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적정성평가
서정훈 박병규 박해용
을지대학교병원
가톨릭대학교 은평성모병원
신경림 외 성인간호학 (하) 제 9판 현문사
인천사랑병원 1. 담관염(Cholangitis)
2. 담즙의 역할
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. PTBD 적응증
8. PTBD 간호
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적정성평가임.
*자금조달능력이 자금조달 계획액에 이르지 못하면 사업규모를 줄이지 않으면 안됨.
·사업규모는 보수성에 입각하여 자금조달능력의 1.5내지 2배로 축소하여 결 정하는 것이 현명함.
자금조달 범위 및 위험정도
위험정도
구분
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적정성을 평가해야 함
□ 신용경감 잔여리스크의 유형
법률리스크 : 보증인의 보증책임 이행 거절 또는 지연
문서리스크 : 인증받지 않은 문서화 또는 문서상 오류
유동성리스크 : 거래상대방 부도시 저당된 담보물을 적시에 보유처분하지
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평가 기능의 강화
인력과 예산의 증가를 통해 보험자의 진료비 심사 및 보험 급여의 적정성 평가 기능을 강화하여야 하고 부당 및 허위 의료비 청구를 조사하기 위해 의료보험자의 의료기관 실사권을 강화하여야 한다. 이를 위해서는 건강보
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평가원 업무
요양급여비용과 관련된~
심사
적정성평가
심사평가기분개발
조사연구, 국제협력
비용심사적정성 평가 위탁받은 업무
장관, 대통령이 정한 업무
이의신청
가입자피부양자 이의신청
공단
심평원
심평원의 이의신청 불복
건강보
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