인구학의 개념 인구정책 가족계획

목차

▣ 인구학 ▣

1. 인구학의 개념을 정의할 수 있다.

2. 인구관련 통계를 이해할 수 있다.

3. 인구문제와 인구정책을 설명할 수 있다

4. 가족계획의 개념을 설명할 수 있다

5. 가족계획의 역사와 우리나라에서의 가족계획변천사를 설명할 수 있다.

6. 수태조절 방법을 설명할 수 있다.

▣ 모자보건사업 ▣

1. 모자보건의 개념

2. 모자보건의 중요성

3. 모자보건의 목적

4. 모자보건지표

6. 우리나라 모자보건사업 수준

7. 모성 사망률 및 사망요인

8. 모성건강관리 내용을 기술 할 수 있다.

9. 영아관리 내용을 기술할 수 있다.

10. 우리나라의 모자보건사업의 발전방향

본문내용

1988년 48.1 1994년 11.4로 급속히 감소, 2000년도 10.2
모유수유 실천을 위한 범사회적 운동이 필요
2002년 1월부터 인공수유에 관한 불법광고 모니터링이 실시→사회적 움직임
1965년 분유 수입후 감소, 1979년 모유의 좋은점 발표 후 증가
현재 증가 추세→선진국가 60~80% 모유수유
(9) 선천성 대사이상 검사
2종(페닐케톤뇨증, 갑상선 기능 저하증)-효소가 부족한지 측정하여 장애를 예방
2000년 72.6%→83명 이상의 이상환자, 1997년부터 무료로 전국적 실시
(10) 모자보건 수첩활용상태
(11) 생정통계 관련 신고보고
우리나라에서 문제가 되어지고 있음.
정확한 통계자료가 없어서 보건실태조사가 되지 않음, 출생신고와 사망신고 하지 않음
→정부의 행정, 재정적 지원 필요
7. 모성 사망률 및 사망요인
(1) 모성 사망률 및 사망요인
2쪽 상단 참고
(2) 영유아 사망률 및 사망요인
예방가능
(3) 1~4세 어린이 사망률 및 사망요인
1993년에 1~4세 어린이 100,000명당 77로 영아사망률을 제외한 1000명당 3.0이며 선진국의 10보다 낮은 수준→예방 가능한 질병으로 대부분 사망
1000명당 1960년 127, 2002년 말 5(세계 177위: 총 193개국 중), 스웨덴 193위로 3
★5세 미만 사망률
-사회전체에 보건상태를 정확리 대변하는 중요지표로 지목(유니세프)
-영향: 영양, 어머니의 보건에 대한 지식, 예방접종, 구강수분 보충법 사용, 가정의 수입과 식품섭취, 깨끗한 식수와 안전환 위생관리 시성 사용
-산전관리를 포함한 모자보건 서비스 이용(MCH)등 요인이 투입되어 나온결과
★1~4세 사망요인
-후진국 감염증(보건수준이 낮으며 영얄실조)→선진국 발생 원인은 낮음.
-선진국: 사고로 인한 사망
8.모성건강관리 내용을 기술 할 수 있다.
(1)건강검진을 실시한다.
①임상 검사 및 진단
②문진: 내 외과적 기왕력, 월경력, 임신 및 출산력, 가족력, 현재의 임신상태
③산전관리 위험요인 사정
④문항별 사정기준:5~15점 저위험 임신, 20점 고위험 임신
(2)고위험 모성 보건 대상
①저소득층 임산부
②20세 미만과 35세 이상의 임산부
③유전적 소인이 있는 임산부
④다산 임산부
⑤산과적 합병증의 경력이 있는자
⑥심한 빈혈증, 영양실조, 비만이 있는 임산부
⑦고혈압 등 순환계 및 신진대사에 이상이 있는 임산부
⑧정서적 문제를 갖고 있는 가족의 임산부
⑨미혼 임산부
⑩직장을 가진 임산부
(3)상담 및 지도
:분만 예정일 계산법, 흡연, 음주 등 금기행위, 그리고 운동, 영양, 임신중 성생활상담
(4)임산부 건강관리 교육
①정기적 산전관리: 정기적 산전관리는 임신 7개월 까지 월 1회, 임신 8개월에서 9개월 까
