목차
1.수혜자 평가
2.공여자 평가
3.재취절차
(1)골수
(2)채취 후 공여자 간호
(3)말초간세포의 채취
4.수혈자 준비
5.이식후 간호
(1)일반적인 고려사항
(2)저혈계 합병증
(3)위장 합병증
(4)신장과 배뇨생식기계의 합병증
(5)간 합병증
(6)폐 합병증
(7)조직이식-숙주질환
2.공여자 평가
3.재취절차
(1)골수
(2)채취 후 공여자 간호
(3)말초간세포의 채취
4.수혈자 준비
5.이식후 간호
(1)일반적인 고려사항
(2)저혈계 합병증
(3)위장 합병증
(4)신장과 배뇨생식기계의 합병증
(5)간 합병증
(6)폐 합병증
(7)조직이식-숙주질환
본문내용
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②비감염성 폐질환으로는 특발성 폐렴, 폐섬유증과 기관지염 등이 있다.
(7)조직이식-숙주질환(Graft-versus-host-disease; GVHD)
①급성 조직이식-숙주질환은 일반적으로 수여자 세포의 기관에 대한 활성화된 공여자 T림프구의 면역반응의 증상으로 HLA이 적합하더라도 골수이식 후 첫 3개월 내에 동종 골수이식 수혈자의 40~60%에서 발생한다.
-피부, 간, 위장계에 영향을 미친다.
-경하고 국소적 발적에서부터 피부 위의 광범위하게 퍼진 수포, 심한 물설사와 간부전에 이르기까지 다양하다.
-예방을 위해 일반적으로 cyclosporin A, methotrexate 같은 약물을 투여하고 면역을 억제한다.
-면역억제제와 corticosteroids, antithymocyte 글로불린과 단백항체같은 다른 약물의 용량을 증가시킨다.
②만성 GVHD는 골수이식 후 첫 일년내에 발생하며 장기 생존자의 약 20%에서 발생한다.
-경막종같은 자가면역 질환의 많은 유사성이 있다
-피부, 구강, 타액선, 눈, 근골격계, 간, 식도, 위장계, 질에 영향을미친다.
-치료는 corticosteroids를 투여한다.
-약물 효과에 의해 흔히 면역계가 억제된다.
②비감염성 폐질환으로는 특발성 폐렴, 폐섬유증과 기관지염 등이 있다.
(7)조직이식-숙주질환(Graft-versus-host-disease; GVHD)
①급성 조직이식-숙주질환은 일반적으로 수여자 세포의 기관에 대한 활성화된 공여자 T림프구의 면역반응의 증상으로 HLA이 적합하더라도 골수이식 후 첫 3개월 내에 동종 골수이식 수혈자의 40~60%에서 발생한다.
-피부, 간, 위장계에 영향을 미친다.
-경하고 국소적 발적에서부터 피부 위의 광범위하게 퍼진 수포, 심한 물설사와 간부전에 이르기까지 다양하다.
-예방을 위해 일반적으로 cyclosporin A, methotrexate 같은 약물을 투여하고 면역을 억제한다.
-면역억제제와 corticosteroids, antithymocyte 글로불린과 단백항체같은 다른 약물의 용량을 증가시킨다.
②만성 GVHD는 골수이식 후 첫 일년내에 발생하며 장기 생존자의 약 20%에서 발생한다.
-경막종같은 자가면역 질환의 많은 유사성이 있다
-피부, 구강, 타액선, 눈, 근골격계, 간, 식도, 위장계, 질에 영향을미친다.
-치료는 corticosteroids를 투여한다.
-약물 효과에 의해 흔히 면역계가 억제된다.
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