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소개글

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목차

Ⅰ. 눈(안구) 수정체질환(백내장)의 교육적 조치
1. 원인
2. 종류
1) 선천성 백내장
2) 후발성 백내장
3) 노인성 백내장
4) 당뇨병성 백내장
5) 합병성 백내장
6) 외상성 백내장
3. 선천성 백내장의 교육적 조치

Ⅱ. 눈(안구) 방수 관련 질환(녹내장)의 교육적 조치

Ⅲ. 눈(안구) 망막질환의 교육적 조치
1. 당뇨병성 망막증
2. 미숙아 망막증
3. 망막 박리
4. 망막 모세포종
5. 망막 색소 변성
6. 황반 변성
7. 백색증(albinism)
8. 색맹 또는 추체이영양증(Cone Dystrophy)

Ⅳ. 눈(안구) 각막질환의 교육적 조치
1. 각막염
1) 증세
2) 치료
2. 각막 외상
3. 원추각막

Ⅴ. 눈(안구) 중막질환의 교육적 조치

Ⅵ. 눈(안구) 외안근의 교육적 조치
1. 사시
2. 안구진탕

참고문헌

본문내용

도도 짙고 넓어진다. 표층 각막염의 증세는 표재성 점상각막염의 경우, 때때로 얼얼한 느낌이 들거나 눈이 부시거나 하지만, 증세는 가벼워서 시력장애가 있어도 극히 가볍다. 혼탁도도 차차 얇아지는데, 깨끗해지기까지는 수개월이 걸린다. 표재성 미만성 각막염도 눈부심 이물감, 눈의 혼탁 등이 나타나지만 증세가 가벼운 병이다.
사상각막염은 이물감이 강하고 눈물이 많이 나는 증세가 심한 병이다. 수지상각막염도 증세가 심하고 눈에 통증이 생기며, 각막의 지각력이 떨어진다. 또한 재발되기 쉬운 병이다. 각막실질염의 증세는 매독성 각막실질염의 경우, 각막 주위에 충혈이 있고 각막실질에 혼탁이 생기며, 각막 후면에 침착물이 붙는다. 각막실질의 혼탁은 차차 넓어져서 각막의 전면 전층에 파급된다. 더욱 진행하면 혈관으로 침입한다.
혼탁은 수개월 후에 차차 흡수되지만, 대개는 혼탁이 다소 남는다. 일반적으로 수개월 후에는 다른 쪽 눈에도 발병한다. 결핵성 각막실질염의 경우도 각막 주위에 충혈이 있고, 각막실질이 반점 모양으로 탁해지지만, 일안성(一眼性)의 경우가 많다. 또한, 증세가 일진일퇴를 거듭하여 아주 오래 끌고, 대개는 각막에 혼탁이 남는다. 어느 경우든, 염증이 심할 때에는 홍채염(虹彩炎)이나 홍채모양체염(虹彩毛樣體炎)을 병발한다.
2) 치료
먼저 원인이 되는 병을 조사하여 치료한다. 표재성 점상각막염은 항생물질 스테로이드 호르몬제를 점안(點眼)하고, 표재성 미만성 각막염은 비타민 B제의 점안과 주사를 추가한다. 사상각막염은 방치해도 수일 내에 각막 표면에 걸쳐 있는 사상물(絲狀物)이 탈락하지만, 적외선 조사(照射)로 탈락을 촉진시키거나 핀셋으로 제거한다.
각막 헤르페스는 I.D.U. 점안이 효과적이다. 결핵성 각막실질염이나 매독성 각막실질염에는 전신적 항결핵요법이나 구매요법(驅梅療法)을 행하며, 국소적으로는 스테로이드 호르몬제를 점안한다. 각막염은 원인이 발견되지 않는 경우가 많으며, 진행되면 낫기 어려워지고 재발하기 쉬우므로 조기에 근본 치료를 해야 한다.
2. 각막 외상
학경 아동의 중요한 시각장애 원인 중의 하나로, 가장 흔한 눈의 외상은 상해, 타박상, 이물질 및 화상 등이다.
3. 원추각막
후천성인 것으로서 사춘기부터 서서히 시작되어 두 눈에 나타난다. 원인은 불명이다. 처음에 가벼운 근시가 나타났다가 점차 심해지고, 난시도 겹쳐서 마침내는 안경으로는 교정이 불가능하게 된다. 각막은 구면성(球面性)이 없어지고 원뿔형으로 튀어나와 중앙부가 얇아진다. 각막 심층부는 희게 탁해지고, 때로는 담녹색의 색소륜(色素輪)이 나타나는 수도 있다. 보통 통증 등의 자극증세는 없으나 눈이 부시고, 눈물이 나오는 수도 있다. 그대로 두면 각막 심층부에서 물 같은 액이 스며들어 흐려지고 나중에는 각막백반(角膜白斑)이 일어나 실명하게 된다.
