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어머니는 유즙 분비의 유지를 위해 3~4시간마다 젖을 짜도록 지도하고 짜낸 모유는 모유수유를 다시 시작할 때 사용하기 위해 냉동보관함 1. 고빌리루빈혈증(Hyperbiliruubinemia)
1) 병태생리
2) 진단 평가
3) 치료관리
4) 예후
5) 간호
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김영혜 외. 2010. 아동간호학(총론). 현문사 p.374~378 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 신생아의 용혈성 질환(Hemolytic disease of the newborn, HDN)
1) 혈액부적합증
2) 임상증상
3) 진단적평가
4) 치료적관리
5) 간호
Ⅲ. 비판적 사고
Ⅳ. 참고문헌
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간호사정>
1)신생아 출산정보
① 이름: 공○○ / M, 입원일: 2005년 12월 21일
② 출생시간: 2005. 12. 14
③ 분만장소 : 김용탁 OBGY
④ 분만형태: 정상분만
⑤ 체중: 2900g (출생시 3120g)
⑥ 제태기간 : 39주 5일
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간호과정
간호 사정
객관적 자료 (O)
5월 4일 Total bilirubin(Capilary) : 12.3 ↑ (0~10.0mg/dL)
5월 4일 Phototherapy start.
5월 4일 피부색 관찰함(색깔:yellowish)
General Body Jaundice있음(신체부위:zone3)
간호 진단 (A)
#1. 광선치료와 관련된 신체손상 위험성
[신체손
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간호과정
진단
자녀의 광선치료로 인한 부모의 불안
사정
주관적자료 - “왜 아기의 눈을 가렸어요? 저 안대좀 떼주세요!!”
“ 정말 괜찮은거죠? 우리 애기만 그러는거 아니죠?”..
객관적자료 - 아기 면회시간에 우는 모습을 보임.
6/26일
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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혈증과 고인산혈증, 소변내 칼슘이 없거나 저하된 상태일 때
- X-선 검사에서 기저신경절에 칼슘화가 나타났을 때
간호
- 신속히 혈청내 칼슘량을 올린다
- 경련의 예방 및 치료
- 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여 10% calcium gluconate용액을 IV로 투
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간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
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간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다)
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간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다)
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간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다)
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간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다)
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간호는?
* 병원의 설립이념
* 열성경련시 환아 간호는?
* 현재 자기개발을 위해 하고 있는 일이 있는지?
* 병원에서 왕따 분위기가 있을 때 대처법
* 응급실에 HEAD TRAUMA 환자가 내원했을 때 간호는?
* 고 빌리루빈 혈증 환아의 PHOTOTHRRAPY 간호에
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