[아동발달] 출생과 신생아 - 출산, 대안 분만법, 출산 시 문제점, 신생아

소개글

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목차

1. 출산
　1) 출산이란
　2) 출산 예정일
　3) 분만의 단계

2. 대안 분만법
　1) 무통분만
　2) 라마즈 분만
　3) 폭력없는 탄생-Leboyer(1975)의 제안
　4) 수중분만
　5) 제왕절개분만

3. 출산 시 문제점
　1) 난산
　2) 산소결핍증
　3) 조산

4. 신생아
　1) 신체적 특징
　2) 생리적 기능
　3) 감각기관
　4) 반사운동
　5) 건강상태와 행동평가

참고문헌

본문내용

발생
ⅳ. 영아 수면의 50%, 성인은 20%
비REM:
ⅰ. 조용하고 깊은 잠으로 호흡과 맥박이 규칙적
ⅱ. 몸 움직임 줄어듬
④ 수명상태의 변화는 뇌의 미성숙과 빠른 성장으로 나타나는 현상
(3) 수유
① 가장 바람직한 신생아의 음식
② 모유수유의 장점
영양학적으로 우수
장내소화흡수가 우수
구토, 설사, 변비, 알레르기 같은 수유장애가 적다
신선하고 경제적, 수유하기 편리하고 항상 일정한 온도유지
항체나 면역체 다량 함유
밀접한 신체접촉을 통하여 아기에게 안정감 줌
③ 초유: 출산후 1-2일 사이에 나오는 젖
영양 풍부
항체나 면역체 가지고 있으므로, 인공유에 없는 면역체 항체 전달를 유아에게 줄 수 있다-질병감염을 막고 어머니의 사랑을 전할 수 있음
④ 수유기간의 주의사항
내복약, 술, 담배 피할 것
하루 수유횟수 7-10회-개인차 큼
사진: 모유수유 홍보대사
(4) 배설
① 신생아는 생후 1-2일경에 검고 끈적한 태변을 봄
② 3-4개월 후에는 노란색의 보통변
③ 횟수
모유 수유하는 동안은 하루 3-4회
인공수유의 경우는 하루 1-2회
소변 10회 이상-이는 수분의 섭취에 따라 달라짐
3) 감각기관
(1) 시각-비교적 덜 발달된 상태
① 눈의 크기 작고, 망막구조 불완전, 시신경도 덜 발달
② 초점을 고정하지 못하고, 가시거리 극히 제한되어 있음
(2) 청각
① 작은 소리는 잘 듣지 못함-출산과정에서 내이도로 침투된 양수 때문
② 양수 제거되면, 소리크기, 음조, 지속시간, 소리나는 방향, 주파수 등을 구별
들을 수 있는 소리크기: 성인보다 10-25 데시벨 높음
음의 강도가 강할수록 심장박동률이나 몸동작 증가
③ 말소리 구분
사람의 목소리와 다른 소리를 구분
아버지 목소리보다 어머니 목소리에 민감하게 반응
(3) 촉각
① 혀를 제외하고는 그다지 발달하지 않음
② 촉각을 통해 주변환경을 인지
촉각의 발달이 잘 이루어질 때 소화기능도 원활
순조롭게 주변 환경에 적응
(4) 미각
① 어느 정도 기능을 하며, 여러 가지 맛을 구분
② 단맛을 선호, 맹물과 단맛을 구분
(5) 후각
① 생후 며칠 이내에 독특한 냄새들간의 차이를 구분가능
어머니와 다른 여성의 젖냄새 구분
독한 냄새에 머리 돌리는 반응
달콤한 냄새에 이완되고, 유쾌한 표정
4) 반사운동
(1) 반사(reflex): 외부자극에 대한 무의식적이고도 자동적인 반응
(2) 반사의 종류
① 생존반사(survival reflex):
신생아의 생존에 필요한 것
유해환경에서 보호기능, 유아의 기본욕구를 충족
호흡반사, 눈깜박거리기, 빨기반사, 삼키기 반사, 근원반사 등
② 원시반사(primitive reflex)
생존과 관계가 없는 인류의 진화과정의 흔적
수개월 내에 사라짐
