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혈과 손상 예방
: 간경화증 환자는 비타민 K 흡수 부족, 응고인자 생성 감소, 혈소판 감소증 등으로 인해 출혈 위험이 크다. 출혈에 대한 관찰과 정맥류의 손상 및 외상으로 인한 출혈 위험을 감소시키는데 중점을 두어야 한다.
(9) 자긍심 증진
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간경화로 인한 전신쇠약이 있음
*장기목표*
대상자의 잠재적 요인을 줄이고 위험성을 예측하여 예방한다.
*단기목표*
1. 대상자는 출혈 증상을 보이지 않는다.
2. 낙상이 발생하지 않는다.
3. 검사결과가 정상 범위를 유지한다.
4. 어지러움을 호
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liver >
1) 간의 해부학적 정의
2) 간의 위치
3) 간의 형태 및 구조
4) 간의 기능
5) 관련 검사
< 간경변증 liver cirrhosis, LC >
1) 간경변증의 정의
2) 간경변증의 원인
3) 간경변증의 증상
4) 간경변증의 진단
5) 간경변증의 검사
6) 간경변증의
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1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
2) 비정상 자료 목록(abnormal data list)
3) 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
4) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
5) 개념도(Concept Care Maps)
6) 간호계획, 수행, 평가
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서문자외 성인간호학 上(Ⅱ) 2004, 수문사
sigma theta tau lambda외 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사
퍼스필북스 할술편찬국, Adult health nursing, 퍼스픽북스 간경화 (Liver cirrhosis)
1. 병태생리, 원인
2. 임상증상
3. 합병증
4. 진단
5. 간호 중재
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초음파
Normal liver
Fatty liver
Liver cirrhosis
Ascites
Hepatic cysts
Normal kidney
Hydronephrosis
Renal stones with hydronephrosis
Renal cysts
Amgiomyolipoma of right kidney
Normal urinary bladder
Urinary bladder stone
UVJ stone
Bladder cancer
Gall bladder
Normal GB
GB po
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간경화, 심한 출혈, 갑상선기능항진증
Hct
33.30
M:40-54
감소 : 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장
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