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상부속기구, 전깃줄 등은 잘 정리하여 환자의 보행에 지장이 없도록 한다.
3) 환경적 위험요소를 확인하기 위해 규칙적으로 시설물의 기능을 점검하도록 한다.
◈ 환자안전의 욕창예방활동
1. 욕창이란?
: 압력궤양 또는 욕창궤양이라고도 하
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예방
욕창 초기 단계에 사용할 수 있음
- 적응: 마찰에 의한 욕창예방, 1도 화상, 욕창, 표명의 상처, 정맥주사부위
- 금기: 괴사, 감염, 삼출물이 많은 상처
▷ 하이드로 겔(Hydrogel)
- 제품: DuoDERM 하이드로 엑티브 겔(convaTec), 인트라사이트 겔
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욕창위험 사정 점수
간호사 서명
▶ 욕창위험 사정 결과 (15점 이하 : 욕창발생 고위험군)
≪욕창예방교육 및 안내≫ 등록번호 : 성별 : M / F
환자성명 : 나이 :
진료과 : 병실 :
욕창예방 세부 행동 지침
설명
확인
1. 누워 계실 때는 적어도 2시
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빼고 다른 자세를 교대로 취한다.)
2시간마다 아래 그림과 같이 자세를 교대로 바꾸어 준다.
욕창의 가장 좋은 치료는 예방이다. 욕창의 예방을 위해서는 활동을 증가 시키고, 압력을 줄이고, 피부간호를 강화하고, 실금을 조절하며, 영양상
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(prone position)
-측위(lateral position)
-파울러씨체위,반좌위(Fowler's position)
-심스위(sim's position)
-트렌데렌버그 체위(Trendelenburg position)
-절석위(lithotomy position)
-슬흉위(knee-chest position)
-재크나이프위(jack-knife position)
-욕창예방간호
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Gupta, Murthy & Murali, 2009).
노인에게서 신체활동 및 기동성은 욕창발생 위험요인 중 주요한 요인이며(Marta et al, 2007), 노인에게 제공되는 일상생활수행의 도움이 욕창예방을 위한 간호가 될 수 있다(Liem, McColl, King & Smith, 2004).
이상의 문헌을 고찰
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욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를 변경하며 관찰한다.
4. 뼈 돌출부위 같은 욕창이 일어날 위험이 높은 부위에 미리 테가덤을붙여 욕창을 예방한다.
5. 발진을 유발하는 원인을 사전에 예방
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욕창부위 치료(테가덤, 마데카솔)를 하고, 경과를 관찰한다.
3. 2시간 간격으로 체위를 변경하며 관찰한다.
4. 뼈 돌출부위 같은 욕창이 일어날 위험이 높은 부위에 미리 테가덤을붙여 욕창을 예방한다.
5. 발진을 유발하는 원인을 사전에 예방
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욕창을 예방해준다.
엉덩이, 등 비 활동성 부위와 뼈 돌출부위에 욕창이 자주 발생한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의 압박받는 피부에 홍조나 발적이 더 이상 진행되지 않는다.
간호사
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예방하거나 최소화 시킨다
5. 대상자와 가족에게 배뇨문제를 관리하는 기술의 시범을 보인다.
장기
계획
1. 대상자에게 배뇨장애를 완화시킬수있는 운동을 알려준다
2. 피부자극에 의한 욕창 등 2차적인 합병증을 예방한다
3. 규칙적인 배뇨습
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학생활
간호지식 (기본 적인 것)
(흡인, 5 Right, 욕창예방, 낙상예방, AST, CPR, .... )
노조에 대한 생각은?
장래 계획
간호사 선택이유?
거리멀어도 다닐 수 있는가?
성격의 장단점은?
부산의료원 지원동기는?
부산의료원 면접후기
면접
면접관은 7
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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