초기의 치료로는, 에젤린점안(點眼)이나 압박포대를 하지만 별 효과는 없다. 돌출의 정도가 가벼운 경우에는 콘택트렌즈를 쓰면 시력이 크게 증진되나 근본치료가 되는 것은 아니다. 수술요법으로는 각막후면절개 각막십자절개 각막이식 등이 있는데, 특히 각막이식의 성공률은 높다.
Ⅴ. 눈(안구) 중막질환의 교육적 조치
무홍채안 : 무홍채안은 선천성 유전질환으로 홍체의 일부만 있거나 홍채가 자라지 않는 경우를 말한다. 실제로 검은 홍채가 나타나는 것은 동공이 확대된 것이다. 무홍채안은 주로 양안에 나타나고, 보통 안구 진탕, 수명, 수정체 탈구 그리고 백내장과 같은 다른 질환을 수반하기도 한다. 녹내장은 자주 나타나는 증상으로 학생은 녹내장 때문에 불안해하며 통증을 느끼기도 한다.
① 근거리 작업을 하는 동안 눈의 피로, 두통 또는 불쾌감이 나타나므로 약 40-50분 작업을 한 다음 10분정도 쉬었다가 하도록 한다.
② 글자와 종이에 충분한 대비가 되도록 학습자료를 만들어준다.
③ 무홍채안 학생은 저시력 기구(핀홀, 콘택트렌즈, 색안경 등)을 사용하는 것이 좋다.
④ 안구진탕이 있으면 의사에게 진료를 받게 한다.
⑤ 색안경과 차양이 달린 모자를 착용하는 것이 좋다.
⑥ 창문에서 떨어져 빛을 등지고 앉을 수 있는 자리에 앉게 한다.
⑦ 밝은 조명보다 약간 어두운 조명이 좋다.
⑧ 유전성 질환으로 유전상담이 필요하다.
Ⅵ. 눈(안구) 외안근의 교육적 조치
1. 사시
짝을 이룬 외안근이 여섯 개의 주시 방향에서 동일한 안구 운동을 함으로써 명료한 양안 단일시를 얻을 수 있다. 두 눈에 비친 상을 하나로 보는 능력을 융합(fusion)이라고 한다. 사시는 좌우안의 시축이 동일점을 향하지 않는 상태를 말하며 마비성 사시와 비마비성 사시가 있다.
교육적 조치
① 일부 아동들에게는 눈이 고정되지 않을 때 복시 현상이 나타나므로 게임, 화학 실험, 식품 다루기, 단안 시력을 사용하는 활동 등을 할 때에는 아동을 관찰하면서 지도해야 한다.
② 시력을 잘 사용할 수 있도록 좌석을 배치해야 한다.
2. 안구진탕
안구가 규칙적이고, 반복적이며, 불수의적으로 움직이는 것을 말한다. 안구진탕은 단독으로 나타날 수 있으나 백색증, 무홍채안, 선천성 백내장과 같은 다른 질환을 수반하기도 한다. 안구진탕 아동은 시각적 문제를 가지고 있고, 스트레스를 받으면 더 증가한다. 특히 고시 능력에 문제가 많으며, 어떤 자세를 취해도 안구를 고정시키기 어렵다.
교육적 조치
① 책을 읽을 때 읽는 줄을 표시하면서 읽도록 한다.
② 글씨가 깨끗하고 대비가 선명한 자료를 사용하도록 한다.
③ 한 지점을 주시하는 훈련을 시킨다.
④ 근거리 과제는 눈을 피로하게 하므로 오랜 시간 계속하지 않도록 한다.
⑤ 머리를 돌리거나 몸을 기울일 때, 초점을 잘 맞출 수 있으므로 그러한 행동에 대하여 꾸중을 하거나 자세를 교정시켜서는 안 된다.
참고문헌
◈ 김봉현, 건강한 눈 백내장 완전정복, 중앙생활사, 2009
◈ 권오웅, 망막질환 치료의 최신지견, 약업신문사, 2001
◈ 유형곤, 유전성 망막질환, 서울대학교출판문화원, 2011
◈ 이상욱, 각막질환의 임상, 의학동인사, 1984
◈ 이진학, 이하범 외 2명, 안과학, 일조각, 2011
◈ 황영훈, 김용연, 녹내장의 모든 것, 고려대학교출판부, 2009

키워드

눈,   안구,   백내장,   질환,   교육적 조치