전혈구 검사(Complete Blood Count CBC)

본문내용

없을 정도로 손상된다.
-소변이나 변기 안의 물이 검사물을 오염시키는 경우
-방사선 검사로 인해 대변 내에 바륨이 존재하는 경우
-항생제 치료 중인 경우
검사목적 및 적응증
-대변의 모양이 비정상일 때
-원인불명의 설사
-많은 수의 상피세포가 존재하면 장에 염증성 장애가 있는 것으로 의심할 수 있다.
-중성지방의 증가와 함께 지방변이 있는 경우 췌장염을 의심할 수 있다.
-중성지방은 정상이면서 대변의 지방산이 증가된 지방변이 있는 경우 흡수불량 증후군을 의심할 수 있다.
-육류 섬유소가 있으면 단백질 소화에 변화가 있음을 의심할 수 있다.
-원인불명의 호산구증가증은 기생충의 감염을 의심할 수 있다.
2) 함유물질 검사
: 잠혈, 지방, 트립신, 유로빌리노겐, 담즙 등 다양한 물질들을 화학적으로 분석할 수 있으며 부가적으로 탄수화물 이용의 평가도 가능하다.
참고치
잠혈반응 : 음성(0.5-2mL/day) 식이 섭취의 5-7%
지방 정량검사(72시간 수집) : 5g이하/24hr 건조한 대변의 10-25%
-중성지방 : 건조한 대변의 1-5%
-지방산 : 건조한 대변의 5-15%
트립신 : 양성(2++~4+++)
탄수화물 : 음성
유로빌리노겐
-1회 수집 검사물 : 음성
-24시간 수집 : 40-200mg/24hr 80-280 Ehrlich units/24hr
담즙
-어린이 : 양성, -어른 : 음성
영향요인
-육류가 풍부한 식이, 몇 종류의 야채, 바나나의 소화는 잠혈반응 검사에서 가양성 결과를 나타낼 수 있다.
-다량의 약물을 사용하는 치료는 직,간접적인 약물 효과로 잠혈반응 검사에서 양성 결과를 유도할 수 있다.(아스피린, 항응고제, 부신피질호르몬, 철분 제제, 콜치닌, 페닐부타존 등)
-비타민 C의 소화는 잠혈반응검사에서 가음성 결과를 나타낼 수 있다.
-지방이 너무 많거나 적은 식이 또는 처방된 식이(지방 100g/day)를 이행하는 데 실패하는 것은 정량적 지방 검사의 결과를 변경시킬 수 있다.
-변비는 어린이의 대변 트립신을 위한 검사에서 위음성 결과를 유도할 수 있다.
-항생제가 소화되고 대변 검사물이 빛에 노출되면 대변의 유로빌리노겐 검사 시 위음성 결과를 나타낼 수 있다.
검사목적 및 적응증
-잠혈반응
①위장관 출혈과 관련되어 알려지거나 의심되는 장애
②위장관 출혈을 일으키는 약물(아스피린, 항응고제)을 사용하는 치료
-정량지방검사
①지방수치의 증가는 췌장 기증 부전 또는 장의 흡수불량을 의심된다.
②췌장 기능 부전 또는 장의 흡수불량에 대한 치료의 효과를 관찰한다.
-트립신
매우 어린 소아들에서 음성 또는 트립신이 감소되게 나오는 결과는 췌장 기능 부전이 의심된다.
-탄수화물 이용
양성적인 결과는 흡수불량 증후군을 의심된다.
-유로빌리노겐
①감소 : 적혈구가 감소되어 나타나는 빈혈, 간과 담도계의 장애가 의심된다.
②증가 : 용혈성 빈혈이 의심된다.
-담즙
과도한 증가는 용혈성 빈혈이 의심된다.
3) 미생물학적 검사
* 대변배양
: 정상적으로 대변에서 발견되는 세균 외에 병리적 타입의 세균의 존재는 설사와 다른 전반적인 감염 징후들을 나타낸다. 따라서 대부분의 대변배양은 가능한 원인이 되는 세균을 규명함으로써 원인을 알 수 없는 설사를 평가하기 위해 시행된다.
영향요인
-항생제 치료는 존재하는 세균의 양과 종류를 감소시킨다.
-검사물이 공기 중이나 실내온도에 과도하게 노출되는 것은 세균이 배양 시에 성장하지 못하게 하므로 세균을 손상시킬 수 있다.
-수집 후 한 시간 안에 검사실로 검사물을 옮기지 못하는 경우 결과에 영향을 미친다.
검사 목적 및 적응증
원인을 모르는 설사에서 장조직을 손상시키는 세균 여부를 알아보기 위해 실시한다.

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