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울혈성 심부전(만성 심부전의 급성 악화기 포함)
3. 협심증 : 불안정형 협심증 또는 질산염 설하정 및 베타 차단제로 치료되지 않는 협심증
빈맥, 기립성저혈압, 두통, 구토, 알레르기, 대사성 산증, 무력증
울혈성 심부전 : 초 회 20-25㎍/분을 투
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- 호흡은 12~16회/분으로 감소한다.
- 근육긴장이 없다.
- 신음소리를 안낸다.
- 심호흡을 잘 할 수 있다.
- 진통제 이외의 통증완화법을 사용한다.
계획된 간호활동 / 수행
이론적 근거
통증관리 : 약물적 중재
1. 통증을 모니터한다.
2. 비언어적
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NSTEMI
*정보제공 : 환자 본인
*학력/경제수준 :초졸 / 진료비 지불 능력 있음
*종교 : 무교
≪ … 중 략 … ≫
#1.
간호진단: 심근의 허혈과 관련된 통증
S:”가슴이 갑~갑~해요~”
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23%, 가슴이 종종 아픈데 설하정을 넣으면 편해졌고, 앉았다 일어날 때 더 어지럽다고 함
DOE: 1층 오를 때 마다 숨이 찬다. Orthopnea (-) 1.간호력(Nursing History)
2.질병에 대한 기술(Proces of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process For this Case)
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