-대뇌피질이 발달함에 따라 반사운동이 점차 의식적이고 자발적인 행동으로 대체
기능적인 차치는 별로 없으나, 발달상태 평가에 유용
모로반사, 바빈스키반사, 수영반사, 파악반사, 걸음마반사 등
③ 신생아의 특징적인 반사의 종류
ⅰ. 근원반사: 입 주위에 자극을 주면 그 자극을 향해 고개를 돌리고 입을 벌려 빨려고 함
ⅱ. 바빈스키반사: 발바닥을 발꿈치에서 발가락 쪽으로 간질이면 엄지발가락을 구부리는 반면, 다른 네 발가락은 부채처럼 쫙 펴는 반응
ⅲ. 수영반사: 아기를 물 송에 넣으면 물 위에 뜨기 위해 적절한 팔다리운동과 호흡을 함
ⅳ. 파악반사: 손바닥에 어떤 물건을 쥐어주면 그것을 빼내기 힘들 정도로 꼭 쥐는 반응
ⅴ. 걸음마 반사: 신생아의 겨드랑이를 잡고 살짝 들어올려 바닥에 발을 닿게 하면 걸어가듯이 무릎을 구부려 발을 번갈아 땅에 내려놓음
ⅵ. 모로반사:
ⅰ) 갑자기 큰 소리를 내거나 신생아를 안고 있다가 갑자기 내려놓으면 팔이 활모양으로 휨
ⅱ) 신생아를 똑바로 눕힌 채, 누운 자리 근처를 양쪽에서 세게 두드리면 팔을 쭉 벌리면서 손으로 무엇인가를 잡으려고 하는 것 같은 자세를 취함
5) 건강상태와 행동평가
(1) Apgar 검사
① Virginia Apgar(1953) 박사가 개발한 신생아 건강상태 평가검사
② 출생 후 1분후, 그리고 5분후 두 번에 걸쳐 실시
③ 검사영역과 채점기준
영 역
0점
1점
2점
맥 박
없음
분당 100 이하
분단 100-140
호 흡
없음
불규칙, 약한 호흡
강한 호흡과 울음
근육의 힘
축 늘어짐
약한 움직임
강한 움직임
반사 능력
반응없음
약한 반사반응
강한 반사반응
피 부 색
몸 전체가 푸르고 창백함
몸은 분홍빛, 사지는 푸른빛
몸 전체가 분홍빛
5개 영역에서 2점씩 10점 만점
7점 이상이면 건강상태가 양호
4점 이하면 위험한 상태, 즉각적 조치를 취해야
영아 돌연사 증후군으로 사망하는 영아는 점수가 낮은 경향이 있음
(2) Brazelton 신생아 행동평가 척도
① Terry Brazelton(1973) 박사가 개발한 신생아 행동평가 척도
② 신생아가 주변환경에 어떻게 반응하는가를 알아보는 행동검사
③ 검사시기: 출생후 1주일, 소요시간: 30분 정도
④ 척도영역: 신생아 주의집중, 활동수준, 근육상태, 스트레스에 대한 생리적 반응, 사람얼굴과 목소리에 대한 사회적 반응
⑤ 평가준거
자극에 얼마나 빨리 반응하는가
얼마나 빨리 평온한 상태로 돌아가는가
⑥ 척도의 예)
아기가 깨어있는 동안 머리 위에서 종을 크게 울림
아기는 종소리를 듣고 놀라는 반응을 함
다시 종을 울리면 처음만큼 놀라지 않음-종소리에 습관화
아기가 더 이상 종소리에 아무 반응을 보이지 않을 때까지 종을 몇 번 울렸는가로 점수를 계산
-종을 여러 번 울릴수록 점수가 낮음
-낮은 점수는 정보처리와 학습에 문제가 있음을 의미
참고문헌
정옥분 저, 아동발달의 이해, 학지사 2013
권민균, 문혁준 외 저, 아동발달, 창지사 2012
이대식, 여태철 외 저, 아동발달과, 교육심리의 이해, 학지사 2010
아경희 저, 아동발달과 부모교육, 교문사 2010
손혜숙, 오애순 외 저, 아동발달론, 양서원 2012
Fergus P. Hughes 저, 놀이와 아동발달, 시그마프레스 2012
정정옥, 김광자, 영유아 교사를 위한 최신 보유학 개론, 교육아카데미 2012

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