개강내압 감시장치

본문내용

2) Waveforms
① 뇌내압의 파동은 세 가지 서로 다른 파장의 형태를 만든다.
② A파장은 15-50㎜Hg 이상 압력의 급격한 증가나 감소를 나타내며 2-15분 정도 유지
ㆍA파장은 임상적으로 중요하다.
ㆍ두통, 오심, 의식수준의 변화와 같은 일시적 증상을 동반할 수 있다.
③ B파장은 A파장보다 기간도 짧고 진폭도 작으며 자주 발생된다.
A파장보다 앞서 발생된다.
④ C파장은 작고 율동적인 진동으로 혈압의 변화에 영향을 미친다.
3) 간호중재
① 압력파의 양상과 15㎜Hg 이상의 모든 압력 상승을 기록한다.
② 목욕, 기관 흡인, 자세변경 같은 뇌압상승 자극을 기록한다.
③ 편평파장이 나타나거나 빈도가 증가할 경우 주의를 요한다.
이를 보고하고 상승된 두개강내압을 낮추기 위한 처치를 시행한다.

키워드

ICP상승,   간호,   두개내압