목차
간경화 (Liver cirrhosis)
1. 병태생리, 원인
2. 임상증상
3. 합병증
4. 진단
5. 간호 중재
1. 병태생리, 원인
2. 임상증상
3. 합병증
4. 진단
5. 간호 중재
본문내용
H7.0→5.0)시켜 박테리아 성장을 억제, 수소이온 활성화로 NH3을 NH4로 전환하여 배설시킴 (설사로 인한 전해질 불균형 유발할 수 있으므로 주의)
6) 복수
① 침상안정
② I&O check
③ 수분제한 : 1,000ml/일 이하
④ 이뇨제 사용 : lasix, aldacton
⑤ Albumin 투여
⑥ 복막천자
⑦ 복부정맥 측로술(LeVeen shunt)
- 한쪽 방향의 압력에 민감한 판막을 통하여 복강내에 차있는 복수를 실리콘 관을 통해 상대정맥으로 빠져나가게 하는 것.
7) 식도 정맥류
(1) 예방 알콜, 아스피린 금지, 변비 예방, 거친 음식 제한.
(2) 식도정맥류 파열시 간호
① Vasopressin 투여(혈관 수축제)
② Sangstaken-Blakemore튜브 (S-B tube)
- 기계적 압박으로 출혈 조절
- 구강 간호 적용(갈증해소)
- 심호흡, 기침 금지(식도풍선이 기도로 빠져 질식 위험)
- 얼음주머니 금지(장시간 혈관 수축으로 식도괴사 초래)
- 주기적으로 압력 제거 시켜 순환 도모.
- 식도 풍선이 부풀어 있는 동안 타액 뱉어내게 하여 타액이 기도로 넘어가지 않게함.
- 삽입 환자의 맥박, 호흡상승시 즉시 튜브를 잘라 풍선의 공기를 뺀 다음 의사에게 보고.
③ 식도 정맥류 결찰
④ 혈량유지(수혈-신선한 전혈, 정맥내 주입)
⑤ 비위관 및 하제(Lactu lose)투여
참고문헌
서문자외 성인간호학 上(Ⅱ) 2004, 수문사
sigma theta tau lambda외 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사
퍼스필북스 할술편찬국, Adult health nursing, 퍼스픽북스
6) 복수
① 침상안정
② I&O check
③ 수분제한 : 1,000ml/일 이하
④ 이뇨제 사용 : lasix, aldacton
⑤ Albumin 투여
⑥ 복막천자
⑦ 복부정맥 측로술(LeVeen shunt)
- 한쪽 방향의 압력에 민감한 판막을 통하여 복강내에 차있는 복수를 실리콘 관을 통해 상대정맥으로 빠져나가게 하는 것.
7) 식도 정맥류
(1) 예방 알콜, 아스피린 금지, 변비 예방, 거친 음식 제한.
(2) 식도정맥류 파열시 간호
① Vasopressin 투여(혈관 수축제)
② Sangstaken-Blakemore튜브 (S-B tube)
- 기계적 압박으로 출혈 조절
- 구강 간호 적용(갈증해소)
- 심호흡, 기침 금지(식도풍선이 기도로 빠져 질식 위험)
- 얼음주머니 금지(장시간 혈관 수축으로 식도괴사 초래)
- 주기적으로 압력 제거 시켜 순환 도모.
- 식도 풍선이 부풀어 있는 동안 타액 뱉어내게 하여 타액이 기도로 넘어가지 않게함.
- 삽입 환자의 맥박, 호흡상승시 즉시 튜브를 잘라 풍선의 공기를 뺀 다음 의사에게 보고.
③ 식도 정맥류 결찰
④ 혈량유지(수혈-신선한 전혈, 정맥내 주입)
⑤ 비위관 및 하제(Lactu lose)투여
참고문헌
서문자외 성인간호학 上(Ⅱ) 2004, 수문사
sigma theta tau lambda외 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사
퍼스필북스 할술편찬국, Adult health nursing, 퍼스픽북스
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