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- 정부 VS 의료계
포괄수가제 확대 시행 해야
과잉진료 해소
국민 의료비 부담 경감
건강보험 재정 건전성 확보
포괄수가제 확대 시행 안돼
병원 재정 악화
진료 수준과 의료 서비스 질 저하
진료의 다양성과 특수성 간과
- 포괄수가제
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이려는 내용을 담고 있어 기존 포괄수가제와는 달라 다양한 이해관계자 입장에서 제도에 대한 불만은 있겠지만 아직은 시범사업 과정이니 만큼 시범기관들과 함께 제도를 개선해 나가는 과정으로 이해하고 있다. 현장 소통 기회를 더 늘려
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거세자 이러한 점이 부족했었다. 따라서 의료기관에서는 분명히 포괄수가제를 지속한다면 위에서 제기한 바와 같이 의료서비스의 질이 낮아지고 문을 닫는 병원이 여기저기 생길 것이라고 주장하였다. 하지만 포괄수가제가 전면적으로 시행
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별 수가제는 공급자간의 경쟁을 유도하기 때문에 의료의 질이 좋지 않은 공급자는 환자를 지속적으로 보유할 수 없게 된다.
5. 시사점
이론상 포괄수가제는 과잉진료를 유발한다는 행위별 수가제의 단점을 피할 수 있다. 그러나 진료행위가
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될 것이라는 점이다.
셋째로는 보험관리비용이 절감된다는 점이다. 행위별 수가제에서는 진료비청구 및 심사가 개별 행위 및 재료를 대상으로 하는 데 반해, 포괄수가제에서는 질병단위로 하기 때문에 진료비를 심사하고 청구하는 건수가 대
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