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Intubation
1) 크린조에 Endotracheal tube를 담아 10cc syringe로 ballooning을 확인한다.
2) stylet 끝이 tube 밖으로 나오지 않게 윗부분을 꺽은 후 모양을 만든다.
3) laryngoscope의 handle에 blade를 연결해 밝기를 확인 한다.
4) supine을 대상자를 눕히고, 목을 뒤
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내용물의 기관내 흡인
a. 원인 : 구토 또는 위내용물의 수동적 역류에 의한 기관내 흡인
b. 예방
- 마스크만의 장시간 환기를 피한다(위 팽만 위험이 있다)
- 삽관중에는 복부를 압박하여 위내압을 상승시키는 일이 없게 한다
- 재빠르게 삽관한
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기인. 중요한 것 가운데 성문부종, 기관연화증, 기관협착 등 1.산소 포화도 측정기 ( Pulse Oximeter )
2.Suction
3.Phototherapy
4.보육기(Incubator)
5.위관영양(Gavage feeding)
6.IV infilteration
7.O₂inhalation
8.기관내 삽관(Endotracheal Intubation)
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기관내삽관(Endotracheal intubation)
1) 적응증
- 기도유지 또는 기도보호가 되지 않을 경우
- ventilation(환기)가 원활하지 않은 경우
- 앞의 내용과 같은 상황이 예상되는 경우
ex) 전신마취, mental이 없거나 심정지 상태, 호흡부전, 상부기도손상, 두경
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thoracotomy
개흉[술]
pulmonary function test
폐기능검사
thoracentesis
흉곽천자
laryngoscopy
후두경검사[법]
bronchoscope
기관지경
endotracheal intubation
기관내삽관[법]
postural drainage
체위배액법
cardiopulmonary resuscitate
심폐소생술
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내 분비물을 흡인하기 위한 보조 기구로 사용
- 기관 내 삽관 시 bite blocker로 사용하여 기관튜브의 개방성을 유지하기 위함
- 구개반사를 자극하기 때문에 의식이 있는 경우에는 사용하지 않음
- 인공기도 삽입 전 반드시 수용성 윤활제를 바름
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삽관술로 치료를 한다음 나중에 재발 하게 될 경우 수술 하겠다고 하였다.
폐쇄식 흉강 삽관술은 기흉 치료에 가장 널리 사용되는 방법으로 국소 마취후 가슴에 1cm 가랑의 절개를 한 후 볼펜 굵기의 튜브를 가슴안(늑막강내)에 삽입하여 공기
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endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both lung crackle
목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 기도흡인의 징후가 없다.
장기목표
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Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin resistant staphylococcus aureus입니다.
VRE는 반
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기관내삽관을 가지고 있는 무의식 환자가 갑자기 기관절개관이 빠졌다면 어떤 간호를 해야 하나?
♠ 자신이 원하는 직무는 무엇이고 왜 그 직무를 희망하는지?
♠ 끝으로 못한 말 해 볼 것
♠ 입사 후 포부 말해볼 것.
♠ 위절제술을 시행을 한
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기관 내 삽관에 대해 능동적으로 간호 능력을 발휘할 수 있었으며 심혈관계 환자에 있어 증상을 즉각적으로 학습하고 의료진의 능력을 빠르게 도울 수 있는 능력을 가질 수 있었습니다. 또한 응급 간호 현장에 가장 응급 상황인 심폐소생술
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intubation준비물과 혈액 샘플을 내리며 저희병동조직과 그 환자를 위해 희생한 적이 있습니다.
주도적인 행동으로 인해 많은 응급업무를 성공적으로 마무리 할 수 있었고, 업무의 매뉴얼화를 통해 수월한 일처리를 만들기도 했습니다. 이를 통
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intubation준비물과 혈액 샘플을 내리며 저희병동조직과 그 환자를 위해 희생한 적이 있습니다.
주도적인 행동으로 인해 많은 응급업무를 성공적으로 마무리 할 수 있었고, 업무의 수월한 일처리를 만들기도 했습니다. 이를 통해 조직과 고객에
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