월2회, 임신 10개월에서 분만까지 주 1회이며, 이상이 있으면 수시 진찰한다.
②임신 섭생 지도
:임신 섭생 지도 내용은 식이, 체중증가, 치아관리, 산전체조, 유방관리, 흡연, 음주 행위,
유산예방( 심한 운동 및 성생활의 절제, 심리적 긴장 조절) 등을 포함한다. 특히 영영관리
시 고려해야 할 사항은 다음과 같다.
-임신 중반기 (+150kcal/일) 및 후반기(+350kcal/일)에 영양 필요량 증가에 따른 다양하고
적절한 영양 섭취 지도.
-임신 기간중 체중 증가 및 체중관리
-1일 30-60mg의 철분 300-800mg의 folic acid 보충
-수유시 영양 필요량 증가(+500 kcal/일)에 따른 영양지도
-음주, 흡연 중지
-영양상 위험이 있는 임산부 (빈혈, 체중, 혈당, 임신중독증)의 개별 정기 영양 지도 실시
③임신 체조 지도
:임신 체조 지도는 임부가 약품이나 기계를 사용하지 않고 건강하게 분만과정을 수행 할 수
있도록 신체적 훈련을 지도함으로써 임부 스스로 분만 과정을 긍정적으로 받아 들일 수 있
도록 하는 데 있다. 최근 많이 도입되는 기술로는 라마즈 체조법, 이완법, 마사지법 등이
있다.
④임신기간동안의 위험 증후군에 대한 지도
:호흡곤란, 계속적인 오심과 두통, 구토, 시력장애, 현기증, 상하부통, 부종, 태동의 사라
짐, 하열, 파수 등에 대한 지도를 통해 합병증을 조기발견 할 수 있게 한다.
⑤고위험 임신부 집중건강관리: 적절한 산전관리와 필요시 전문가 의뢰 및 자원을 제공한
다.
9.영아관리 내용을 기술할 수 있다.
(1)건강 관리 상담 및 지도
①건강 검진 및 위험요인을 사정한다.
②일반 건강관리: 목욕시키기, 일광욕, 피부관리(기저귀 발진)등을 지도한다.
(2)성장발달 모니터링
①영아 신체 성장: 키, 몸무게, 가슴둘레, 머리둘레, 팔둘레
②유아 신체 성장: 키, 몸무게, 가슴둘레, 팔둘레 등의 성장곡선에 의한 percentile 확인
신체발달 : 시력, 청력, 운동기능, 언어, 수면, 대.소변 가리기
사회정서적 발달:영유아 심리판정 및 개별지도
<계속관리 진찰 횟수>
0-1개월 2주/1회
1-6개월 4주/1회
7-12개월 2개월/1회
13-30개월 3개월/1회
③발달사정:DDST검사(사회발달 영역/ 미세 운동 및 적응 발달 영역/ 언어발달 영역/운동발
달 영역)
(3)진단평가
①영아 건강 검진
: 고관절 탈구검진, 선천성 심장질환, 신경학적 검사, 소변검사, 안저진찰, 혈액 검사, 선
천성대사이상 검사
②유아 건강 검진
: 결핵 반응 검사, 대변검사, 시력검진(3세), 보행검진, 고관절 탈구 검진, 선천성 심장질
환,신경학적 검사, 소변검사, 안저진찰, 혈액검사
(4)발달 단계에 따른 건강 관리 및 지도 내용
10. 우리나라의 모자보건사업의 발전방향
- 전반적인 사회체계의 개선이 필요하다.
- 공공부문 모자보건 서비스 수혜대상이 확대되어야 한다.
- 사업 범위가 확대되어야 한다.
- 가정 및 지역사회 접근을 통한 모자 건강관리 및 복지기능이 제고되어야 한다.
- 전산망과 정보화와 연계된 통계생산체계를 구축해야 한다.
- 공공 보건기관 및 민간의료기관 협력체계 구축 및 역할을 정립해야 한다.
- 실행력 있는 추진 조직 및 법적 제도적 장치를 마련해야 한다.
- 공공부문 모자보건 서비스의 질적 수준향상을 위한 전문인력 양성과 확보가 이루어져
야 한다.

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