제왕절개술 환자의 사정, 간호진단, 목표, 간호중재, 평가

본문내용

관적 자료
간호 진단
산호 목표
간호 중재
합리적 근거
평가
S · D
- "가스가 안나와서 불편해요.."(11/18)
장 운동 저하와 관련된 안위변화
①수술 후 3일 이내로 장 운동이 관찰된다.
②환자가 장 운동의 저하로 불편감을 호소하는 것이 감소된다.
①장운동 기능을 사정하기 위하여 직접 청진기로 장음을 청진하여 장운동을 확인한다.
②조기이상 및 운동의 중요성을 설명하고 격려한다.
③운동하는 모습이 관찰되면 칭찬을 해준다.
①장음의 청진으로 대상자에게 더 많은 신뢰감을 형성시킬 수 있다.
②조기이상과 적절한 운동은 장운동을 증가시킨다.
③칭찬은 긍정적인 강화로 작용하여 계속적인 적절한 운동을 유지시킨다.
①장운동이 관찰된다.
(Gas out 11/20)
②산모는 편안해 졌다고 말한다.(11/20)

키워드

제왕절개술,   간호진단,   간호수행