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메뉴얼 , 현문사,
성인간호학
Conference
진단명 : L3~4 HNP, L4~5 spinal stenosis with HNP 1) 가족력
2) 질병에 대한 기술
3) 대상자의 간호과정
▶간호진단1 : 신체활동부족과 관련된 변비
4)투약
5)특수치료
6) 진단적 검사결과
7) 참고문헌
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“묵직하게 아파”
- “언제쯤 빼는지”
- “소변보려 할 때 따끔거려”
- “(수술후)참을만 해”
-진단명:HNP(추간판탈출증)
-묵직하게, 계속적으로 통증있다 호소
-통증 호소함 (부위:허리, 양상:둔함, 간격:간헐적, NRS(점):7)
-수술 후 PCA 유지
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HNP (L4-5)
③ 통증 때문에 스스로 자리에서 일어나 앉거나 기동할 수 없는 모습 관찰됨
목표
단기목표
일주일 이내에 안위와 통증완화를 표현하며 스스로 기동할 수 있다.
장기목표
퇴원시까지 일상수행 능력에 문제가 없다.
간호계획
이론적
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HNP L4~5 c Spinal stenosis
- Back Pain (+)
- BR 원하심.
수술
09년 2월 16일 Posterior Lumbar Interbody Fusion
- 수술 후 3일 정도 ABR
약물
타가메트, 염산트리마돌, 록스펜 - 변비유발 약물 들
PCA - 마약성 진통제의 부작용 : 변비유발
대상자에게 배변완화를 위해
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HNP L4~5
- Back Pain (+)
- ABR .
수술
12년 3월 15일 Diskectomy, laminectomy OP.
- 수술 전일과 다음날 ABR
약물
PCA - 마약성 진통제의 부작용 : 변비유발
대상자에게 배변완화를 위해 중재되고 있는 활동과 그들의 효과를 평가하였다.
중재
효과
마그밀
마그
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협착증)
*FORAMINAL STENOSYS
*SPINAL CANAL STENOSYS
4.HNP(HERNIATION NEUCLEAR PULPOSUS)
*FOOT DROP
*RUPTURE
5.SPONDYLITIS(척추염)
6.VERTEBRAL FRACTURE.(척추골절)
7.SPINAL CORD TUMOR.
8.ANKYLOSING SPONDYLITIS(강직성 척추염)
9.SCOLIOSIS.(척추측만증)
10.C-SPINE MRI OBL VIEW.
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inuous passive movement (지속적 수동운동)
AGE
Acute gastroenteritis (급성위장염)
ABR
Absolute bed rest (침상안정)
HCC
Hepato celular cacinoma (간세포암)
HNP
Herniated nucleus pulposus (수핵탈출증)
MI
Myocardiac infarction (심근경색)
VSD
Ventricular septal defect (심실중격결손)
PEG
Pe
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